也说乙肝兼支持稻草人

liver411

　　阿木

　　我即笨又懒，既不会查文献资料，也没有多少逻辑思考能力，只是讨论到乙
肝，涉及到我的不少亲身体会，借用一下各位前辈的资料，谈一些浅见。

　　我国携带乙肝病毒的人数基数非常巨大（约10%），是不争的事实。所有人
都希望乙肝能像天花一样绝迹，但也不能制造无谓的恐慌。

　　以下数据，摘自前面讨论的文章，无论鲍伟、CONKER或者稻草人都没有提出
明确的反对意见。

　　1、5岁以下儿童、5岁以上儿童及成年人感染乙肝病毒后发展为慢性携带者
的几率分别是：90％，25-30％和5％，也就是5岁以下儿童感染乙肝病毒后，只
有10%能够自愈，5岁以上儿童，有70%~75%能够自愈，成年人有95%能够自愈。

　　2、乙肝的传播主要是通过血液和体液，如精液、子宫和阴道分泌物等，传
统认为一般不通过消化道传播（口腔及消化道疾病除外）。

　　3、乙肝疫苗针对个体的有效率是95％。

　　4、长期家庭内密切接触，采用传统就餐方式的乙肝感染率为42％，而分餐
制的乙肝感染率为17％。

　　根据第4个数据，分餐比传统的就餐方式的能有效降低感染率为（42%-17%）
/42%，大致为60%；而根据第3个数据，乙肝疫苗能够有效降低感染率为95%。孰
优孰劣，一目了然。

　　这还仅仅是表面数据，更深入分析，分餐的推广对象影响所及，大部分为成
年人，因为不能独立进餐的婴儿很少有机会采用不分餐的方式，儿童共用餐具的
机会也远小于成年人。而成年人感染乙肝病毒后自愈的几率达95%，远高于儿童。
考虑到这个因素，对整个人群来说，分餐对降低乙肝感染率的贡献则更低。

　　从我个人经验来看（虽然新语丝读者不认可个人经验，大家也可以根据自己
的经验进行分析），我周围的同事、朋友中乙肝患者很多，到目前为止全部是第
一次做乙肝检查时知道自己感染，还没有哪个人是知道自己原来没有，后来感染
的。也就是说，目前在我的周围，虽然乙肝病毒携带者不少，目前没有一人可以
确定为成年后因为没有分餐感染乙肝，而有不少人却查出了母亲为乙肝携带者。
（但愿我们有哪个医疗研究机构对此项数据进行调查，给大家一个明确的说法）。

　　从操作的难度看，注射乙肝疫苗，只要措施得当，在几年内，覆盖率达到
99%以上完全可能；而推广分餐，在我中华大地上，在短时间内只怕没有取得良
好效果的可能性。

　　也说接种疫苗后的供餐感染率，家庭内传统就餐方式乙肝感染率为47%，也
就是说基本上一日三餐和乙肝患者就餐地感染概率约为47%。而普通人按照每周2
次和乙肝患者共用餐具的概率计算（纯属个人估计，如果有意见可以更换数据），
推算出的感染率约为：2*47%/7/3，大致为4%左右。而成年人接种疫苗后后变为
乙肝携带者的概率为：4%（感染概率）*5%（疫苗失效）*5%（不能自愈），约为
万分之一。这个数据是按照每周2次和乙肝患者公用餐具后的整体概率计算的，
如果还原回每一餐，概率不会超过千万分之一。（以上推算没有考虑个人体质/
疾病等因素，纯属数字游戏，也希望能有医疗机构的权威数据来解惑）

　　再说恐慌效应，鄙人所处公司在某地开发区有一研发中心，偏僻到所有员工
基本在公司餐厅就餐（分餐）。05年新员工入职体检，发现三个乙肝病毒携带者，
立即有员工提出给三位携带者特殊标记的餐盘。作为研发中心的管理者之一，本
人和其中关系较好的一携带者进行了私下交流，他当时的表情记忆犹新。在咨询
了专家后，我们拒绝了特殊标记餐盘的建议。

　　乙肝病毒携带者，本身已经非常不幸，如果夸大共用餐具的传染性，在现实
社会的效果只怕不会带来多少分餐，反而给这个不幸的人群带来新的不幸。

　　根据以上对比，预防乙肝，提出以下三项建议：

　　1、全员动员，全面体检、接种乙肝疫苗；
　　2、阻断女性乙肝病毒携带者的孕期母婴传播；
　　3、对新生儿进行乙肝疫苗强制性接种；

　　而不是分餐。

　　另：本人支持宣传、推广分餐，但不同意以预防乙肝的名义。

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为什么 国家不 推广 全民免费注射 乙肝疫苗？？