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肝胆相照论坛 论坛 乙肝交流 18年核苷用药详细病历------与战友共勉
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18年核苷用药详细病历------与战友共勉   [复制链接]

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发表于 2008-11-13 22:25 |只看该作者 |倒序浏览 |打印
本帖最后由 ergo1973 于 2023-3-14 21:34 编辑

2006年至今详细病历
2006年9月1日,拉米前
表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:1.17mIU/ml;  E抗原:2.03ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:>12ncu/ml
DNA: 7.2E+06
总胆红素:19.3; 直接胆红素:5.6; 间接胆红素:13.7;
Ast:26;   Alt:42
2006年11月15日,拉米一个月
(五项没测)
DNA: 未检出
总胆红素:12.2; 直接胆红素:2.70; 间接胆红素:9.5;
Ast:24;  Alt:62
2007年1月16日,拉米三个月
表面抗原 :742ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原:8.436ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:37.89ncu/ml
DNA: 1.98E+03
总胆红素:19.3; 直接胆红素:5.6; 间接胆红素:13.7;
Ast:26;   Alt:42
2007.3.2   DNA: 3.5E+4    Ast:20(本来叫医生测ALT,测错AST)
2007.3.5开始贺维力与拉米同服
2007.4.27 DNA未检出
表面抗原 :306ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原:1.25ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:24.44ncu/ml
尿酸:420.5  Ast:26;   Alt:49
2007.7.4  DNA2.55E04
表面抗原 :237ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原:1.62ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:12.35ncu/ml
尿酸:414.7  Ast:20;   Alt:40
2007年8月3日DNA 1.0E03
2007年9月7日DNA 5.3E04
表面抗原 :287ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原:1.55ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:13.94ncu/ml
Ast:20;   Alt:28        
2007年10月23日DNA1.43E4    Ast:22;   Alt:43
2008.1.24  DNA7.3E3     尿酸:431     甲胎蛋白:2。53
表面抗原 :307ng/ml;表面抗体:1.9mIU/ml;  E抗原:3.14ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:15.10ncu/ml
2008.3起换国产的阿甘定(福建广生堂药业有限公司),一次性买一盒12瓶,14粒一瓶
2008.6.4  DNA8.9E3       Ast:26;   Alt:37
表面抗原 :136ng/ml;表面抗体:0.0mIU/ml;  E抗原:0.75ncu/ml;E抗体:1.5ncu/ml;核心抗体:13.88ncu/ml
2008年8月9日换另一盒阿甘定
2008.9.3  DNA2.2E6      Ast:20;   Alt:32     尿酸:424
表面抗原 :338.98ng/ml;表面抗体:0.1mIU/ml;  E抗原:7.41ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:11.39ncu/ml
2008.10.9  DNA1.1E5   
表面抗原 :303.61ng/ml;表面抗体:0.6mIU/ml;  E抗原:4.74ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:19.85ncu/ml
2008.11.6  DNA3.7E4      
表面抗原 :257.81ng/ml;表面抗体:1.8mIU/ml;  E抗原:4.19ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:23.83ncu/ml

2008.11.28起开始叠加拉米
2009.3.23 DNA0      Ast:21;   Alt:32
表面抗原 :257ng/ml;表面抗体:0.0mIU/ml;  E抗原:4.47ncu/ml;E抗体:0ncu/ml;核心抗体:18.26ncu/ml
2009年4月27日,撤拉米,单用阿德
2009年6月17日检查结果
DNA :0      Ast:23;   Alt:36
表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:1.2mIU/ml;  E抗原:>>76.5PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
2009年10月13日
表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:1.5mIU/ml;  E抗原:>>76.5PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 4。8E3,转氨霉也超了一点,AST:24;ALT达45。
检查后联用拉米
2010年3月2日
表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:1.1mIU/ml;  E抗原50.37PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:34;   Alt:80 B超,肝切面大小形态正常,表面平,肝实质回音增强,光点密集,颁布均匀,未见占位性病变,肝肾反差大。肝血管显示欠清晰,肝内胆管未见扩张。CDFI:门静脉为进肝血流,肝静脉为出肝血流。
诊断:脂肪肝,别的正常
2010年7月14日
表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0.4mIU/ml;  E抗原15.75PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:29;   AlT:55;尿酸:490
2010年12月22日(不同的医院体检,单位有所不同)
表面抗原 :152ng/ml;表面抗体:0.27mIU/ml;  E抗原47.41 S/CO;E抗体:4.54 S/CO;核心抗体:0 S/CO
DNA 0,  Ast:30;   Alt:84;尿酸:394
2011年5月27 表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原15.18PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:29;   AlT:60;尿酸:399
2011年11月23 表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原6.52PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:20;   AlT:60;尿酸:421
2012年7月11 表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原6.56PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:30;   AlT:71;尿酸:442
B超,肝切面大小形态正常,表面平,肝实质回音增强,光点密集,颁布均匀,未见占位性病变,肝肾反差大。肝血管显示欠清晰,肝内胆管未见扩张。CDFI:门静脉为进肝血流,肝静脉为出肝血流。
诊断:脂肪肝,胆囊赘生物,别的正常

2012年12月28表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:4.61mIU/ml;  E抗原1.71PEI u/ml;E抗体:0.07PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:20;   AlT:60;尿酸:568


------------------------------------------------------------------------又过了很久很久,才重新找到根据地,找到这个贴子,贴最新的检查吧
2013年6月19 表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原0.46PEI u/ml;E抗体:0PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:22;   AlT:50;尿酸:412
2013年10月29 表面抗原 :>225ng/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原0.43PEI u/ml;E抗体:0.07PEI u/ml;核心抗体:>>3.975PEI ncu/ml
DNA 0,  Ast:28;   AlT:52;尿酸:477
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

201437表面抗原
245.83IU/ml;表面抗体:2.58mIU/ml  E抗原0.6PEI u/mlE抗体:0.04PEI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml
  Ast:24;

AlT:54;    尿酸:371    肌酐:85umol/L

2014514表面抗原
207.53IU/ml;表面抗体:0mIU/ml  E抗原0.4PEI u/mlE抗体:0.08PEI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml
  Ast:22;

AlT:50;    尿酸:399    肌酐:82umol/L

2014917

表面抗原223.20U/ml;表面抗体:0mIU/ml  E抗原0.17PEI u/mlE抗体:0.16EI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml
  Ast:23;
AlT:53;    尿酸:384    肌酐:76mol/L

[size=1.3em]

[size=1.3em]2015年331   DNA:0

表面抗原:123.60U/ml;表面抗体:2.32mIU/ml  E抗原0PEI u/mlE抗体:0.10EI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml
  Ast:23;
AlT:45

[p=25, null, left]2015年1016   DNA:0
[p=25, null, left]表面抗原:121.80U/ml;表面抗体:0mIU/ml  E抗原0.18PEI u/mlE抗体:0.11EI u/ml;核心抗体:3.15PEI ncu/ml
  Ast:29;
AlT:76尿酸:372    肌酐:77mol/L







2015.12.9:表面抗原:129.84U/ml;表面抗体:1.37mIU/ml  E抗原0.23PEI u/mlE抗体:0.33EI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml

2016年1月14(2015.12.12,按王老大指示撤拉米,单用阿德)
表面抗原:111.31U/ml;表面抗体:0.03mIU/ml;  E抗原0.02EI u/ml;E抗体:0.14EI u/ml;核心抗体:>>3.98PEI ncu/ml
  Ast:20;AlT:38;DNA:0


2016年4月15(单用阿德)
表面抗原:92.38IU/ml;表面抗体:1.31mIU/ml;  E抗原0.01EI u/ml;E抗体:0.37EI u/ml;核心抗体:3.81PEI ncu/ml
  Ast:18;AlT:32;DNA:0

2016年9月30(单用阿德)
表面抗原:92.93IU/ml;表面抗体:0.21mIU/ml;  E抗原0.03EI u/ml;E抗体:0.29EI u/ml;核心抗体:>12.3PEI ncu/ml
  Ast:23;AlT:59;DNA:0;肌酐74,尿配387

2016.11.1(重新阿德加拉米)

2017年3月23表面抗原:86.41U/ml;  E抗原0.01EI u/ml;

2017年4月1日起,单用拉米

2017年5月8(单用拉米)
表面抗原:68.50IU/ml;表面抗体:0.45mIU/ml;  E抗原0.00EI u/ml;E抗体:0.17EI u/ml;核心抗体:12.31PEIu/ml
  肌酐65,

--

2017年8月18表面抗原:69.25U/ml;  E抗原0.0EI u/ml;

2018年2月7表面抗原:100.20U/ml;  E抗原0.01EI

2018年5月起,听王老大的,单用恩替卡韦分散片(安徽)想扫尾

2018年6月6日结果表面抗原:66.24IU/ml;  E抗原0.0EI u/ml;

2019年1月6日结果表面抗原:100.30IU/ml;  E抗原0.0EI u/ml

2019年5月27日结果表面抗原:100.58IU/ml;表面抗体:2mIU/ml;  E抗原0.06EI u/ml;E抗体:0.16EI u/ml;核心抗体:6.65PEIu/ml

2019年6月6日请示王老大后开始停药

2019年7月9日结果表面抗原:90.66IU/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原0EI u/ml;E抗体:0.29EI u/ml;核心抗体:>>8PEIu/ml

2019年9月16日结果表面抗原:88IU/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原0EI u/ml;E抗体:0.29EI u/ml;核心抗体:>>8PEIu/ml

2020年4月15日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原》60EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:>>8PEIu/ml

HBV-DNA 1.15E+08, AST27  ALT  66


停药失败,2020年4月25日用回恩替

2020年7月31日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0mIU/ml;  E抗原》60EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:6.64PEIu/ml

HBV-DNA 1.77E+04

2021年3月19日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.002mIU/ml;  E抗原》60EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:》8PEIu/ml

HBV-DNA 1.4.0E+04

从2021年4月1日起联合恩替加阿德

2021年6月10日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.0018mIU/ml;  E抗原》60EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:4.842PEIu/ml

HBV-DNA 5.9E+02

看到DNA降下来,撤掉恩替,2021年6月15日起单用阿德,结果不好

2021年11月3日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.0018mIU/ml;  E抗原55.882EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:》8PEIu/ml

HBV-DNA 2.38E+05

重新联合恩替加阿德

2022年2月16日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.010mIU/ml;  E抗原36.069EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:》8PEIu/ml

HBV-DNA 3.03E+02

2022年8月19日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.021mIU/ml;  E抗原38.486EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:》8PEIu/ml
HBV-DNA 1.65E+02

单用恩替

2023年3月14日结果 表面抗原:》250IU/ml;表面抗体:0.013mIU/ml;  E抗原>>60EI u/ml;E抗体:0.0EI u/ml;核心抗体:2.597PEIu/ml
HBV-DNA 4.11E+02,  AST  26  ALT  56









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发表于 2008-11-16 02:26 |只看该作者
阿徳与拉米同服一般不会变异,你是一直阿徳与拉米同服至今还是中途联用用后再撒拉米单用阿徳?

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发表于 2008-11-16 08:51 |只看该作者

轮回

是拉米变异后联用贺维力,后再撤拉米单用贺维力,后为少钱改贺维力为阿甘定(也是阿德的一种)
发现规律:对首用的药都极敏感,不管是拉米\贺维力\阿甘定首用1个月检查DNA都为阴,但时间一长效果就一般
现在有一想法:是否再联用拉米,等转阴再撤阿甘定,一段时间再联用再撤拉米,时间约为三个月,循环轮回.不知是否可行,或会不会增加耐药性?
望专业医生给出意见,也欢迎战友讨论

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发表于 2008-11-16 09:06 |只看该作者

背景

本人大3十年,以前也曾上过拉米,但当时还是对此药不是很了解,服药不规律,胡涂失败。
多年来,尝学神农尝百草,中药、中成药都吃了不少,苦头是没少吃,但效果全无,2006年上了论坛,发现王老大的贴子,豁然开朗,言听计从,转从核苷方面用药。
在上面贴也看到出,2008年6月离成功也是一步之遥,但9月检查效果又不行了,是不是遇上假药,还是厂家的药质量不稳定,不得而知。
反正是尚未成功,仍需努力。
再同战友们说说:虽说这个病是我们的一大心病,但一定要自强不息,其实真正乐观而强大了,这个病对我们影响是很小的。回想以前,天天把它放在心里,倒是老是觉得这又不舒服,那也不舒服。现在基本对个人生活没有影响,天天打球,有时不得于而为之的应酬喝酒,身体别的都是很好的。
希望大家都能走过心灵的沼泽,会看到更美的明天。

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发表于 2008-11-16 22:18 |只看该作者
顶,没人给意见吗

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发表于 2008-11-17 22:46 |只看该作者

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发表于 2008-11-18 11:30 |只看该作者
顶,没有跟贴吗??

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发表于 2008-11-18 13:02 |只看该作者
有病没有有压力实难做到,我DNA8次方。酶是一白一十。B超说肝实质回声增粗,正考虑是否抗病毒,你能给我点意见吗

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发表于 2008-11-18 16:22 |只看该作者
你这种情况觉得是应该抗病毒了,当然要在经济允许的前提下。
三年的抗病毒,虽还没成功,但自我感觉身体较以前好好些,另用了这么长时间的药,也没有任何不良反应。
转氨酶高正是抗病毒的好时机,可选干扰素或核甘类药,具体可咨询临床医生。

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发表于 2008-11-18 16:37 |只看该作者
压力在生活中无处不有
其实应这么来看,我们比没有眼睛,没有手等的那些更可怜的人已是幸运很多很多了,这只是一种病,其实和感冒咳嗽没什么本质的区别,只要用心去发现、创造、成就,我们也能和所有人一样取得成功。
刘德华不也是这样吗?
不要妖魔化它,不要放弃拥有美好生活
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