关于我父亲的病情咨询

rain009

我父亲今年58岁，乙肝多年，属于家族遗传
今年7月底突然发生腹胀症状，几天后肝区疼痛，检查afp 1400，ct却认为肝癌晚期，右叶多处肿瘤
当时医生说无法做手术治疗，只能介入
经8月和9月两次介入治疗之后，目前afp已经降到20多。身体状态也有了好转。现准备到医院做第三次介入治疗
但是，医生说我父亲的门脉附近有一个瘤，很难用介入控制。建议我们用多吉美.
我从网上看了不少关于多吉美的评论，说什么的都有。
不知道 我父亲这种情况是不是适合，如果用了会有什么样的效果。
或者对于肝癌还有没有其他治疗手段
有知道的望请告之
谢谢大家

kite2888

顶
顺便问下，最好去302等大医院再看看

liver_GZ

如果是看慢性传染性肝病，去302医院是合适的。
看肿瘤，似乎并不是302的特色。

对于是否应用“多吉美”，要看家庭的经济实力。有文献说可以延长晚期肝癌患者的平均生存时间3个月左右，但投入的经费很大。

rain009

看很多人都说多吉美的不良反应很强，而治疗效果却不是很明确
我担心即使能延长3个月，但是被多吉美的副作用折磨的生活质量太差，
而且，目前我父亲的具体病情他本人并不是特别清楚，如果给他吃这个药，反应又哪么强烈，怕他受不了。

我想知道，门脉的癌瘤是不是很难控制，目前afp的下降是不是说明介入对门脉的瘤子起作用了。
其他如微波或射频对门脉癌瘤是不是适用！？

liver_GZ

“门脉附近有一个瘤”？
“门脉的癌瘤”“门脉的瘤子”？
因为描述欠清，我不很明确是否存在门脉癌栓？
如果肝内多发转移灶且伴有门脉癌栓，我建议就不要太积极治疗了，尤其是介入治疗，对肝功能的损害太大，反而影响生活质量。
至于“微波或射频”治疗，没有必要了。

至于“多吉美”，凭家庭经济实力。个人对这个药处于观望阶段。
我为何对“多吉美”有好感，主要是受2008年新英格兰医学杂志一篇文章的影响,Sorafenib能延长中位生存时间2.8个月。（这是个医学界最顶极杂志，我也追星、欠理性地盲目崇拜，不敢置疑权威）。但多吉美是否对肝癌真正有效（有统计学意义的延长生存时间），我认为需要更多的前瞻对照的临床研究才能得出最终结论。一家之言尚待确认。

sorafenib常见的问题是：Diarrhea, weight loss, hand–foot skin reaction, and hypophosphatemia were more frequent in the sorafenib group

附上原文：

rain009

不好意思，因为医生说的我也不太懂，只能是用自己的话转述
应该就是您说的  肝内多发转移灶且伴有门脉癌栓

做完2次介入后afp已经下降到20，应该是有些效果吧？不过确实肝功高了，alt和ast分别到了130左右！在第二次介入的时候做了脾栓塞，现在血小板也趋于正常。只是门脉癌栓问题比较大！
这种情况是不是很严重了？如果不做介入应该采取什么样的措施比较合适呢？

流逝轮回

用西药后果很严重的，我父亲也是晚期，进行纯中药治疗吧~

kelvinxp

对rain009 兄弟说, 这只是我父亲的经历.  多吉美, 他断断续续服用2个多月.
就像是折磨.....只见身体并没有好过来, 而越来越瘦, 食不好睡不好..... 副作用太大了...
有搜寻过数据, 吉他美的有效率约为 9% 有好转,  40% 得以延援.
你也要知道, 成效及副作用因人而异.