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肝胆相照论坛 论坛 养生保健 存档 1 [原创] 乙肝患者不复发的关键
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[原创] 乙肝患者不复发的关键 [复制链接]

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发表于 2007-6-12 03:57

                                                 乙肝患者不复发的关键
                                           

                                                ----黄土高 2007.5                                                   

           [声明:本人不是医生,仅是一个乙肝患者的亲属,也是一位六十多岁的老人,所谈观点仅供参考]
         

          乙肝患者不复发,长时期不复发,就成了乙肝病毒携带者,这是每个乙肝患者努力的方向。至于彻底治愈、永不复发,那是医生努力的方向,短期内还办不到。
  

          要使 乙肝患者不复发,只要做到以下五点:
   

         1:活动不过量!在经过医生的治疗转氨酶降下来,乙肝病毒抑制住后,患者要活动,但不要过量。活动到不感到累!千万千万不能累!而且将要出汗但还未出汗为最好。                               

         2:吃素为主,极少荤腥。每天一个鸡蛋和二袋酸奶(每袋120克)足已。至多再少吃一点点鱼和肉(极少!)。在转氨酶不正常时不吃肉。                      
   

       3:多喝水。一定要保证每天的饮水量(包括稀饭中的水)在2000毫升以上,能多喝点更好。一次喝不了太多不要紧,只要多喝几次就能喝夠2000毫升。当然,能多喝点水更好。至于喝水有没有用处,其实太简单了。只要观察自己的尿液就清楚了,喝水多了,尿液的颜色越来越淡,而且从混浊变得清彻。所以,自己的转氨酶高不高,有的时候只要看自己的尿液的颜色和混浊度也能估计出几分。                 

         同样的道理,半夜起来小便的时候,能够喝上100毫升左右的水就更好了。因为一个人清晨的小便总是比白天的小便黄一些,也就是小便中乙肝病毒多一些。为了減少乙肝病毒的浓度,半夜起来喝些水非常有必要!             
   当然,如果一个人的肾脏功能也不好,那就另当别论了。                                         

         4:千万不要感冒!不管是西医还是中医,都要求乙肝患者不能感冒。因为感冒后免疫能力下降,谷丙转氨酶容易升高。                                        
 

          5:知足常乐平常心,情绪乐观不忧愁。                                      
 

         這样,在继续吃抗病毒药和降酶保肝药的前提下,注意了小节,免疫能力慢慢地上升,转氨酶就逐渐地穏定了。    

        乙肝患者的目标是:乙肝病毒携带者,也就是不吃药且转氨酶持续正常。然后耐心地等待国际国内肝病专家研究出能彻底治愈乙肝的药物。                                                            

         总结這些年的教训,可以得出一个结论:治病靠医生。养病不靠医生靠患者自己!养病千万不能靠医生 !      
  

        因为医生只会治病,只知道把病毒降下来,把转氨酶降下来;但医生没有得过乙肝,没有亲身体验,不知道怎样才能使病毒数量不升高、转氨酶不升高。也就是说,医生只有降的本事,而没有不升的本事。所以千万不要十分迷信医生,只能三分迷信医生,另外七分要靠患者自己。要靠患者配合医生,自己‘小处不可随便’,才能使乙肝患者变成乙肝病毒携带者。                                              

        俗话说,‘最好的医生是自己’;‘三分治、七分养’。就是這个道理。                            

         有的患者在转氨酶高的时候十分着急,急着找好医院、好医生。怪這个医院不好,怪那个医生没水平。在转氨酶低的时候不注意生活小节,小处随便,使转氨酶升高。                                     

         其实,平心而言,乙肝是一个世界级的难题。全世界有多少大科学家都在争分夺秒地研究,都解决不了的大难题。不能要求我们的医院、我们的医生彻底治愈乙肝,并且保证永不复发。我们要相信我们的医院、我们的医生肯定会有办法彻底治愈乙肝,并且保证永不复发。但是,目前还只能‘三分治、七分养’。只能配合医生,在医生的治疗下,注意小节,使免疫能力慢慢地上升,转氨酶逐渐地穏定。争取当一个乙肝病毒携带者。                  
  

         所以,乙肝患者治疗的关键在于不复发。在转氨酶正常的时候不升高,而不是在转氨酶升高的时候恳求医生降低转氨酶。关键在于经过医生的治疗后,能够保持转氨酶的长期稳定不升高。                

             注意小节以后,转氨酶稳定了一段时期,但愿能长期地稳定,争取当一个乙肝病毒携带者。                                                                                                                                                                  

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发表于 2007-6-12 04:00

    一:什么是治,什么是养?                                                 
  

   治:在转氨酶升高,乙肝病毒数量增加时,请医生治疗,将转氨酶降下来,将乙肝病毒抑制住。    

  养:在医生治疗后,转氨酶降下来,乙肝病毒抑制住后,由患者配合医生,在尊照医嘱继续服药的前提下,注意方方面面的事情(千万千万!),不让转氨酶升上去,保持转氨酶长期稳定;不让乙肝病毒数量增加,争取当一个乙肝病毒携带者。                                                             

   医生只能将转氨酶降下来,将乙肝病毒抑制住,但没有本事不让转氨酶升上去,保持转氨酶长期稳定;不让乙肝病毒数量增加;反之,患者没有本事 将已经升高的转氨酶降下来,将已经升高的乙肝病毒抑制住,但患者只要注意方方面面的事情(千万千万!),就有本事配合医生不让转氨酶升上去,保持转氨酶长期稳定,不让乙肝病毒数量增加。                                                            

    医生是专家,有知识,有学历,有文凭,有职称,懂外文,出国留过洋,看得懂外国论文,了解外国人治疗乙肝的方法和药物。所以不管是西医还是中医,都能治疗乙肝,都能抑制乙肝病毒数量或降酶保肝,而且西医责怪中医‘只能降酶保肝,治标而不治本,转氨酶可以得到暂时的控制,但一旦停药,转氨酶往往再次升高’。而中医责怪西医,‘抗病毒的西药毒性太大,降低了患者的免疫能力,治标而不治本,转氨酶往往容易反弹’。                                              
  

    所以,有的文章说,西医是通过抑制病毒来提高患者的免疫能力,而中医是通过提高患者的免疫能力来抑制病毒。                                            
  

    但是,不管是西医还是中医,绝大多数的医生都没有得过乙肝,他们在治疗乙肝方面是专家,能抑制乙肝病毒或降酶保肝,但没有办法保证乙肝病情不复发,乙肝病毒不增加或转氨酶不升高,他们在养病方面不是专家!                       
 

  ‘最好的医生是自己’,患者通过几次复发,应该能总结出比较好的措施,来配合医生的治疗,使转氨酶不再升高。一定要明白這一点:西医师和中医师在养病方面不是专家!                         

    一定要‘治养结合’。作为患者,一定要配合医生的治疗,在养病方面要注意方方面面的事情,争取做一个乙肝病毒携带者。                                 

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    二: 三小于七,七大于三!                                                
 

   《肝炎患者自我疗养》——王永怡等三人编著第83頁四行:‘慢性乙型肝炎的治疗原则——强调三分药治,七分调理’。                                        
  

    许多乙肝患者不明白 ‘三小于七,七大于三’ 这个简单的道理,只相信医生的治疗(没有错!但只占三分!)   在经过医生的治疗、转氨酶降下来,乙肝病毒抑制住后,不注意方方面面的事情:(1)活动过量,劳累过度;(2)饮食不节制,肥腻及荤腥略多;(3)喝水不够,不能保证每天的饮水量(包括稀饭中的水)在2000毫升以上;(4)不注意保暖,动不动感冒,免疫能力下降;(5)不能知足常乐,情绪波动。                                                                    
  

    医生是治疗方面的专家,能将转氨酶降下来,乙肝病毒抑制住,但绝大多数的医生没有得过乙肝,不知道怎样才能不让转氨酶升上去,而且有相当多的医生仅从增加营养的角度考虑,告诉患者鸡鸭鱼肉都能吃,但不强调乙肝患者应该尽量少吃鸡鸭鱼肉,以減轻鸡鸭鱼肉对肝脏的毒害,保持转氨酶的长期稳定。   

   患者是“养”方面的“专家”,转氨酶升高一次,乙肝病毒数量增加一次,就总结一次经验及教训。“最好的医生是自己”。  所以 乙肝患者一定要配合医生,在尊照医嘱继续服药的前提下,注意方方面面的事情(千万千万!),不让转氨酶升上去,保持转氨酶长期稳定;不让乙肝病毒数量增加,争取当一个乙肝病毒携带者。千万不要复发!复发一次 ,免疫功能下降一次,病情就越来越严重。 
         

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发表于 2007-6-12 04:06

    三:怎样“养”?                                                        
  

   〈 1〉:活动不过量!                                                      
   

     在经过医生的治疗转氨酶降下来,乙肝病毒抑制住后,患者要活动,但不要过量。活动到不感到累而且将出汗还未出汗为最好。这一点医生和患者都懂,就不说了。                             

     还有一点需要说明的是,晚上一定要睡好觉。必须要睡醒,睡不醒等于活动过量。我本人没有得过肝炎,30年前的一天,由于有事,一晚上翻来复去没有睡好,第二天测量谷丙转氨酶达到100(当时谷丙转氨酶的正常最高值是100)。             
  

   〈 2〉:吃素为主,极少荤腥,每天一个鸡蛋和二袋酸奶(每袋120克)足已。至多再少吃一点点鱼和肉。在转氨酶不正常时不吃肉。                              
  

     为什么?                                                                 
   

     在<人体生理知识〉一书中(上海人民出版社,上海第二医学院生理教研组编,1973年10月第1版)  第121頁:“肝脏的生理功能”中讲到五点功能,(一)对糖代谢的作用。(二)对脂肪代谢的作用  。(三)对蛋白质代谢的作用。(四)在维生素代谢的作用。(五)解毒作用。                   

     上述第二点对脂肪代谢的作用中谈到,“肝脏分泌胆汁,胆汁可促进脂肪消化和吸收”。         

     我对這句话的认识是這样的:脂肪要靠胆汁消化,但胆汁靠肝脏分泌产生。脂肪吃得多,需要的胆汁就多,肝脏就要使劲工作,多分泌胆汁,肝脏负担增加,肝功能变差,转氨酶就容易升高。所以乙肝患者一定要控制脂肪,脂肪吃得越少越好。                                                  

     文革以前,每人每月只有五两油,工资又低,蛋肉很少吃,买肉都要买肥肉。五两油即250克,平均每天不到9克。                                            
   

      现在日子好过了,每天至少要吃一只蛋,每只蛋的蛋黄中三分之一是脂肪;每天至少要吃二袋酸奶(每袋120克)一袋酸奶的脂肪是3克,二袋酸奶的脂肪就是6克。
  

     文革以前,由于油脂少,虽然吃的主食不少,每天一斤多,还经常感到饥饿,但脸上长青春痘的人很少,肥胖的人也很少。                                     
   

    现在日子好过了,吃的主食很少,每天吃不到半斤,但鸡鸭鱼肉等荤腥多了,根本不知道饥饿,脸上长青春痘的人比以前多了许多,肥胖的人也比以前多了许多。   
  

    所以乙肝患者一定要控制脂肪,脂肪吃得越少越好。                           
  

    上述第五点对解毒作用中谈到,“1:不论是体内代谢过程中产生的某些毒性物质(如蛋白质分解的氨,肝可将它改造为尿素,氨对人有毒,尿素对人体无毒害),2:或是直接来自体外的毒物以及某些药物(如安眠药,麻醉药),都要在肝脏进行解毒,最终排出体外。”                             

     我对這句话的认识是這样的:蛋白质中的氨,对正常的人来说,对没有肝病的人来说,多吃鸡鸭鱼肉,尽管氨增加了,但肝脏可将它改造为尿素排出体外;但是对有肝病的人来说,肝功能本身就差,多吃鸡鸭鱼肉就会增加肝脏的负担,而使肝脏遭受更重的损害,肝功能变差,转氨酶就容易升高。鱼也不能多吃!!!             
  

    那末,鸡鸭鱼肉吃少了,会不会营养不良?                                   
  

    其实,只要适当吃一些豆制品就可以了。                                     
  

    豆制品是植物蛋白,鸡鸭鱼肉等荤腥是动物蛋白。
  

    植物蛋白和动物蛋白都是蛋白,但植物蛋白没有动物蛋白好吃,植物蛋白没有动物蛋白鮮美。差别在氨氮。植物蛋白的氨氮含量少,动物蛋白的氨氮含量多,所以动物蛋白的口感好,植物蛋白的口感差。 

    豆制品吃多了,嘌呤多了,会不会得痛风病?其实預防痛风病很简单,只要保证每天的饮水量(包括稀饭中的水)在2000毫升以上就可以了,因为嘌呤溶解于水,多喝水就能排出嘌呤。            

    所以一定要吃素为主,极少荤腥。                                          
  

    至于有的报刊杂志中提到乙肝病人应少吃酱油和味精,那又是为什么呢?只要看一看酱油和味精上的说明就可以明白了。酱油和味精中含有氨氮,所以味道鲜美。但对乙肝患者来说就是毒素。           

   这方面有一次深刻的教训。一位20多岁的乙肝患者出院以后不久,家长为了让孩子尽快恢复,增加营养,买了半斤多一点小排骨,让孩子一顿吃完,连排骨汤都喝完。吃的时候,味道鲜美,吃得很痛快。但当天夜里就开始不舒服,二天后谷丙转氨酶升到500多,无奈又去住院,请医生治疗。    

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     3〉:多喝水。一定要保证每天的饮水量(包括稀饭中的水)在2000毫升以上,能多喝点更好。一次喝不了太多不要紧,只要多喝几次就能喝夠2000毫升。当然,能多喝点水更好。             

     为什么要多喝水?                                                        
  

     這要从什么叫扩散,什么叫漂移说起。                                      
  

     扩散就是物质从浓度大的地方向浓度小的地方移动,而漂移就是物质从浓度小的地方向浓度大的地方移动。                                                   
  

     刚开始,可以假设肝脏和血液中的乙肝病毒浓度是相同的。如果喝水多,血液中的乙肝病毒浓度就小,有利于乙肝病毒通过肾脏排出体外,血液中的乙肝病毒浓度就更小。这时,肝脏中的乙肝病毒就要向血液中扩散,肝脏中的乙肝病毒浓度就減小;继续喝水,血液中的乙肝病毒浓度就更小,随之,肝脏中的乙肝病毒浓度就更小。肝脏中的乙肝病毒浓度小肯定比乙肝病毒浓度大好。当然,喝水也不是越多越好,一天光喝水不吃饭就更不好了。大约2005年起,不少的医学报刊和杂志开始提倡每个健康人一天要喝2000毫升的水。作为一个乙肝患者就应该超过2000毫升才对!洪昭光医生在前几年出版的书中,也没有提出要每天喝2000毫升的水,但在后来出版的书中提到“日饮八杯水”,一杯就算200毫升,那就是1600毫升;一杯如果按250毫升计算,那就是2000毫升。2000毫升是个什么概念呢?一个五磅的热水瓶能装多少水?一磅是九两,五磅就是四斤半,一斤是500克,五磅就是2250克,也就是2250毫升。也就是一天应该喝一热水瓶不到的水。                               
 

   〈家庭医生报〉2007年4月9日第16版上登载有中国协和医科大学继续教育学院院长、教授、黄建始的一篇文章。“一个正常没有病的人,每天应补充2000毫升的水,相当于500毫升的矿泉水4瓶”。“有几位每天喝了這么多的水?大部分人都有一定程度的缺水”。“健康的人,一定非要用保健食品的话,不妨首先考虑多喝水、规律科学地喝水”。                                                          
  

     这方面也有一次深刻的教训。另一位20多岁的乙肝患者,在一次谷丙转氨酶升到90多的时候,请当地的中医师看病。吃中医师开的中药,每帖中药中有30克垂盆草,吃了一个月,谷丙转氨酶升到200多,又吃了一个月,谷丙转氨酶升到500多。当谷丙转氨酶升到200多以后,就开始思考,当谷丙转氨酶升到500多以后,总算想通了其中的奥妙。由于喝水太少,小便发黄,尿液得不到稀释,不利于毒素的排泄。找到原因以后,开始多喝水,晚餐又吃一些稀饭,很快小便不那么黄了,一个月以后化验,谷丙转氨酶从500多降到100多。                                       
  

    有的人一次喝水不多,那也不要紧,一次少喝点,多喝几次,一天喝2000多毫升不成问题。或者可以喝些稀饭,也可以少喝点水。至于喝水有没有用处,其实太简单了。只要观察自己的尿液就清楚了,喝水多了,尿液的颜色越来越淡,而且从混浊变得清彻。所以,自己的转氨酶高不高,有的时候只要看自己的尿液的颜色和混浊度也能估计出几分。自己的尿液的颜色越淡,越清彻,转氨酶肯定就不高;反之、自己的尿液的颜色越深,越混浊,則转氨酶肯定就高。                         
  

   同样的道理,半夜起来小便的时候,能够喝上100毫升左右的水就更好了。因为一个人清晨的小便总是比白天的小便黄一些,也就是小便中乙肝病毒浓度高一些。为了減少乙肝病毒的浓度,半夜起来喝些水非常有必要!                          
  

    当然,如果一个人的肾脏功能也不好,那就另当别论了。                      
 

  〈4〉:不要感冒!
  

    不管是西医还是中医,都要求乙肝患者不能感冒。因为感冒后免疫能力下降,谷丙转氨酶容易升高。
  

    其实乙肝是由乙肝病毒病毒引起的,感冒是由感冒病毒引起的。都是比细菌还小的病毒引起的。 

   “普通感冒是由鼻病毒,冠状病毒,副流感病毒,腺病毒等多种病毒引起的。流感是由流感病毒引起的”——摘自2007年1月22日的〈家庭生报〉。
   

    得了感冒以后,医生总是要求感冒患者:(一)少动多休息。(二)注意保暖。(三)大量喝水。(四)清淡饮食。(清就是少油,淡就是少盐)        
 

   〈5〉:知足常乐平常心,情绪稳定不忧愁。
  

     1。首先要清楚自己的定位。                                               
   

    作为一个乙肝病人,是属于弱势群体中的一员。在中国,残疾人有民政局管。民政局负责安排工作或困难补助。但乙肝病人不是残疾人,民政局不负责安排工作或困难补助,要靠自己在社会上和健康人竞争。注意,是与健康人竞争,而不是与残疾人竞争。                                   

     当今的社会是一个竞争的社会。一般来说,谁的学问高、谁的能力强、谁的本事大,谁就在社会上地位高,挣钱多、日子过得舒服,买房、买车。                
   

     但千万不要忘了一个前提、一个基本点,是身体健康、能吃苦耐劳。如果身患疾患,吃不能吃、干不能干,那末学问再高、能力再强、本事再大,也等于零!大学专科、大学本科、研究生、硕士、愽士统统等于零!不如一个身体健康的文盲!    
  

    作为一个乙肝病人,是属于弱势群体中的一员。肯定属于社会的底层,千万不要指望社会地位高,挣钱多、日子舒服,又买房、又买车。除非你生活在一个千万富翁的家里、百万富翁还不够看病吃药的。但這种寄生虫的生活、没有尊严的日子也不是一个有志气的青年所向望的。
  

   2。知足常乐平常心。
  

    社会在发展、时代在进步。随着整个社会的精神文明和物质文明的大幅提高,每个社会人都得到了益处。最低工资待遇提高了一些、最低生活保障水平也提高了一点。当然、两极分化越来越严重。作为一个乙肝患者、弱势群体中的一员,基本不能或很少对社会作贡献,生活条件差一点也是应该的。         

     如果能吃饱穿暖有房住、得病以后能有钱治疗,应该知足了。比起文革以前的日子要好许多了。应该纵向比较,那就会知足常乐,不管怎么说,现在的日子比以前要好了不少;如果一味的撗向比较,与同时代的健康的年轻人比较,那就会感到失落。                                                

     中央电视一台2007年4月6日〈走近科学〉拦目中播出:联合国对健康的定义有三点:‘生理健康、心理健康、对社会有良好的适应性’。                         
  

   〈做人与处世〉2006·3期第49頁上登载了‘比尔·盖茨给青年的忠告’——1:生活是不公平的,你要去适应它。2:……。3:……。4:……。5:……。6:如果你陷入困境,那不是你父母的过错,不要将你理应承担的责任转嫁给他人,而要学着从中吸取教训。7:……。8:……。9:……。10:……。11:……

     作为一个乙肝病人,在当今科学不能彻底治愈、社会上又存在有偏见的情况下,‘己经陷入了困境,一定要学着从中吸取教训’。配合医生的治疗,注意方方面面的事情,使病毒数量不上升、使转氨酶不上升,逐步提高免疫能力,成为一个乙肝病毒携带者。                                            
  

    作为一个人,应该总结经验教训,‘有所发现、有所发明、有所创造、有所前进’。得了乙肝是一件痛苦的事情,但是、如果能发现控制病毒的方法、控制转氨酶不上升的方法,那末对整个人类社会也是一个很大的贡献,因为当今世界上还没有一个彻底治好乙肝的好方法。在此真诚地请求所有的乙肝患者开启你们的聪明才智、结合自己的治病实践、总结经验教训、能‘有所发现、有所发明、有所创造、有所前进’,发现控制病毒的方法、控制转氨酶不上升的方法,为人类彻底消灭乙肝病毒做好准备,为医生彻底消灭乙肝病毒做好准备。                                                                                                                                                                                                                                                                                                   


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多喝水....我怎么越喝越渴?

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    平衡是硬道理——试分析乙肝病毒携带者为什么不发病的原因 
   

    我国有1.2亿乙肝患者,但大部分是不发病的乙肝病毒携带者,仅仅只有少部分、3000万是转氨酶反复升高的乙肝患者。                                        

    有的人会说,转氨酶反复升高的乙肝患者是大三阳,大三阳容易复发。那末什么是大三阳?从病理指标来说,就是1、3、5三项指标阳性;而从病毒指标来说,就是乙肝病毒数量HBVDNA指标超过10的六次方。如果乙肝病毒数量HBVDNA指标低于10的三次方〈或二次方〉,那就成为小三阳。小三阳的病毒数量低,就不容易复发。      

    所以,降低乙肝病毒数量就成了关键。                                       

    乙肝病毒潜伏在肝脏里,不断地繁殖,数量越来越多;另一方面,肝脏里的乙肝病毒进入血液中,通过肾脏被排出体外,达到动态平衡。                          

     如果动态平衡后的乙肝病毒数量HBVDNA指标低于10的三次方〈或二次方〉,那就成为小三阳,就不容易发病就有可能成为乙肝病毒携带者而不发病。                

     如果动态平衡后的乙肝病毒数量HBVDNA指标高于10的三次方,就容易发病而成为乙肝患者。  

     怎样才能保持动态平衡后的乙肝病毒数量HBVDNA指标低于10的三次方〈或二次方〉?          

     1。对乙肝患者来说,乙肝病毒肝脏里不断地繁殖,繁殖的数量超过通过肾脏被排出体外的数量。就必须遵照医生的医嘱,服药治疗(三分治)。同时注意‘小处不可随便’,注意五个方面(七分养)。使乙肝患者变成乙肝病毒携带者。
   

     2。对乙肝病毒携带者来说,乙肝病毒肝脏里不断地繁殖,繁殖的数量小于通过肾脏被排出体外的数量。                                                      

    所以,关键在于繁殖病毒的数量与排出体外病毒的数量的大小!                 

    如何減少繁殖病毒的数量,如何增加排出体外病毒的数量,就成为关键中的关键!             

    如何減少繁殖病毒的数量?要靠医生 ,请医生选择合适的药物来抑制病毒的数量(三分治)。     

    如何增加排出体外病毒的数量?要靠患者自己,注意‘小处不可随便’,注意五个方面(七分养)。

    特别是第三点,多喝水最为重要!                            

    喝水与吃药同样重要!                                                     

     吃药,西医主要是吃抑制乙肝病毒的拉米呋啶之类的药、中医主要是吃降酶保肝的药。都是属于降低乙肝病毒数量及提高免疫能力的。這是属于‘堵’的。          

     喝水,用水来稀释血液中的病毒浓度、使病毒更容易排出体外,肝脏中的病毒进入到稀释的血液中,继续喝水、继续将病毒排出体外,使肝脏中的病毒浓度越来越低,同样能达到抑制乙肝病毒、降低降低乙肝病毒数量的目的。這是属于‘疏’的。                                              

      這么说、‘堵’和‘疏’同样重要,那为什么喝水与吃药同样重要呢?           

       這是因为,‘凡药都有三分毒’,吃药有毒性;而充分喝水可以稀释尿液、保护肾脏、有利于充分排出废物和毒素。

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肝胆相照论坛

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