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首先声明,不是药托,现在还在住院,明天出院!
吃恩替卡韦ETV17天,HBV DNA 已经低于10E3!!!是不是完全应答?
本人病况;56岁,男性,91年单位体检查出小三阳,肝功正常,因个人爱运动,体格不胖不瘦,从没有吃过保肝药,但是,从2002年起,因工作原因应酬较多,酒也喝得较多,每周基本三,四次饭局,每次折合白酒四两以上,去年(2008年10月)酒后出现乏力,脸和手背发黄,腹部不适,小便赤黄,纳差。。经检查 ALT 1200, AST 800, 总胆红素 100,HBV DNA 2054X10E6,B超肝胆脾正常,AFP 48 ,两对半仍然是小三阳。住院45天,保肝降酶,肝功正常出院,当时医生征求意见,是否抗病毒,坚决不抗,以后坚决戒酒,但休息不好,长期晚上2点以后睡觉,每月门诊查肝功,正常了三个月,今年(2009)年4月复查,肝功异常,ALT达到200 ,重新住院15天,保肝降酶,ALT降到60出院,八月二日青海湖自驾游回来,晚上整理视频,图片.。感觉肝功不正常了,仍然是那几种现象,8月21日门诊查肝功,ALT 437 ASL 268。 总胆红素 27.5.。8月26日住院,MRI核磁共振无病变,但肝炎明显。HBV DNA 1.54X10E6 .又是保肝降酶,通过上“肝胆相照”网,知道肝功反复异常不是好事,要求抗病毒治疗。于是收集资料,选择方法,选择用药。其间要求参加治疗性乙肝疫苗2期实验者,小三阳条件不够,国产恩替卡韦免费试用一年,但要两次肝穿,放弃!具体过程不细说,反正自己的身体自己做主,定下恩替卡韦抗病毒,9月2号吃第一颗,当时的同时住院用的天晴甘镁,维定喜,阿拓莫兰点滴,开始几天有头痛,上腹胀气轻微感觉。9月8号肝功检查,ALT 290 AST 205 .总胆红素28.4. 今天早上抽血检查,下午报告,ALT 76 AST 52 总胆红素 32 。HBV DNA 小于10E3,转阴了,爽!!!三盒都没用吃完,一共吃了17片,
结论;1,岁数大了,别打干扰素了,花钱,耗时,副作用大,应答差,停药还反弹,那是医生的最爱,2,现在看恩替卡韦是进口的,价格贵,但是今年底国产的就慢慢上市了,3,初治最好选ET,,别担心什么耐药变异,五年的耐药变异才个位数,和其他药相比,完全不在一个等级,也许那时就有更好的治疗方法了,试想,五年前,谁知道会有恩替卡韦这种药呢? |
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