总胆红素和间接胆红素好高

HGJ

我5年前得过未分型慢性肝炎,现在其他都好,就是胆红素一直存在,以前波动在40-50之间,上次去做肝功能已经到了60了 间接胆红素48 直接胆红素高了7个点.我没有吃药,以前吃过优思伏,腺苷蛋氨酸片等,都没有效果,只有苯巴比妥有作用,但也只能降到30多,而且感觉副作用很大,我该怎么治疗啊.请教高人和各位战友.........

亭亭如盖矣

人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(SIB)，经肝脏转化为直接胆红素(SDB)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(STB)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
1）总胆红素的正常值为1.71--17.1μmol；直接胆红素的正常值为0--6μmol/L；间接胆红素正常值为1.7--13.7μmol／L。
2）胆红素增高常见于以下二种原因：
1.肝脏疾患
急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。
2.肝外疾病
溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。
爱心提示：对出现的胆红素高，应该积极查清病因，才能有的放矢地进行应对。