大三阳+脂肪肝，肝穿也做了！医生，战友们请看

chuanlemajia

急需医生帮助，建议下我该怎么办？ 求求看看了！
年龄：22  男，170CM，70KG。
2003年第一项阳性，2006年查得大三阳，肝功正常，病毒数是2.67×10的8次方。有轻度脂肪肝，脾肿大。

2007年7月-2008年7月，在杭州市第六人民医院的一个医生建议，让我保肝降酶，降脂。 陆陆续续吃了一年的药，每月查肝功，有时候ALT正常，有时候偏高。08年7月21号之后我停药，坚持运动，饮食，8月21号检查正常，我就回到了江西老家。

2008年12月3号，由于工作原因，9月到12月中间晚上作息不规律，运动也没坚持下去了。 3号去九江市第三人民医院，查肝功，ALT 109，AST 59 病毒10的7次方。之后医生让我做肝穿，一系列结果：
彩超   中度脂肪肝，中度脾肿大
肝穿结果：肝小叶结构完整，肝细胞排列整齐，小叶内无明显坏死。干细胞肿胀，部分脂肪变性（50%），汇管区中量慢性炎细胞浸润，轻微界面炎症。
          G1S1，中度脂肪肝

2008年12月9号弄完了，九江市第三医院，给我做检查的是一个肝科主任，他说让我做抗病毒治疗，用干扰素。（他之前说，不知道ALT升高，是因为病毒还是脂肪肝引起的，做完了肝穿，他也不解释。直接说抗病毒）

2008年12月10号，我打电话问了杭州市六医院的一个专家门诊的医生，我说了我的情况，他说根据我肝穿的结果，说我目前没必要抗病毒治疗，让我坚持运动，饮食，休息。然后吃中成药或中药降酶，过1，2个月再复查肝功能！

2008年12月10号，下午又去了九江市三医院，找了另外一个乙肝科室的主任，我刚说完大三阳，转氨酶109，他就直接说抗病毒，用拉米。


本人思想很乱，恳求各位懂的人，麻烦给我个建议，王医生，张医生，也希望你们能给我个建议，像我这个情况，我该怎么办？？？？ 到底听谁的哦

在线急盼回复！

1.要不要抗病毒治疗
2.转氨酶高是因为病毒还是脂肪肝引起的
3.我的肝穿结果说明了什么
4.如果治疗，是用干扰素还是核苷类口服的？ 有脂肪肝，能否用干扰素？

亭亭如盖矣

帮转到脂肪肝版

勇敢勇敢

我的情况和你一样 现在观察了两个月了 ALT一直是90多  中度脂肪肝 可是检查血脂还都正常 医生说再看看 如果ALT继续高的话 再做个肝穿  然后考虑抗病毒  我也有你这样的问题 我还没抗呢 希望得到医生的解答  大家顶顶啊

chuanlemajia

没人理我们啊

宓余强

“肝细胞肿胀，部分脂肪变性，汇管区中量慢性炎细胞浸润，轻微界面炎症”。本人考虑为双因素的，如果病理描述再仔细点就更好判断了。抗病毒治疗建议可以暂缓，目前需要继续控制饮食、适当运动、+药物治疗。定期复查，如果脂肪肝好转肝功能还持续异常，则建议抗病毒治疗

chuanlemajia

应该是哪些中成药，可以暂时降低转氨酶的？

我现在不抗病毒治疗，我要保证肝功能正常哦，最好把转氨酶先降下来～

不想用西药，想用中成药或中药

麻烦宓医生回下。谢谢了！

宓余强

五酯胶囊、联苯双酯...
但是不建议单用，可以加用壳脂胶囊、易善复、水林佳