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肝胆相照论坛 论坛 肝硬化论坛 存档 1 请大家帮忙看看这份CT报告是什么意思
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请大家帮忙看看这份CT报告是什么意思 [复制链接]

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发表于 2008-5-24 21:37
爸爸最近的检查中AFP值呈阶梯状上升,由去年的十几个到今年的七百多....先是听医生做了核磁共振,结果XX医院的大夫说不会看这个 。。。。。接着又做了CT,大夫说可以怀疑是肝癌,让做介入或者射频毁损之类的手术。前几天又照了个B超,结果介入科的大夫又说只是结节,不是肝癌~~~~
总之是给说晕了,想请哪位大夫给解释一下报告里的那些词的意思,也让自己的心里有点底儿
报告如下:
    CT表现:
    肝右叶体积缩小,肝裂增宽。肝S6可见一小低密度灶,CT值:33HU。边界略显模糊,增强扫描动脉期与肝实质强化程度相同,呈等密度改变,静肪病灶强化程度减低,呈略低密度,其CT值:58HU,病灶大小约。1.0*1.5CM。余肝实质内未见其他异常密度灶。肝内外胆管未见扩张。肝门区可见小钙化结节。胆囊增大,胆囊壁增厚,周围可见液性渗出。门静脉增宽约1.8CM。食道下段可见迂曲扩张的静脉。
    脾脏增大约占8个肋单元。脾脏实质内未见异常密度灶。
    胰腺大小形态未见异常,胰腺实质内未邮异常密度灶。
    右肾外形增大,右肾上极可见一4.3*5.0CM的无壁无强化水样密度突出肾轮廓外,余肾实质内未见异常密度灶。双侧肾孟、肾盏未见扩张。
    腹腔内未见明显肿大淋巴结及积液片象。
    CT诊断:
    1.肝硬化、脾大、门脉高压。食道下段静脉曲张,肝S6异常强化结节,考虑肝癌可能性大。
    2.胆囊炎。
    3.右肾囊肿。
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发表于 2008-5-24 22:14
700U/L的AFP水平,结合慢性乙肝病毒感染病史、肝脏占位的影像学特点,临床诊断HCC是可以成立。
临床诊断不完全等于病理诊断,后者是金标准。可以术中或术前取得肝脏病灶的组织学诊断。
治疗上,建议还是积极些。

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发表于 2008-5-26 18:39
原帖由 liver_GZ 于 2008-5-24 22:14 发表
700U/L的AFP水平,结合慢性乙肝病毒感染病史、肝脏占位的影像学特点,临床诊断HCC是可以成立。
临床诊断不完全等于病理诊断,后者是金标准。可以术中或术前取得肝脏病灶的组织学诊断。
治疗上,建议还是积极些。 ...

恩,谢谢!准备考虑做介入,防止面积扩大
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发表于 2008-5-26 18:49
属于小肝癌。
不妨做超声或CT引导下的肿瘤射频消融或微波消融术,效果和手术切除相当。
介入不能达到根治的目的。

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发表于 2008-5-28 18:19
原帖由 liver_GZ 于 2008-5-26 18:49 发表
属于小肝癌。
不妨做超声或CT引导下的肿瘤射频消融或微波消融术,效果和手术切除相当。
介入不能达到根治的目的。

射频和微波的也听大夫介绍了,可以直接消毁病灶.介入的手段好象就是栓塞,不知道哪种安全性高一点~~~
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发表于 2008-5-28 19:18
能够切除的HCC是不提倡经肝动脉栓塞的,除非身体条件太差,其他方法都不可接受。
因为介入不能解决HCC周边缺乏动脉血供的癌组织,因此不属于根治性措施。

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发表于 2008-5-30 10:58
原帖由 liver_GZ 于 2008-5-28 19:18 发表
能够切除的HCC是不提倡经肝动脉栓塞的,除非身体条件太差,其他方法都不可接受。
因为介入不能解决HCC周边缺乏动脉血供的癌组织,因此不属于根治性措施。 ...


我爸的血小板一直挺低的,在5个单位左右晃~~不敢做出血的手术,如果射频和微波不出血的话,可以考虑这两种方式了
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