18年核苷用药详细病历------与战友共勉

健康金牌

表抗一下子长这么多，要么是变好快金牌了，要么是测试错误

ergo1973

2020年7月31日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：6.64PEIu/ml
HBV-DNA 1.77E+04

dapang

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DNA还有四次方，直接用TAF吧。

dapang

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DNA还有四次方，直接用TAF吧。

ergo1973

2021年3月23日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：6.64PEIu/ml
HBV-DNA 1.4E+04

xqzhangok

我停药两年，目前看还稳定！谢谢你的分享，对很多人都有帮助！

ergo1973

18年抗病毒的历程：06年开始拉米6月，拉米+阿德12月，阿德9月，拉米+阿德5月，阿德6月，拉米+阿德74月，阿德16月，拉米10月。恩替卡韦13个月，停药10个月
最近数据：
拉米+阿德最后：
2015.12.9:表面抗原：129.84U/ml；  E抗原0.23PEI u/ml；
2015.12.12，按王老大指示撤拉米，单用阿德
2016年1月14表面抗原：111.31U/ml；  E抗原0.02EI u/ml；
2016年4月14表面抗原：92.38U/ml；  E抗原0.01EI u/ml；
2016年9月30表面抗原：92.93.31U/ml；  E抗原0.03EI u/ml；
2017年4月1日起单用拉米
2017年5月8表面抗原：68.50U/ml；  E抗原0.0EI u/ml；
2017年8月18表面抗原：69.25U/ml；  E抗原0.0EI u/ml；
2018年2月7表面抗原：100.20U/ml；  E抗原0.01EI
2018年5月起，听王老大的，单用恩替卡韦分散片(安徽)想扫尾
2018年6月6日结果表面抗原：66.24IU/ml；  E抗原0.0EI u/ml；
2019年1月6日结果表面抗原：100.30IU/ml；  E抗原0.0EI u/ml
2019年5月27日结果表面抗原：100.58IU/ml；表面抗体：2mIU/ml；  E抗原0.06EI u/ml；E抗体：0.16EI u/ml；核心抗体：6.65PEIu/ml
2019年6月6日请示王老大后开始停药
2019年7月9日结果表面抗原：90.66IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原0EI u/ml；E抗体：0.29EI u/ml；核心抗体：>>8PEIu/ml
2019年9月16日结果表面抗原：88IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原0EI u/ml；E抗体：0.29EI u/ml；核心抗体：>>8PEIu/ml
2020年4月15日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：>>8PEIu/ml
HBV-DNA 1.15E+08, AST27  ALT  66

停药失败，2020年4月25日用回恩替
2020年7月31日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：6.64PEIu/ml
HBV-DNA 1.77E+04
2021年3月19日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0.002mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：》8PEIu/ml
HBV-DNA 1.4.0E+04
从2021年4月1日起联合恩替加阿德
2021年6月10日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0.0018mIU/ml；  E抗原》60EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：4.842PEIu/ml
HBV-DNA 5.9E+02
看到DNA降下来，撤掉恩替，2021年6月15日起单用阿德，结果不好
2021年11月3日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0.0018mIU/ml；  E抗原55.882EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：》8PEIu/ml
HBV-DNA 2.38E+05
重新联合恩替加阿德
2022年2月16日结果 表面抗原：》250IU/ml；表面抗体：0.010mIU/ml；  E抗原36.069EI u/ml；E抗体：0.0EI u/ml；核心抗体：》8PEIu/ml
HBV-DNA 3.03E+02

ematrix

楼主表抗100停药失败，论坛还有人说表抗500以下可以尝试停药表抗会慢慢下降。
我以前吃阿德也停药失败过，不光前功尽弃，也要从头又开始从8次方开始降病毒DNA，还闹出了阿德耐药，现在换恩替后一天不敢停。

楼主
阿德是已经淘汰的老药，因为伤肾严重并且药效低已经没啥人用了，不知道你为何还从恩替换成阿德。
一线药3种：恩替 TAF TDF
你重新吃药2年，DNA一直无法彻底转阴，其实这样很麻烦，不光是一直存在肝损伤无法控制住，长期如此还会产生耐药性。
正确的做法是，恩替不灵光，直接上药效最强的TDF ，先把DNA彻底降到高敏DNA阴，保持一段时间高敏阴后，可以换TDF的二代也就是TAF，TAF是TDF的改良版，对肾损伤小。
吃了无效的药不要一直再吃了
阿德不要再吃了

ergo1973

ematrix 发表于 2022-2-18 23:20
楼主表抗100停药失败，论坛还有人说表抗500以下可以尝试停药表抗会慢慢下降。
我以前吃阿德也停药失败过， ...

谢谢！己服了18年的药，中间二次银牌停药，二次都失败，其实不是哪个药好与不好，服哪个都各有优劣，都要做好漫长作战的心理准备。

ematrix

治疗乙肝要长期作战没错
但是治疗方法用药选择要与时俱进
不能再按老黄历去套
去正规医院看一下正规医生，按最新指南调整一下治疗方案

DNA一直无法高敏转阴，坏处2个，上面已经说了，肝损伤仍然持续，病毒在用药环境下还在不断复制，会产生耐药性。