蜘蛛痣是肝硬化的信号吗

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蜘蛛痣是肝硬化的信号吗



马玉梅





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　　一般来讲，肝病时的皮肤表现与肝病程度有关，急性肝病时黄疸是常见的体征，胆道梗阻时也常伴有黄疸，血清性肝炎可有发烧、荨麻疹和关节疼等前躯症状，肝掌、蜘蛛痣则多见于肝硬化。

　　蜘蛛痣是常见的皮肤损害。为一群鲜红色痣，有一个中心点，周围有辐射形细发状小血管支，长约0.5—2厘米。当用细棒一端压迫中心点时，可使整个血管痣消失，而移去压迫又可见到血液自中心点向外充盈至周围血管。蜘蛛痣大多平坦，肿大如血管瘤者偶见。此痣常见于上腔静脉分布的区域如颜面、颈、上胸、肩及上肢等处。Irwin曾报一例特殊蜘蛛痣：扩张的血管仅分布于右侧肢体、皮损可靠近中线但不超出，同时伴发肝掌。应注意，蜘蛛痣也可见于胆汁性肝硬化、血色病和急性肝炎。甚至还可见于一些非病态的情况如：儿童、孕妇和一些健康年轻人。但一般来讲，多个蜘蛛痣见于肝硬化的机会远多于其他情况。