请专家看看我的情况，有可能是肝癌吗

强肝6

2008之前检查结果：
1：B超检查：疑似早期肝硬化，回声增强增粗，
2：AFP一直阴性，
3：肝功四五年保持（ALT51-80之间，GGT100-140之间，其它项正常）
4：HBV-DNA  阳性，10的5次方，2006年服用代丁，低至10的3次方，仍一直保持为阳性

2008-6月12日，
1：AFP为29
2：B超描述。
右肝1.1cmX1.3cm肝增强回声结节（怀疑血管瘤）
肝回声增强增粗，门静脉1.3cm，脾大，5.3cm,胆与肾功正常，考虑为肝硬化,
3：肝功（ALT为51，GGT84,其它项正常)
4：HBV-DNA，阳性，10的3次方。   
5:两对半：1，5阳
6:肾功正常

用药：名正（阿德福韦）

2008-7月13日
检查AFP为54

用药：名正（阿德福韦）

[ 本帖最后由 强肝6 于 2008-7-17 21:19 编辑 ]

liver_GZ

年龄？性别？罹患乙肝时间？
最近一次肝生化指标如何？
1cm左右的肝脏占位，当前影像学检查都不太确切。
建议：
1. 密切B超或CT随访，间隔1－3个月；
2. 密切AFP监测；
3. 联合拉米或改用恩替卡韦抗病毒，再复查AFP（个人感觉APF升高和慢性活动性肝细胞损害有关，甚至有因果关系，即当前阿德抗病毒出现耐药）。
4. 如果对肝占位有恐惧，直接实施射频或微波消融术，把占位毁损掉。

yingyu8848

如果按照一般的公式套,AFP弱阳和肝占位,则疑似肝癌
建议马上做个加强CT排除之
3月后复查是非常必要的
祝福

Take_It_Easy

祝福。希望不是

强肝6

B超：
1：肝回声增强增粗
2：门静脉1.0cm
3:1.0CMX0.9CM较强回声团（主管医院B超的医师，立即说是血管瘤）
4：脾大。

强肝6

原帖由 liver_GZ 于 2008-7-13 20:47 发表
年龄？性别？罹患乙肝时间？
最近一次肝生化指标如何？
1cm左右的肝脏占位，当前影像学检查都不太确切。
建议：
1. 密切B超或CT随访，间隔1－3个月；
2. 密切AFP监测；
3. 联合拉米或改用恩替卡韦抗病毒，再复查AFP（个人感觉APF升高和慢性活 ...

最近检查结果。7月15日
B超：
1：肝回声增强增粗
2：门静脉1.0cm
3:1.0CMX0.9CM较强回声团（主管医院B超的医师，立即说是血管瘤）
4：脾大。

我的年龄29岁，男
有问题问专家：
1：为什么血管瘤小了？。
2：门静脉也窄了。
3：您提出的：“4. 如果对肝占位有恐惧，直接实施射频或微波消融术，把占位毁损掉。”请问此法对肝有副作用吗？需要花费多少钱？
谢谢了

[ 本帖最后由 强肝6 于 2008-7-17 21:20 编辑 ]

liver_GZ

即使是AFP正常、没有肝病基础，武断性诊断“肝血管瘤”导致的悲剧或医疗纠纷不少。
除我上面的意见外，还可以作个MRI，如果T2加权像显示典型的“灯泡征”，则高度考虑血管瘤。
供参考。