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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 请教411老师该如何治疗?
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请教411老师该如何治疗? [复制链接]

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发表于 2008-5-25 20:33
411老师你好:
        请教您一个问题。
        我老公今年29岁,1997年大学入学查出小三阳,ALT84,经住院治疗几个月正常,后ALT一直反复,在97-2003年之间检查多数在40~100之间,少数时候正常。2003~2006年之间ALT多数正常,少数在40~100之间,未查DNA,2001年做B超正常,2006年4月做B超提示肝弥漫性实质损害。期间觉得ALT也不算太高,不敢乱用药,未进行任何治疗。
         2007年10月6日,当地医院体检肝功正常。
         B超:肝大小未见异常,被膜尚光滑,回声增粗增强,PV1.3CM,
                   胆囊壁稍毛糙,脾静脉1.0cm,脾内径0.9cm,脾大小11.9*4.3。
         提示:早期肝硬化伴脾轻度肿大。
         10.11日到传染病专科医院又化验DNA小于1324,血常规都正常,医生开了两个月苦参素。

          2008.1.6看论坛说苦参素效果不好,就到传染病专科医院换了一个专家复查。

          肝功:ALT:44(正常40)稍高
                       纤维结合蛋白偏低,其余均正常。
          DNA:小于1000。
         乙肝六项:小三,第六项IGA阳。
         B超:肝大小尚可,表面欠光滑,回声稍粗,较密,呈斑片状、条索状(问有没有结节,说也能看出点来,没有必要写,非常小)门静脉1.2cm,矢状部欠清晰(问医生什么意思,说没事)脾静脉0.8cm,脾大小12*4.0
提示:肝硬化征象。
开了复方憋甲软干片。

            2008.3.2传染病专科医院复查
         肝功:ALT:42(正常40)稍高
                       其余均正常。
          DNA:4600。
         血常规正常。B超和上次同一医生做,无明显变化。
         问医生用不用抗病毒治疗,医生建议先观察,说DNA4000也不高,ALT也不高,现在不是抗病毒的良机,又网上咨询了两个著名医生,一个也建议先观察,另一个建议首先B超能否确诊是肝硬化,若确诊,建议抗病毒治疗,若非硬化,可先观察。
        问老公的意见是先观察,2008.5.1日检查(当地二甲医院)DNA小于1000,肝功除间接胆红素接近正常高值(15,化验数据14.9),其余均正常,ALT26。
        请教411,我老公的病情到底有多严重?应不应该抗病毒治疗?若需要抗病毒,应该用哪种比较好?抗病毒治疗需要终生服药吗?

         写了这么多,耽搁您不少的时间,非常希望得到您的回答,老公一直不愿用抗病毒药物,我又怕把病耽误了,静候您的指导,谢谢!

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发表于 2008-5-25 21:15
应该抗病毒,肝穿求证对照更好

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发表于 2008-5-26 13:02
抗病毒应该是关键问题啊,顶楼上

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发表于 2008-5-26 14:17
建议做肝穿!根据肝穿结果决定是否抗病毒!

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发表于 2008-5-27 10:25
谢谢几位的回答!

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发表于 2008-5-27 10:28
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