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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 请教老师:帮忙看看我爸爸的化验结果! ...
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请教老师:帮忙看看我爸爸的化验结果! [复制链接]

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发表于 2008-12-17 23:36
我爸爸今年51岁 患有肝硬化伴有腹水,八月份检查白蛋白含量42,近期做过腹水回输疗法,以下是近期的化验结果!
请各位老师帮忙看看!
检查报告单
检查时间:2008-11-21
中文名字          项目        结果        单位        参考值
总蛋白            TP        63        g/L        60-83
白蛋白            ALB        32↓         g/L        34-48
球蛋白            GLO        31        g/L       
A/G                        A/G        1.03               
直接胆红素        DBIL        12.3↑        umoI/L        0-4.3
总胆红素          TBIL        34.4↑        umoiI/L        0-17.1
D/T                        D/T        0.36               
丙氨酸氨基转移酶        ALT        18        U/L        5-40
天冬氨酸氨基转移        AST        25        U/L        8-40
S/L                        S/L        1.4               
碱性磷酸酶        ALP        60        U/L        40-150
r-谷氨酰基转移酶        GGT        14        U/L        11-50
总胆汁酸          TBA        14↑        umoI/L        0-10
胆碱酯酶          CHE        3173↓        U/L        5400-13200
乳酸脱氢酶        LDH        181        U/L        109-245
尿素                 UREA        5.4        mmoI/L        2.9-8.2
肌酐                 CRE        73        umoI/L        62-115
尿酸                 UA        565↑        umoI/L        208-428
葡萄糖                 GLU        4.80        mmoI/L        3.9-6.1
纳                 NA        139        mmoI/L        136-145
钾                 K        2.1        mmoI/L        3.5-5.2
氯                 CL        94.7↓        mmoI/L        93-108
二氧化碳结合力        CO2-CP        33.2↑        mmoI/L        23-31
白细胞            WBC        3.20↓        10^9/L        3.97-9.15
中性粒细胞百分比        NE%        0.37↓                0.50-0.70
中性粒细胞绝对值        NE#        1.18↓        10^9/L        2.0-7.0
淋巴细胞百分比        LY%        0.397                0.20-0.40
淋巴细胞绝对值        LY#        1.27        10^9/L        0.8-4
单核细胞百分比        MO%        0.184↑                0.03-0.10
单核细胞绝对值        MO#        0.59        10^9/L        0.12-1
嗜酸细胞百分比        EO%        0.044                0.005-0.05
嗜酸细胞绝对值        EO#        0.14        10^9/L        0.02-0.5
嗜碱细胞百分比        BA%        0.006                0-0.01
嗜碱细胞绝对值        BA#        0.02        10^9/L        0-0.1
红细胞                 RBC        3.92↓        10^12/L        4.09-5.74
血红蛋白                 HGB        115.0↓        g/L        131-172
红细胞压积        HCT        32.6↓        %        38-50.8
红细胞平均体积        MCV        83.2        fL        82.6-99.1
红细胞血红蛋白浓        MCHC        353.0        g/L        320-355
平均红细胞学红蛋        MCH        29.3        pg        27.8-33.8
红细胞分布宽度        RDW        17.7↑        %        0-15
血小板                 PLT        35.0↓        10^9/L        85-303
乙肝病毒核酸定量        HBV-DNA        1.04×10^4        IU/ml        <100
超声检查报告单
检查时间:2008-11-12
【超声所见】
肝脏:大小:缩小     形态:无对则
      回声:增粗 条索样 小结节样
      轮廓:欠清晰 不光滑
      肝边缘角:钝圆
      肝内管系:不清
门脉内径:15mm     胆总管内径:5mm
胆囊:大小:正常     壁厚:5mm      囊壁:稍毛糙     囊内透声:尚可
脾脏:肋间厚:82mm     肋下长:44mm     脾静脉内径:13mm
腹水:肝前腹水:46mm     下腹腹水:60mm
描述:因气体干扰,肝左叶显示不满意。
      肝内可见8mm囊肿。
      双肾未见明显异常。
【超声提示】
1.        肝硬化 脾大 腹水
2.        门脾静脉扩张
3.        肝囊肿
4.        胆囊继发改变
请教老师:我爸爸现在的病情是怎样的?需要哪些治疗方法?请帮忙给一些建议!
非常感谢!

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发表于 2008-12-17 23:54
钾         K        2.1        mmoI/L        3.5-5.2

低钾血症,很严重!

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发表于 2008-12-18 00:00
不要分散发贴。把另一个帖子的内容都放在一个帖子内,这样资料更完整,对各位战友更有帮助,对对回贴者的劳动也是种尊重。

前面帖子,411老师和我提到:
1. 低钠限盐;
2. 联合方案的利尿剂应用;
3. 抗病毒治疗作为失代偿期肝硬化治疗的核心之一(如果是HBV相关的肝硬化)。
针对第三点,答案是:乙肝病毒核酸定量        HBV-DNA        1.04×10^4  
因此,建议尽快抗病毒治疗。建议选择恩替卡韦;如果经费紧张,拉米夫定也是可以考虑。

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发表于 2008-12-18 21:40
低钾血症有无得到纠正?
估计是利尿药(呋塞米)用多了。

有无凝血指标结果(凝血酶原时间PT或国际标准化比值INR)?

肝功能Child-Pugh评分大致是9-10分(B级末尾,或C级)。

其余意见,同上。

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发表于 2008-12-18 22:40

回复 4# 的帖子

凝血指标:14
非常感谢liver_GZ版主老师提供的分析帮助,对重复发帖的事说声很不好意思,因为刚来不知道细节,下次知道该怎样发了!

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发表于 2008-12-18 22:42
肝功能Child-Pugh评分9分(B级)。

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发表于 2008-12-22 08:58
白蛋白42对于腹水,肝硬化患者来说很不错了。  说明主要是没有控制好出入量均衡,没有控制好盐分的摄取,排尿。

在这个基础上上来就腹水回输,分流太过度治疗了。

安体舒通100毫克+40毫克速尿,严格控制钠的摄取!!!
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发表于 2009-2-14 12:23

请问

请问郑州华康肝病医院是个什么样的医院?
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