两对半反复，急切求助各位战友和医生（15日更新）

微笑就好

本人拉米十四个月了，两对半反复，急切求助各位战友和医生！

之前发现乙肝携带有几年了，一直肝功正常。体检发现两对半为1.3.5阳，病毒量为7次方，谷丙和谷草均高于正常值（约两倍），降酶一个月未达到效果，在医生要求下开始服用拉米。

服药1个月，肝功正常，DNA转阴，两对半转为1.4.5阳。

之后的13个月每2-3个月复查一次，肝功和DNA均正常，但两对半一直在1.5阳和1.4.5阳两种状态反复，医生说1.5阳没有抗体，要连续两次三个月两对半为1.4.5阳才可以停药，于是一直服药到现在，但是前天复查的时候肝功正常，两对半为1.3.5阳，把我吓了一大跳，这是否是出现了耐药性？？？:'(
请教大家：
1.拉米究竟要达到什么效果停药？是否真如医生所说，1.5阳不可以停药？
2.我的情况一般是什么问题引发的？是不是出现了耐药性，接下来应该怎么办？？？是继续拉米，还是换药，还是停药呢？？？
3.服药期间有时会感觉肝区有点怪怪的感觉，又算不上疼痛，这是正常情况还是情况转坏的表现呢……B超检查是正常的。

好心焦，非常担心，因为我们这边的医生似乎拉米的经验很不足，所以先来这求助大家了！！！请大家帮帮我！！！11

[ 本帖最后由 微笑就好 于 2009-1-15 18:52 编辑 ]

zacjj

我看以前战友的经历，两对半作为参考，病毒量dna才是主要指标吧

微笑就好

用药之后病毒量一直是低于检测线，但是这一次没有查。。。

baw123

可能是变异了，你可以做个YMDD检测，医生的停药标准完全正确，大三转小三后。至少延长6到12个月的治疗。越长效果越好，可以停药！~
如真的变异需要在加附阿德福韦。看看我下面的文章，好运！`

微笑就好

好担心啊。。。变异的标准是什么呢？

王震宇

速查DNA结果出来报我

微笑就好

上午去查了，下午出结果。老天保佑……

微笑就好

报告王医生，DNA结果低于检测线！接下来怎么办呢？继续吃药继续等待么？要等到什么结果才是好结果呢？

baw123

“小三阳”转为一五阳（第四个阳消失）是怎么回事？
       在血清转氨酶持续正常时出现HBe抗体（第四个阳），如果与表面抗原（HBsAg）和核心抗体同时存在，就是俚语的“小三阳”。这种“小三阳”表示已经处于感染的恢复期，此时乙肝病毒很少复制，很少有传染性，也很少会发生肝炎了，若干年后“小三阳”会清除、乙肝可以痊愈。

      “小三阳”转为“一五阳”有2种情况：

       1、HBe抗体的自然寿命只有1年，在乙肝抗体中消失最早，消失后就变为“一五阳”了。如果是这种情况，只是一个恢复过程，并没有“病情”加重（携带病毒不是病，这里应该是没有“感染”加重）。

       2、在乙肝病毒感染的自然恢复过程中，HBe抗原（第三个阳）会逐渐消失。如果出现HBe抗体（第四个阳），表示恢复过程稳定；如果HBe抗体出现后又消失了，表示恢复过程又变得不稳定，有可能又转回第三个阳，那是感染加重了。

怎样区别这2种情况，可以定期检查：如果肝功能长期正常，就是第1种情况。

微笑就好

谢谢~

看起来我是两种情况都像……肝功是长期正常的，像第一种，但是又跳来跳去，尤其是这次跳到1.3.5，又像第二种了……

希望能快点好起来