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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 存档 1 DNA小于500,前S1阳性,这个是什么情况啊? ...
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DNA小于500,前S1阳性,这个是什么情况啊? [复制链接]

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发表于 2008-12-9 19:03
DNA小于500,前S1阳性,其余正常,尿酸少了点,这个是啥情况?不是啥变异了吧

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发表于 2008-12-9 19:20
我顶啊,有专家知道不?补充下,目前拉米9月中

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发表于 2008-12-9 19:22
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发表于 2008-12-9 19:24
乙肝检查再添新指标
以前是“两对半”,后来增加了一个HB-cAb-Igm(核心抗体Igm),成了三对,现在又出现了一个Pre-S1(乙型肝炎病毒前S1抗原,简称S1抗原),“两对半”变成了“三对半”。
目前全国绝大多数地区的三级医院都已开展了S1抗原检测,乙型肝炎病毒前S1抗原检测的意义主要有三个方面:一是对乙肝病毒感染作早期诊断;二是有利于对乙肝患者的病情作出判断;三是帮助患者进行药物选择和做预后判断。 “两对半”检查的目的是诊断患者的感染状况、病毒复制情况、病程预后和药物疗效的观察等。前S1抗原的检测能够从五个方面弥补和加强“两对半”检测的不足:
1、由于前S1抗原出现在急性乙型肝炎感染的最早期,在转氨酶升高前即可查出,所以它可作为早期诊断乙肝病毒感染的指标。
2、急性乙肝患者前S1抗原阴转越早,预后越好,是病毒清除的最早迹象。反之,前S1抗原持续阳性,预示着感染将发展成慢性肝炎。
3、抗HBe(+)慢性乙肝约占慢肝的30-50%,检测前S1抗原阳性,提示病毒在机体内继续复制,此类患者更容易演变为肝硬化或肝癌。加查前S1抗原弥补了HBeAg的缺失造成的诊断和治疗困难。
4、在HBV(嗜肝DNA病毒)无症状携带者中,有一定比例的抗HBe(+)者,加查前S1抗原可反映病毒在体内还较活跃,提示病毒并没有清除,肝脏还有潜在的病理损伤的可能。
5、抗病毒治疗乙肝,加查前S1抗原可作为治疗前的患者筛查(适应症)和治疗后的疗效判断,尤其对抗HBe(+)的慢性乙肝患者抗病毒药物治疗的排查可起到重要作用。(国外已有文献报道,前C区变异者不适宜用干扰素。)
检验两对半,加查S1抗原可在急性肝炎、慢性肝炎、HBV无症状携带者和抗病毒治疗乙肝的诊疗过程中起到十分重要的作用。

前Sl抗原检测结果与临床判断:
  1.急性乙肝患者早期诊断,前Sl抗原出现在HBV感染早期,与HBV—DNA和HbeAg几乎同时出现和消失。前Sl抗原在发病l一2周内(潜伏期)即可检出,然后滴度迅速达到高峰,恢复期后前Sl转阴,其动态变化有助于判断急性肝炎的愈后。
  2.乙肝患者在急性期,前Sl抗原很快转阴,提示病毒正在消除和病情好转。前Sl抗原转阴越早,急性乙肝病程越短,预示急性乙肝的愈合良好。 PreS1抗原如持续阳性则提示病毒的慢性化。
  3.前Sl抗原阳性可作为判断慢性乙肝患者病情活动性和传染性的一项指标。前Sl抗原的动态变化,对判断慢性乙肝患者的药物疗效及判断愈后具有重要意义。

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发表于 2008-12-9 21:33
了解了,谢谢笨笨盖兄,继续定期复查,嘿嘿,
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