听阻断科讲座的汇报（希望大家对自己的情况多了解）

晴天月儿明

听讲座汇报
那天朋友去天津传染病医院听讲座，回来把内容给我汇报了一下，因为是转述，有些地方不是很精确，整理一下发上来，且作参考。讲座人是阻断科主任张什么医生。
1、根据她的研究，乙肝病毒个体在人体内只能存活36小时，但是旧的的病毒会不停地复制新病毒，旧病毒死亡，新病毒诞生，这样生生不息。因此有可能在某一些时刻血清中的病毒含量不达标，进而体检结果为阴性，或部分转阴，但这种情况不是永久的。
2、真正发生母婴感染的情况是什么膜（没转述清楚）破了使母婴血液接触。如果在整个孕期这个膜没有破，即使没有任何阻断措施也不会发生母婴感染，即，实际上如果母亲是携带者，没有采取阻断措施的正常母婴感染几率是55%。
3、大城市的母婴阻断方法各有不同，最先研究出来的方法是在孕期定期打一种抗病毒蛋白针。不过该阻断科认为，正因为病毒的新陈代谢，抗病毒蛋白并不能真正有效的阻断感染，重要的环节是在孕前服用抗病毒药物，至少在怀孕前3-4个月开始服用。另外在孩子出生后第一时间对孩子进行血检，若果程阳性还可以马上治疗，但没提孕后治疗的成功率。
4、如果男方是携带者的应注意，精液中也含有病毒。在配偶没有抗体的前提下，通过精液感染给配偶的几率是2%，感染给下一代的几率是10%；但如果配偶已经通过打疫苗产生抗体，则不会感染给配偶，也不会感染给下一代，所以只要女方科学的播种疫苗，使体内产生抗体就不用担心。
5、唾液中不含有乙肝病毒！！
6、所谓的大小三阳，其实并无太大区别，都是健康带菌，并不是大三就更严重。乙肝五项中第二项为阳性的即有抗体，第二项阳性与大小三阳是对立的，若是携带就不可能第二项阳性,如果第二项是阳性就不会是大小三阳
7、携带的感染途径除了遗传，就是后天通过血液感染，若是后天感染，有85%的后天新感染人群会自动治愈，不留下病毒。
8、最后很重要的一点，携带不会影响你的正常身体健康，真正引发肝病多是后天因素造成，不注意保护肝脏的话带菌不戴菌都有可能病发。并且你体内的病毒常年隐居你身体里，已经与你的身体和谐共处了，它藏在你肝脏细胞核内（好像是细胞核，这点不太肯定），现代医学没有任何办法把它从你的身体里完全清楚。如果你硬要去除它而服用各种药物，反而会伤害你的肝脏，非常的得不偿失。所以好好爱惜身体，正常的生活交往不会传染他人，不要因为携带患得患失，你一样很健康。
    完毕。最后提醒大家如果有关心母婴阻断或其他问题的朋友最好还是到专门的大医院咨询，不要自己瞎猜瞎治，以免适得其反。

[ 本帖最后由 晴天月儿明 于 2008-11-27 10:51 编辑 ]

刚必复

好同志，分享了

晴天月儿明

哦，刚看了生儿育女 版的“大小三阳妈妈可以哺乳吗？”
知道孕期打的那个针叫乙肝免疫球蛋白
这个张医生也认为打这个针没什么意义

黑人

孕妇注射乙肝免疫球蛋白无益___庄辉院士呼吁有关部门出面干预
发表时间：2008-07-28 发表者：王立蓉  (访问人次：99)

      本报讯（记者张蕊）给孕妇注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）的做法在我国大约始于10年前，实际上临床应用效果只是“理论推断”，并无临床试验，至今已在上海、北京等20多个省市区广泛应用。在日前召开的乙型肝炎免疫预防高峰论坛上，中国工程院院士、北京大学医学部教授庄辉呼吁有关部门对这种做法予以干预。

　　庄辉院士解释说，首先，世界卫生组织建议的乙肝免疫策略中没有给孕妇注射乙肝免疫球蛋白的内容，我国卫生部建议的乙肝免疫策略中也无此法。第二， HBIG的使用说明书中没有“阻断乙肝病毒宫内传播”的作用，如果扩大其适用范围，必须有临床试验，有相关部门审批。第三，从临床应用效果上看，给孕妇注射HBIG，根本不能阻断乙肝病毒表面抗原（HBsAg）阳性的孕妇将乙肝病毒传给婴儿。

　　庄辉院士说，国内发表的有关宫内感染的论文，多数是以人工引产胎儿为研究对象，如利凡诺引产、水囊引产、米非司酮配伍前列腺素引产等。利凡诺引产可损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官，并使胎盘组织变性坏死；水囊引产时，水囊注入处可发生胎盘剥离、脱膜变性、局灶性坏死等。因此，从胎儿血液或肝脏检出 HBVDNA不一定说明是宫内感染。如果是宫内感染，新生儿出生后，可见HBVDNA及HBV血清学标志的动态变化，不能凭一次检测结果下结论。

　　庄辉院士说，在经济条件允许的情况下，与其给孕妇注射乙型肝炎免疫球蛋白，不如花1/3的钱给HBsAg阳性母亲的新生儿接种。如在新生儿出生后24 小时内尽早注射HBIG，同时接种10μg重组酵母或20μg中国仓鼠卵母细胞（CHO）乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。也可在出生后12 小时内先注射1针HBIG，1个月后再注射第2针HBIG，并同时接种一针10μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗，间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙型肝炎疫苗（各10μg重组酵母或20μgCHO乙型肝炎疫苗）。后者不如前者方便，但其保护率高于前者。新生儿在出生12小时内注射HBIG和乙型肝炎疫苗后，可接受HBsAg阳性母亲的哺乳。

晴天月儿明

原来是这样，那孕前也不用吃药吗，只孕后打针就行了，那么这个成功率有多少呢