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肝胆相照论坛

 

 

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发表于 2009-1-15 23:55 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
看到学会快乐先生的状况 非常羡慕 父亲现在处在了最糟的状况 脾大 门脉高压重度 腹水 胀气 心肌缺血 今天早上彩超说肝部有网状阴影
本来打算去301找程留芳看看 还没能走呢 就疼的要命 肚子鼓鼓的 一个月吃不上饭了 瘦了20斤 看着心里就难受 现在再市里的专科医院 大夫说一旦出现大出血非常危险 可他们医院只能药物止血没有别的办法 大家给推荐个山东的医院吧 看看有点好转就给爸爸转院

[ 本帖最后由 adatly 于 2009-1-16 22:10 编辑 ]

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发表于 2009-1-16 00:32 |只看该作者
省立医院,齐鲁医院等,多电话咨询,大医院应该都有胃镜室,可以预防/处理大出血;
现在最紧要的是胃镜下预防处理,避免大出血;
影像检查排查肿瘤;
忌口+利尿剂消除腹水,必要时补充白蛋白;

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发表于 2009-1-16 16:26 |只看该作者
我老公去年2月份因出血在山大二院住的,但是他们不能套扎,后来又到济南军区总医院套扎了2次,他们的技术和环境都还可以的,只是费用太高,每次都要1万多。

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发表于 2009-1-16 21:20 |只看该作者
今天做了CT了 肝病和肿瘤科的大夫已经确诊 肝癌 肺部转移 我真是快崩溃了 听大夫的意思 根本没有办法了 只能准备后事了
大夫的意思是活也活不过春节了 现在治疗的目的就是减轻疼痛 可我还想问问看看有没有希望能止住腹水 防止大出血 癌症不能慢慢的衰竭死亡麽?

[ 本帖最后由 adatly 于 2009-1-16 22:12 编辑 ]

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发表于 2009-1-17 13:55 |只看该作者
非常麻烦!

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发表于 2009-1-17 16:40 |只看该作者
原帖由 adatly 于 2009-1-16 21:20 发表
今天做了CT了 肝病和肿瘤科的大夫已经确诊 肝癌 肺部转移 我真是快崩溃了 听大夫的意思 根本没有办法了 只能准备后事了
大夫的意思是活也活不过春节了 现在治疗的目的就是减轻疼痛 可我还想问问看看有没有希望能止住 ...

CT报告呢?看是否有机会TACE控制...,只要有机会就争取。
活多长时间不重要,重要的是如何度过这段时间,下面是411老师以前的帖子,复制过来:

希望能和医院配合做好疼痛管理和症状缓 解的最佳效益。因为以疼痛而言,疼痛是癌症病患最常经历的症状之一,60%至80%的癌症及末期病患需要疼痛处置。病人疼痛时若无法得到有效的缓解,会产 生无助的忧郁,感到沮丧哀伤;害怕痛苦的再度来临,这种焦虑会降低对痛的耐受性而更无法忍痛,癌症末期病人的情绪困扰常是身体痛苦的结果。现代癌症的止痛 原则是:“痛前用药”在病人还没有痛时先用药,使病人消除疼痛的记忆及焦虑,反而药物的剂量不增而减少。止痛药的处方不再是“痛时用药”(p.r.n.) 而是一天二十四小时定时给药(around the clock)。另外视疼痛情况,必须加上“辅佐药”如抗痉挛药及抗郁剂才能有效止痛。目前医界常用的Demerol(杜冷丁类)止痛药,在国际上已不给癌 症末期病人使用,因其代谢产物Normeperidine留在血中的半衰期至少达十六小时以上,对中枢神经及肾脏会产生毒性,其止痛效果也只有吗啡的八分 之一,几乎没有病人是因为用吗啡而造成上瘾的。由於「疼痛」是很主观的感觉,没有任何科学仪器可以测量疼痛,别人也无法感受病人的感觉,所以唯一的方法就 是“相信病人真的痛”。希望能够让医院给长效吗啡类药物,或静脉自动几分钟和自控的吗啡止痛药泵。这样不会常常央求药物,可自己控制。

另外,给家属和医生的建议:

1.整齐清洁是维持一个人人性尊严的最基本需求,为保持尊严及留下别人对他的良好印象,所以身体照顾很重要。另外,减少身上不必要医疗管路,也是保护病人尊严的方法之一。如在身上开洞及插鼻胃管、尿管,须考虑利弊得失,最後让病人自己做决定要不要开洞及插管。
2. 病人的饮食原则是按他的喜好,不要勉强他吃我们以为为他好的食物。末期癌症病人因为肿瘤的病理变化,无食,且吃了吸收也不好,反而增加病人心呕吐的痛苦, 影响病人情绪,全家因此变得愁云惨雾。到了临终阶段,因吞咽不佳,病人会拒食,应遵从病人的意愿,可减轻病人的痛苦。
3.活动也是人基本需要之一,所以量用轮椅或推床,推病人到户外接触阳光、蓝天白云、花和树,大自然的美能增进病人的生活品质,有些病人喜欢看到活的生物,种些豆芽等容易生长的植物,看到新生命发芽生长,会感到平安喜乐。

如 果死亡是人生必经终点,何不让自己能於自在、温馨的亲人陪伴下,没有遗憾、安详有尊严走完人生最後的一程。症状缓解医学(Palliative Medicine)在欧美先进国家已成为专门的知识技术,深受医疗界的重视。使医护人员有更大的能力处理末期病人的身体症状,虽然不能拯救病人的生命,但 至少能解除病人的痛苦。

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发表于 2009-1-17 19:54 |只看该作者
我上次有位远亲,肝癌,并肺转,门脉下腔栓塞,脾大,胃底食管静脉曲张等等,中山一院,等几家医院都不愿意做介入,上一年在中山三院做介入后,现在情况还行(维持现状)。有时间找一下我的贴子,上面有真实的MRI资料...

只能够尽量一试,看看有没机会

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发表于 2009-1-17 19:56 |只看该作者

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发表于 2009-1-18 20:09 |只看该作者
原帖由 Artemisia 于 2009-1-17 16:40 发表

CT报告呢?看是否有机会TACE控制...,只要有机会就争取。
活多长时间不重要,重要的是如何度过这段时间,下面是411老师以前的帖子,复制过来:

希望能和医院配合做好疼痛管理和症状缓 解的最佳效益。因为以疼痛而言,疼痛是癌症 ...

谢谢您 对我很有启发

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发表于 2009-1-18 20:21 |只看该作者
原帖由 powerliu 于 2009-1-17 19:56 发表
http://hbvhbv.com/forum/viewthre ... ghlight=%2Bpowerliu

谢谢您 还想咨询一下 我父亲已经肝硬化 腹水  胃部充血很厉害 还能做介入麽 肝上彩超显示有1大三小 肺部双叶都感染 现在腹胀的厉害 呋塞米打了4天基本已经不起作用了 尿很少 大夫的样子就是让我们等死了我还是想看看有没有办法
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