乙型肝炎的传播方式主要有血液传播、母婴传播、性接触破损的皮肤粘膜等，日常生活的密切接触是次要的传播方式。
既往我国乙型肝炎病毒携带者的比例比较高，主要有以下几个方面的原因：①在没有有效的母婴阻断措施之前，母婴传播的比例非常高，表现出乙型肝炎感染的家族聚集性。
②在普及一次性注射用品使用之前，如果消毒不严格或共用同一注射器静脉吸毒，有可能造成乙肝感染。③如果针灸针的所谓消毒只是用酒精随便擦一擦，但这是根本不可能杀死乙肝病毒的，因现在使用一次性的针具，或者使用其它的消毒方式杀灭乙肝病毒，基本上可以说是提高安全性了。
为减少乙肝的传播，卫生部大力推广乙肝疫苗在健康人群中的接种，尤其新生儿接种乙肝疫苗。从2002年开始，新生儿接种乙肝疫苗是免费的，一共接种三次，新生儿刚生下来种一次，一个月后种一次，六个月再种一次，三次全程免疫。通过这种接种方式的人群乙肝病毒携带率是明显下降了。
新生儿要是及时在12小时内接种了乙肝疫苗，基本上保护率可以达到88％，如果说其母是乙肝病毒阳性者，新生儿同时使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗同时联合免疫，效果会更好。1992年3岁到14岁的儿童，乙肝病毒的携带率是将近12％，可是到了2002年这个携带率已经下降到不到5％，所以这个效果是非常明显的。
在城市以及比较发达的农村，基本上已经做到了按卫生部规定所有新生儿出生以后，不管母亲是否是乙肝病毒阳性者，全部接种乙肝疫苗，普通农村也在推广。
对于成年人的保护，我们提倡有条件可以定期做体检，验血查乙肝两对半，如果乙肝抗原、抗体是阴性，没有禁忌症可以接种乙肝疫苗。若已接种过乙肝疫苗的成年人，可隔几年复查乙肝表面抗体，必要时加强接种一次。
在接种乙肝疫苗保护的同时，还应注意切断乙型肝炎的传播途径。虽然乙肝的传播和生活行为有非常密切的关系，但是卫生部、各级医疗机构以及卫生防疫部门宣传科普知识，告诉大家哪些途径可以传播，哪些途径不能传播，让群众尽可能在生活中注意避开这样一些可以传播的途径。了解了乙型肝炎的正确传播途径，避免不必要的恐慌，给自己及家人带来心理压力。
此文已介绍了一些传播方式，下面我们举例说明一下：比如说男同志经常剃胡须，建议最好不要到公共场所去刮，因为皮肤一旦刮破后，接触了乙肝病毒就容易造成其感染。因此说在家使用自己的剃须刀是比较安全的。
再比如说我们看病应选择正规医院，其设备消毒比较严格，但是因为某种原因需要到规模较小诊所去看病，可以看看诊所的消毒措施，了解是否使用一次性针具，若不是一次性的针具，可以要求使用一次性，这样可以减少感染的几率。
因目前国家对血液制品管理比较严格，已做了很大投入，几乎全国的血站都重新修建，增加了设备，减少血源被污染的可能性。
大家可以放心的是同一办公室工作，如共用计算机等办公用品，或握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。
北京地坛医院 潘馨 王凤水
发表于 2007-5-15 00:20
