医生让我服用替比，我拒绝了

lucian

2000年发现的乙肝，之后发病一次，通过将酶肝功正常。之后的8年肝功一直正常，今年产后转氨酶突然达到400，而后医生开了当飞力肝灵，甘草胺二酸，还有肝炎灵注射，15之后，转氨酶降到175，这次医生让我抗病毒治疗，用替比，考虑种种情况，我没同意

之后医生又给我开了肝炎灵，甘草胺二酸，还有肝苏冲剂，请问这三种要是将酶的还是抗病毒的呢

医生给我的开的药能否起到治疗的效果，我想通过这次治疗达到肝功能稳定。回到我之前8年的稳定状态，可行吗？

另外我想问下，我每天用蒲公英泡茶能喝吗？还有三七花茶能喝吗？

绝望的幽灵

可以先观察一段时间,如果肝功能持续不正常,还是要抗病毒,也许抗玩病毒会更稳定呢,不过第一次抗病毒可以试试干扰素.

路一直都在

iceman

都没用，吃替比怎么不好？？？你没别的选择，其他都是害你的

lucian

听说提必有什么副作用，而且我怕变异和反弹，所以比较害怕。

lucian

今天去医院，医生态度真的让我很寒心，他看了我的化验单，说重要，干扰素，替比你自己选择吧
我也不知道怎么办好

zhujun

肝功经常反复不正常，需要抗病毒的，否则经常肝损伤，很不好的。现在已经有多种核苷类药物了，一种变异可换药。如是母婴传播，干扰素基本无效。

xuweiheng

该抗病毒时候还是需要抗病毒的。肝功能长期不正常不好的。。。保肝降酶药治标不治本、。。没用的。。希望你补全全部化验单。。DNA

[ 本帖最后由 xuweiheng 于 2008-12-5 11:02 编辑 ]

xuweiheng

抽血检查转氨酶是乙肝患者最关注的化验项目，不少患者常常被反复升高的转氨酶搞得心烦意乱、坐卧不宁。我国先后研制出不少降低血清转氨酶有效的制剂，使用后往往立竿见影，医生和患者心中都得到宽慰。其实，单纯起到降酶作用的药物，存在不少问题，患者应该慎重使用。　　转氨酶包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶两种，它们存在于体内许多器官，如肝脏、心脏等，当这些器官受损时，这些酶就会释放到血中，引起血清转氨酶升高。转氨酶升高只是一种现象，对人体并没有什么坏处。从理论上说，治疗乙肝完全可以不用降酶药物，但是转氨酶数值升高明显，有时高出正常值几十倍，患者心中十分畏惧；有的患者平常转氨酶时高时低，心理压力很大，如果有什么药物能够迅速降低转氨酶，势必会减轻患者心理压力，所以在一些情况下使用降酶药物也有一定可取性。但是使用降酶药物一定要慎重，使用不当，反而不好，这是因为：　　1.降酶药物可能会掩盖病情真相。不少降酶药对转氨酶能起到迅速裂解的作用，尤其是对于谷丙转氨酶，因而能迅速降解血清中的谷丙转氨酶，作用立竿见影，但是对于其他酶类（如谷草转氨酶、转肽酶等）没有降低作用，证明单纯的降酶药物作用很有限。仅仅谷丙转氨酶降低了，根本不能证明病情好转了，相反有可能掩盖了病情真相，只注意了谷丙转氨酶下降，而忽略了其他酶谱数值的变化，转氨酶从表象上看是下降了，但是这是靠药物硬性压下去的，不代表肝脏炎症活动的减轻，转氨酶的活性受到抑制和降解，并非转氨酶已不存在。　　2.单纯转氨酶降低未必就是好事。相当多的患者在使用降酶药物后，转氨酶恢复到正常值，患者放弃了进一步治疗或是长年累月靠使用降酶药物硬性压着转氨酶，在转氨酶保持正常的背后，乙肝病毒复制不断，肝脏实质受损日见加重，反映肝实质受损的指标，如转肽酶、胆碱酯酶、白蛋白等等异常逐步加重，病情越发严重。从这一点上讲，降酶药硬性将转氨酶降至正常，未必是好事。病情真正好转的标志是包括转氨酶在内的所有肝脏酶谱都正常。　　3.降酶治疗只在我国存在，国外并无此说。国外不存在什么降酶药物之说，国外治疗乙肝主要是抗病毒和调节免疫，当乙肝病毒被抑制或清除，机体免疫功能正常，肝功自然恢复，不必使用单纯的降酶药物。治疗乙肝的根本目的是抑制和清除乙肝病毒，病毒被抑制或清除，转氨酶自然会降下来。　　4.使用降酶药物应注意的事项。为缓解患者的心理压力，有时不得不使用一些降酶药物，如中药五味子制剂（联苯双酯、五酯胶囊等）。降酶药物使用时一定要注意疗程，一般需要半年以上时间，转氨酶正常后，不要立刻停药，而应慢慢减量，维持用药一段时间，一旦突然停药，很可能出现转氨酶的“反弹”，“反弹”后的转氨酶水平可能超过治疗前。使用降酶药物同时，应该根据患者病情，酌情加上抗病毒及免疫调节剂，标本同治。观察肝功时，不应仅仅观察转氨酶，还应通盘考虑肝功系列，以决定联合用药、全面治疗乙肝。如果考虑使用抗病毒治疗，最好先不要上降酶药，因为当转氨酶水平升高2～5 倍，正好是抗病毒治疗的时机，如果使用降酶药物，会干扰病情判断，贻误治疗。 解放军302医院医学博士刘士敬

lucian

我是00年发现大三阳的，之后发了一次，随后吃了联苯双旨就一直没管了，这8年肝功一直是正常的，dna也是7次方，大三阳，就是这次生完孩子估计太劳累了，出现了异常。pt达到了400