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天使的羽毛

新书介绍：《漫话脂肪肝》



　来源：　　　　作者：蔡晧东　　　　点击：1455






生活水平的提高和饮食结构的变化让脂肪肝这一“富贵病”在我国发病率明显上升，其中，30～40岁的男性是脂肪肝患者大军中的“主力”，基本占到全部脂肪肝患者的1/4。更让人揪心的是不少医院甚至查出了许多儿童脂肪肝患者！脂肪肝发病出现低龄化趋势。

别以为脂肪肝不是病，你知道吗？脂肪有时是有毒的呀! 你不信，就看看这本《漫话脂肪肝》。

脂肪肝是怎么形成的呢？是吃的、喝的、玩的，那些脂肪是你在不经意的生活悄悄地爬进你的肝脏的，你的许多生活习惯都可能与脂肪肝的形成有关。一些疾病可引起脂肪肝，吃药可以引起脂肪肝，甚至有时妊娠也可能发生脂肪肝，《漫话脂肪肝》可以告诉你，脂肪肝不是一种独立的疾病，形成脂肪肝的原因很多很多。你如果想知道这一切，就看看这本《漫话脂肪肝》。

为你的行为找理由吗？应酬是为了工作，喝酒是为了友谊，还有，现在的年轻人谁不和电脑、汉堡亲，但等到你为了这些丧失了你的健康，后悔就太晚了。你看看吧，《漫话脂肪肝》中的肝脏大都生在“红旗”下，泡在“蜜罐”里，可越是生活好，脂肪肝越多，甚至还培育出新一代“改革派”的小脂肪肝。《漫话脂肪肝》中的脂肪肝，尽管明白了道理，可已经丧失了化工厂的功能为；尽管“告”赢了酒精，也已经变成一块“石头”了。

脂肪肝如何治疗？吃药吗？不，《漫话脂肪肝》为你预防和治疗脂肪肝开了一张最重要处方：“管住你的嘴，迈开你的腿”。

脂肪肝不仅是一种疾病，也是一种社会问题。《漫话脂肪肝》和它的系列科普书——《漫话肝炎》、《漫话艾滋病》一样，不是只肤浅的问答，也不是系统的介绍，而是以杂文的形式“漫话脂肪肝”，使读者从“漫话”中懂得了更多防治脂肪肝的科学道理。


肝脏是脂代谢的中心



　来源：漫话脂肪肝　　　　作者：蔡晧东　　　　




　　肝脏是人体最大的化工厂，承担着消化、解毒、分泌等重要代谢功能。我们一日三餐吃进去的糖类、脂类、蛋白质等营养物质都必须依靠肝脏进行加工，才能给人体生命活动提供所需要的养分和能量。肝脏是脂代谢的中心，能合成和储存各种脂类，不仅供应肝脏，而且供应全身的需要。
　　食物中的脂肪在肝脏彻底分解
　　我们吃进去的脂肪有动物脂肪、有植物脂肪，这些脂肪是不能直接被人体利用的，必须先分解成脂肪酸，然后，根据机体的需要，或者被利用供能，或者被合成为其他脂类，或者重新合成人体的脂肪贮存在脂肪细胞内。肝脏就担负着分解食物中脂肪的重要作用。食物中的脂肪摄入人体后，在小肠被消化并吸收，“坐”上载脂蛋白这条船“船”沿着血液这条“河”游到了肝脏。在肝脏，这些脂肪先被分解成甘油和脂肪酸，然后再进一步加工。
　　肝细胞是脂肪酸的化学加工车间
　　脂肪酸是机体供能的原料，肝细胞就是加工这些原料的车间。脂肪酸被分解出来后，就会进入一个个小加工车间内，进一步氧化、分解，释放出人体需要的能量，供机体应用。机体用不了的原料，肝细胞一方面会把脂肪酸重新合成为人体的脂肪细胞能够贮存的甘油三脂，另一方面会合成机体细胞需要的其他附产品，如磷脂和胆固醇脂。如果我们吃进去的脂肪太多了，肝脏就会生产很多很多的脂质，释放到血液里，不但使血脂明显升高，还会有过多的脂肪囤积在肝脏内，形成脂肪肝。
　　肝细胞还是把能量转化的生产车间
　　肝细胞不但能加工食物中的脂肪，还能把糖变成脂肪。饮食中的淀粉和糖类经消化后变成葡萄糖，再经肠道吸收，肝脏会把它们合成为肝糖原贮存起来；当机体需要时，肝脏又能把这些肝糖原分解为葡萄糖供机体利用。如果这些糖原太多了，超出了机体的需要量，肝细胞也能把多余的糖原转变成脂肪贮存起来，以便以后利用。如果我们吃进去的糖和淀粉类食物过多，也会生成过多的脂肪，引起脂肪肝。
　　当饥饿时，贮存在脂肪组织里的甘油三酯就会被重新动员入血，再到肝脏，被肝细胞转化为能量，供机体利用。如果长期饥饿或由于某些疾病的影响，大量的脂肪酸被动员入血，再进入肝脏，血中和肝脏中的脂肪酸就明显增多。肝脏长期在这种高脂肪酸的状态下工作，脂肪就会在肝脏堆积，形成脂肪肝。
　　肝脏是载脂蛋白的“造船厂”和“港湾”
　　肝细胞重新合成的甘油三酯也需要“坐船”才能从肝脏转运出去，这就是极低密度脂蛋白。极低密度脂蛋白把肝脏合成的甘油三酯运出肝脏，再到脂肪细胞中贮存起来。高密度脂蛋白也是在肝脏合成的，它可以把各组织中的胆固醇送回肝脏代谢，经过代谢，排出体外，降低血液中胆固醇的含量，软化血管。如果没有这些“船”来转运这些脂质，脂肪就会在肝脏内堆积，血液中的胆固醇就会增多，形成脂肪肝。
　　肝脏是类脂合成与代谢的重要器官
　　机体很多组织都能合成胆固醇和磷脂，但合成的速度和量以肝脏最多和最快。血浆中的胆固醇约60%～80%来自于肝脏。肝脏不仅能合成胆固醇，还是胆固醇分解和利用的重要场所。肝脏能把胆固醇转变为胆固醇脂，然后分解成胆汁酸被利用，或从胆汁中排泄出去。胆酸随胆汁排泄到肠道，并在肝脏和肠道中反复循环利用，来调节肠管对食物中脂类物质的吸收。因此，肝脏在调节血液中胆固醇浓度中起重要作用。磷脂不仅是细胞膜的重要组成部分，而且对能促进脂肪的吸收和转运。如果肝脏的这些功能发生障碍，这可能造成肝脏的脂肪代谢紊乱，形成脂肪肝。
　　许多激素可影响肝脏的脂肪代谢
　　肝脏的脂代谢受到机体内分泌系统的调节和控制，许多激素对肝脏脂代谢有影响。肝素和胰岛素可增加脂肪的分解；胰岛素、甲状腺激素和生长激素都可以使肝脏合成胆固醇增加；胰高血糖素、糖皮质激素、前列腺素可减少肝脏内胆固醇的合成；雌激素能增加血浆高密度脂蛋白的水平，有助于肝脏清除胆固醇，而雄激素和孕激素可降低血浆高密度脂蛋白的水平。因此，机体内分泌的改变，如糖尿病、妊娠等都可能成为脂肪肝的诱因。
　　肝脏是脂代谢的中心，但不是脂肪储存的仓库。如果得了脂肪肝，肝脏里堆满了脂肪，它就无法完成化工厂的工作，脂肪、糖和蛋白的代谢都会到影响。所以，爱护我们的肝脏，是预防脂肪肝和所有脂代谢紊乱疾病的关键。

[ 本帖最后由 天使的羽毛 于 2008-11-16 13:39 编辑 ]

天使的羽毛

体内脂肪的来龙去脉



　来源：漫话脂肪肝　　　　作者：蔡晧东　　　　点击：950




脂肪在人体营养中占重要地位，我国人体每天所需的总能量10%～35%是由脂肪所提供的。脂肪的主要功能是供给热量，其供给的热量是相同重量的蛋白质或糖类的2.25倍。此外，脂肪还提供人体所需的“必需脂肪酸”。那么，人体里的脂肪都是吃进去的吗？会不会像一句老话所说的“喝凉水儿都长肉”呢？让我们了解一下体内脂肪的来龙去脉吧。

吃是人体脂肪来源之一

我们身体需要的脂肪主要靠吃。许多食物中都含有脂肪。但是，有些脂肪是看得见的，可以鉴别，也可以称重量，例如猪油、黄油、人造黄油、酥油、色拉油、花生油、豆油等烹调油；也有些脂肪用眼睛看不见，因为它们没有从动物和植物中分离出来，如肉类、鸡蛋、牛奶、坚果和谷物中的脂肪。蛋黄、瘦肉、脑、肝、肾等内脏中含丰富的磷脂，也含有较高的胆固醇。

食物中的脂肪主要在小肠中消化。人的胃中虽然含有少量的脂肪酶，但脂肪的消化需要在碱性环境中进行，胃内的环境是酸性的，不利于脂肪的消化，故脂肪在胃内几乎不消化。只有刚刚出生的小婴儿，因为胃酸较少，且乳汁中脂肪呈乳化状态，在胃内有少部分可被消化。在小肠的碱性环境下，再加上一些消化酶的作用和肠道的蠕动，我们吃进去的脂肪就被分散形成细小的乳胶体，然后再被分解成脂肪酸和甘油三酯，沿着肠壁通过淋巴系统进入血循环，供人体利用。

载脂蛋白是运送脂质的“船”

脂肪和类脂被统称为脂质，它们有一个共同的特点，就是不溶于水。因此不能直接在血液循环中转运。那它们是怎样从小肠中吸收入血，怎样进入肝脏，或从肝细胞中转运出来的呢？要靠一些能够运送它们的“船”。这些船都属于蛋白质，由于这些蛋白质有运送脂肪的功能，在医学上被称为“载脂蛋白”。载脂蛋白大多是在肝脏和小肠合成，然后与脂质结合，脂质“坐”上载脂蛋白“船”后才能进入血浆中进行转运。这种“坐”在“船”里的脂质和“船”一起，被叫做“脂蛋白”。因此血浆脂蛋白的变化是全身脂质代谢的反映。

运送脂质的“船”有大、有小，它们所运送的脂质也不同。它们大约被分为四类。第一类“船”主要运送来源于食物中，被小肠吸收的甘油三酯和胆固醇。这种“船”很能干，尽管“船”很小，却能运载相当于“船”体8～10倍多的脂肪，所以形成了一种体积很大，密度很低，比水还轻的脂蛋白。在检测血脂时，血浆超速离心后这种脂蛋白漂浮在最上面，呈乳糜状，因而被称为“乳糜微粒”。第二类“船”也很小，它主要负责运送在肝脏合成的甘油三酯，“船”的装载量比第一类“船”少一些，因此这种脂蛋白的密度与水差不多，血浆超速离心后位于第二层，被称为“极低密度脂蛋白”。第三类“船”主要运送胆固醇和胆固醇酯，血浆超速离心后置于第三层，被称为“低密度脂蛋白”。第四类“船”负责将外周组织衰老细胞中的胆固醇和磷脂转运至肝脏进行代谢并排出体外，它的运载量与船身相当，颗粒最小，密度最高，因此被称为“高密度脂蛋白”。

低密度脂蛋白和高密度脂蛋白都负责运送胆固醇，低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。当低密度脂蛋白过量时，它携带的胆固醇便积存在动脉壁上，久了容易引起动脉硬化。因此低密度脂蛋白被称为“坏的胆固醇”。高密度脂蛋白扮演着“吸尘器”的作用，它将周边组织多余的胆固醇吸附到自己身上，送回肝脏，排出体外，达到抗血管硬化的目的。它还有维护血管内皮细胞功能，避免血栓形成的作用。高密度脂蛋白增加，动脉壁被胆固醇囤积的机会就减少。因此它是“好的胆固醇”。

人体也能合成脂肪

人体每天所吃进去的食物，除了产生足够的能量供机体利用外，剩余的能量不论它出自于糖类、脂肪、蛋白质都会被胰岛素转变成脂肪酸，再与甘油合成甘油三酯，进入脂肪组织，贮存于脂肪细胞内。这些贮存的脂肪主要来源于糖的转化，食物脂肪仅是次要来源。

50多年以前，美国的科学家曾提出吃高脂食物可致心脏病。从此，脂肪的名声变臭。美国营养学家提出“马铃薯比肉健康”，郑重地建议人们的日常饮食应以马铃薯、米饭、面包和谷物为主，而肉类、奶类等高脂肪、高蛋白食品被推上了饮食指南的“黑名单”。但是，科学跟大众开了个玩笑。几十年下来，那些认认真真地按照科学家建议做的清教徒们却发现自己的裤腰长得更粗了。美国人不是变瘦了，而是变胖了。1980年，15%的美国人被认为是肥胖；到了1999年，肥胖人数则快速攀升到27%。更糟的是，美国青年人的肥胖率上升最快，仅仅在90年代这10年中，18～29岁的美国年轻人的肥胖率一下攀升了90%，心脏病的发生率也逐年升高。这一事实使一直将降低脂肪摄入量作为减肥法宝的美国人终于发现其实“不是脂肪惹的祸”。要想减少体内的脂肪，并不是要减少脂肪的摄入量，而是要减少饮食中的“卡路里”，即热量。对于那些想减肥人来说，吃肉比吃马铃薯更有效些。这是因为持续低脂肪的饮食方式可能会刺激机体更多地摄入糖类，这些多余的糖类会在体内更多地合成脂肪，贮存起来，使体重增加。

人体不但能利用糖和蛋白质合成脂肪，也能合成其他脂类物质。体内磷脂的来源，一部分是从食物吸收而来，一部分是体内(尤其是肝脏)合成的。人体内的胆固醇则1/3来自食物，2/3在体内自行合成。

脂肪的消耗与代谢

知道了脂肪的来源，也得了解它们的去脉。如果光来不去，那可就成了大胖子了。我们体内脂肪最大的去路是供能。在人们饥饿或长时间运动时，脂肪组织中的脂肪就会被动员出来，在酶的作用下分解成脂肪酸，氧化后生成能量，供机体组织细胞利用。过去认为，脂肪细胞的代谢不活跃。实际上，脂肪细胞的代谢十分活跃。每天会根据机体的需要，不断有新的脂肪储存进入脂肪细胞，也不断有脂肪被动员入血，参加分解代谢，补充机体能量。正常情况下，脂肪细胞中的脂肪合成和分解代谢保持动态平衡。如果合成的量大于分解的量，甘油三酯的合成就会增加，脂肪增多，人体发胖。

胆固醇遍布全身各处，是所有组织、器官细胞的组成成分。正常情况下，过多的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的形式排至肠道，最终排出体外。但是，在某些异常的情况下，过多的胆固醇会沉积在动脉壁，形成一种医学上所称的粥样斑块（因为肉眼所见这种块状物内部形状类似小米粥而得名），堵塞血管使血流不畅，甚至闭塞，形成多种多样的疾病，如堵塞心脏的血管可产生心绞痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛，尤其是下肢的跛行等等。

磷脂可供机体各组织细胞利用，成为生物膜的重要组成成分。磷脂还有降低血液粘稠度，促进胆固醇和脂肪代谢的作用。因此有人称磷脂为“血管的清道夫”。磷脂还可分解成脂肪酸供机体利用。

知道了体内脂肪的来龙去脉，我们就知道了如何利用对健康有利的脂类，减少过多的脂肪对健康的影响，使体内的“脂”（秩）序井然，永葆健康。

天使的羽毛

脂肪有“毒”吗！？



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近年来，医学上出现了一个新名词——脂毒性相关疾病。这个名词让老百姓看到后，确实吓了一跳：难道脂肪也有毒？

脂肪多了就有“毒”了

脂肪是体内三大营养要素之一，它可为机体提供较高的热量、调节体温，还有绝热和机械性保护机体的作用。脂肪还参与细胞壁的构成、为机体提供必需脂肪酸、构成胆汁中成分、参与激素代谢等重要生物作用。人不能没有脂肪! 但脂肪过多，就会引起脂肪肝、冠心病、中风等许多疾病。能引起疾病的物质不就成为有毒的物质了吗？因此，体内脂肪太多了，就有“毒”了。

脂肪呆错了地方就有“毒”了

脂肪在体内的分布也和它的毒性有关。脂肪不但存在于脂肪组织和脂肪细胞内，所有非脂肪细胞内也存在有少量的脂肪酸，它们参与细胞膜的构成，保证细胞膜的完整性。可以说，没有脂肪酸就没有细胞的生命。但脂肪进入非脂肪组织的量不能过多，过多了，就有“毒”了，就会毒害这些非脂肪组织和器官，引起疾病。医学上把脂肪的这种有害作用称为“脂毒性”，把与脂肪过多相关的疾病，如2型糖尿病、心脏病和脂肪肝称为“脂毒性相关疾病”。

给脂肪减“毒”的“瘦素”

脂肪代谢受到机体内分泌系统的调节和控制，体内有许多激素可以调节脂肪的代谢。近年来，科学家发现人体内有一种物质与人的胖瘦有关，他们把这种物质称为“瘦素”。别看这种物质的名字叫“瘦素”，但它实际上是由脂肪组织产生的。正常情况下，脂肪贮存增加时，瘦素的分泌增加。它的主要生理功能是抑制进食、减少体重、刺激能量消耗。但瘦素并不能直接减轻体重。现代医学发现，它最重要的功能是直接作用于非脂肪组织，使肥胖局限于脂肪细胞，防止过多的脂肪酸在非脂肪组织内堆积，产生毒性。

其他影响脂肪代谢的激素

还有一些主要作用于其他物质代谢的激素可对脂代谢产生间接影响。例如：肝素可增加脂肪分解；胰岛素、甲状腺激素和生长激素都可以使肝脏合成胆固醇增加；胰高血糖素、糖皮质激素、前列腺素可减少肝脏内胆固醇的合成；雌激素能增加血浆高密度脂蛋白的水平，有助于肝脏清除胆固醇，而雄激素和孕激素可降低血浆高密度脂蛋白的水平。因此，机体内分泌的改变，如糖尿病、妊娠等都可能影响体内脂肪代谢，增加脂肪的毒性。

体内脂肪就像地球上的水一样。地球离不开水，水流在河里、海里，或浇到地里，都是非常有用的，但水太多了，冲毁了房屋、淹没了村庄，就成了祸害；机体不能没有脂肪，但脂肪太多了，沉积在血管壁、肝脏内，就有了“毒”。体内的激素就像调节雨水形成的风、气流和云，“风不调，雨不顺”。尽管人类还不能自如地控制地球上的水，但进入体内的脂肪是可以控制的，增加或减少体内脂肪的消耗也是可以实现的。所以，脂肪的“毒”性在一定程度上也是人为的。

薄荷微笑

受教了！谢谢！

kite2888

应酬太多

受益匪浅!还得少吃