拉米两年多，换恩体后，请指教。(持续）

whj_MM

拉米两年半，二个月前无变异情况为求得更好的效果的换恩体，今天是换恩体后第一次检查，大致满意，有几项不明之处请411指点。
8.22
　　只说几个重要的指标:
DNA继续保持为0,AFP阴性，肾功正常。这几项一直很稳定，正常。
ALT和AST连续两次间隔三个月保持正常
谷氨酰转肽由上次的35升成46,正常值为7——40。
白蛋白50,一直保持着这样的水平，球蛋白35,正常值是21－38,2月份检查是16.5。我知道球蛋白高了会有腹水，为什么2月份还很低，而且历次检查中球蛋白都在30以下，这次虽在正常以内，却比以前高了很多，是不是预示什么，我该怎么做才好。
　　难得是PLT以前检查基本都在30－－40之间，这次首次站上50,尽管还低于正常值，已值得高兴。
B超:
肝脏大小形态正常,包膜尚光整,血管纹理欠清晰,肝实质回声普遍粗糙,分布欠均匀,门脉内径1.1CM,门脉血流速度12.7CM/S。脾厚5.7CM,脾门静脉0.9CM    我两年来一直在这医院检查,结果基本一样,感觉B超结果稳定
　　但5月份时我在另一家医院套扎时,做了B超结果有所不同,不知那个更准确.
肝脏大小形态失常，包膜不平，肝下缘变钝，回声普遍粗糙,分布欠均，肝静脉变细扭曲，门脉主干内径１.４MM　脾厚５.３MM　　　　两家医院用单位都不一样CM和MM
请４１１和GZ能否解释下，我下一步该怎么办，感激不尽。
　　今天的医生跟说：要终生抗病毒，我回答说这个终生是多久，也许很快。医生：就你个状态，１００年吧。我：不管怎样，我会努力下去。心里不停的想：但愿真有１００年，即使不求１００年，打五折，５０年我也满足，医生呀医生，求你快研制出特效药吧，那样我也多进了个保险箱了。

[ 本帖最后由 whj_MM 于 2009-11-26 20:58 编辑 ]

powerliu

呵呵，楼主有意思，不过也不至于了，抗病毒总有个疗程

whj_MM

411又不在了吗？

whj_MM

一般情况还可以，请问慢性腹泻说明什么问题吗？一天拉两三次，每次都很稀。

whj_MM

GZ能否指点

whj_MM

今天胃部很疼痛，不知是否与肝有关系，可有办法

whj_MM

如果大便较紧而疼痛，有几滴血，这种情况可能是那种

q2000cx

原帖由 whj_MM 于 2008-10-11 18:46 发表
如果大便较紧而疼痛，有几滴血，这种情况可能是那种

痔疮

whj_MM

，以前经常拉肚子，近一段时间改吃酸奶后好多了。今日又开始拉肚子，右腹部很闷，上次出血就是先拉肚子后大便是黑色的，我好担心的。吃了几粒黄莲素片看能否行。请问老师，经常拉肚子有没有办法解决。

liver_GZ

鉴于你“脾亢”PLT在30－－40之间、脾脏肿大（脾厚5.7CM）、上消化道出血史等特点，诊断存在肝硬化是无疑的；而且是对肝内血管网产生了重大的重建。
因此，不建议停药；相反应该更重视、更密切地监控、复查。
因为任何轻微的肝内炎症加重或反复等病理改变，可能会增加肝内血流的阻力而增加门静脉高压症，从而增加出血风险。

ps: 50%的肝硬化患者有食管静脉曲张（胃静脉曲张约5%-33%），约40%的Child A级患者存在静脉曲张，Child C级患者的静脉曲张达85%。