请教斑竹(射频后是否介入)

fangfanglove

我父亲10月发现肝CA在肝左叶(4cm*4cm) ， 11月初做的射频消融， 今天复查，医生说做得不错，但还有一些小的病灶没有完全烧死，医生建议再做介入巩固。请问这种情况是应该再做射频消融完全烧死所有的病灶， 还是做介入巩固？ 因为医生上次作动脉造影说过， 我父亲肝动脉血供不做，介入效果会不好，所以我不知道现在是否应该做介入巩固，还是用其他方法杀死剩下的小病灶？谢谢执教！

liver_GZ

如果增强CT明确有残留病灶，应补充局部消融措施，比如射频消融、微波消融、无水酒精注射等。

TACE仅适用于没有明确病灶残留、为了巩固疗效的病患。

fangfanglove

我把我爸的复查CT发到您的信箱里，您能看一看吗？谢谢

liver_GZ

已经回复。
需要补充肝癌的RFA。

CT上未见脾脏。
既往有上腹部手术病史、脾切除术？
既往的上腹部手术史，会影响治疗决策的实施：比如有上腹部手术史的患者，实施腹腔镜下肝癌RFA的实施会受限。