请问表面抗体0.84可以忽略吗?

连肉带汤

今天刚拿的五项定量结果:
项目          浓度    单位        参考值
表面抗原      >300   ng/ml      0-0.5
表面抗体      0.84   mIU/ml     0-10
e抗原         4.64   Ncu/ml     0.0.03
e抗体         0      Ncu/ml     0-1.5
核心抗体　　　12.53  Ncu/ml     0-0.1

以前只查定性,没有查过定量.现在该打第16针派罗欣了,第9针时病毒量是10的6次方.抗病毒前病毒2*10的8次方,后打90针安福隆,降到10的7次方,改打派罗欣两个月又降了一次.我想问一下战友表面抗体0.84是不是可以忽略或者没有意义.更应该在意病毒量.谢谢.

qwj

不清楚

xuweiheng

没有意义。。除非你表面抗原转换。。。

xuweiheng

乙肝病毒的“两对半”
完整的乙肝病毒呈球形，直径约42nm，主要由外壳和核心两部分组成。



    外壳主要成分是乙肝病毒表面抗原（HBsAg），核壳含有乙肝病毒核心抗原（HbcAg）和e抗原（HBeAg）；核心内含有乙肝病毒的遗传物质，即HBV-DNA和DNA聚合酶（DNA-P）。



    人体感染乙肝病毒后，血液中就会出现乙肝病毒及相应的抗原。如果人体对抗原发生反应，则血液内就会可以测出相应的抗体。由于在血液内的核心抗原外面都包有表面抗原，所以用一般的方法难以测到血液里的核心抗原。这样，在临床检测乙肝病毒三大抗原抗体系统时常检测HbsAg，HbsAb；HBeAg，HBeAb，HbcAb。即俗程的“两对半”。



   （一） HbsAg与HbsAg



       HbsAg是感染乙肝病毒后血液里最早显现出的标志，HbsAg（+）表明人体正感染着乙肝病毒，即为乙肝病毒现症感染者。 HbsAb是HbsAg刺激人体产生的抗体，可以清除体内的乙肝病毒及免除乙肝病毒对人体的侵害。HbsAb（+）见于乙肝病毒感染的恢复期、乙肝病毒既往感染者和乙肝疫苗接种者。



   （二） HbeAg与HbeAb



       HbeAg是乙肝病毒核心的成分之一，阳性表明乙肝病毒感染者体内病毒复制活跃，病毒数量多，传染性强。如果急性感染者持续HbeAg（+），则提示有慢性化倾向。HbeAb（+）的意义与HbeAg相反，提示乙肝病毒复制处于低水平状态，体内病毒较少，传染性弱，病情较轻或稳定。如果HbeAg与HbeAb均阳性或均阴性，此时病毒复制水平及传染性大小介于HbeAg（+）而HbeAb（-） 与HbeAg（-）而HbeAb（+）之间。



   （三） HBcAb



       HbcAb是感染乙肝病毒最早出现的一种抗体，一旦出现，无论乙肝病毒在体内是否被清除，都可在体内存在很长一段时间，所以，HbcAb（+）表明感染过乙肝病毒，可能已经恢复，也可能目前正感染着乙肝病毒，这需要结合表面抗原、e抗原及其抗体情况进行分析： HbcAb（+）伴有HbsAg（+）：为乙肝病毒现症感染者； HbcAb（+）伴有HbsAb（+）：为乙肝病毒既往感染者。 HbcAb（+）包括两种：抗-HBcIgM和抗-HbcIgG。感染乙肝病毒后先是抗-HbcIgM（+）（4个月内），高滴度的抗-HbcIgM为急性期或近期感染的标志，在一些慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌、乙肝携带者中抗-HbcIgM也可出现阳性。但滴度较低，意义与HbeAg相似，表示体内病毒复制活跃，传染性强。



   所以，只有血液中HbsAg（+）或 抗-HbcIgM（+）或HBV-DNA（+）才可诊断为HBV现症感染。
   




          了解乙肝病毒标志物检测的项目和意义，对众多的乙肝病人来说十分重要。为此，南京市第二医院 肝病专家詹嫆娥主任医师就人们关心的主要内容予以解答。

　　人体感染了乙肝病毒即产生系列免疫反应， 在血清中可检测出相应的抗原与抗体。肝病毒感染后的标志物主要有：乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗一HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（抗一HBe）、乙肝核心抗体（抗一HBc）。人们将这5项俗称为“两对半”。近年来又在乙肝表面抗原中分离出前S1抗原与相应的前S1抗体；前S2抗原与前S2抗体，通称 “三对半”、“四对半”。

　　HBsAg是病毒感染后较早出现在血清中的抗原， HBsAg阳性有一定传染性，若半年内不消失，即称慢性HBsAg携带者。 HBsAg存在于唾液、汗液、 乳汁、精液、阴道分泌物中，密切接触有可能感染乙肝病毒。HBeAg阳性表示病毒复制活跃，传染性强；抗一HBc是一种感染性抗体，高滴度的抗一HBc阳性标志乙肝病毒正在复制，有传染性；抗一HBe是e抗原转阴后出现的一种非保护性抗体，阳性表示病毒复制巳缓解，没有明显传染性，病情在恢复。前 S1抗原和前S2抗原和病毒入侵肝细胞有关，是人体感染乙肝病毒后最早出现在血清中的抗原，其阳性与病毒复制有关，是传染性标志；前S1抗体、前 S2抗体阳性是病毒将被清除的标志，有保护作用。此外，抗一HBs是保护性抗体，在HBsAg转阴后，或接种乙肝疫苗后出现，表明机体获得了免疫力。

　　临床上常将HBsAg、 HBeAg、抗一HBc三项阳性称之为“大三阳”。这类患者病毒复制活跃，传染性强。多见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、乙肝潜伏期、无症状乙肝表面抗原携带者。临床表现错综复杂，在每个个体中都有其固有特征。诊治需综合判断，采取不同措施。

　　HBsAg、抗一HBe和抗一HBc三项阳性就叫做“小三阳”。这类患者病毒复制已缓解，传染性弱，临床大多表示疾病在好转或恢复。尽管“小三阳”患者一般无需常规治疗，但也不可掉以轻心，要注意饮食、休息、不饮酒，定时复查复诊，做到心中有数。不过，临床上“小三阳”也常出现各型慢性肝炎、肝硬化者，这可能是由于体内病毒出现不断变异，原产生的抗体不能阻止病毒复制，或感染了其它亚型的乙肝病毒，或体内剧烈免疫紊乱，对这类患者需进一步深人全面诊治。

当人们感染了乙肝病毒后，应尽早到医院去确诊，一定要动态医学观察、求助于专业医师共同制订合理、适当、正规的治疗措施。患者千万不要自行乱吃药，以免延误病情，使疾病恶化。

小小刘

误差，忽略不计！！

连肉带汤

我没有信心了.折腾到什么时候是头了.等我们没有钱时?或者等我们没劲折腾不动时?

下一站转阴

你的病毒数量好像没有什么明显下降啊，一次两次的变化应该都没有意义吧，不过都说干扰要有恒心的说。

刚必复

变好了。但是，如果是短暂的，意义不太大。