乙型肝炎病毒基因检测必须重视的几个问题

D.F

题



    最近，第二军医大学附属长征医院缪晓辉教授等撰文对乙型肝炎病毒基因检测技术方面存在的几个问题提出一些个人看法，希望引起重视。

一、要合理选择基因检测方法

　　最常用的基因检测方法是杂交法和多聚酶链反应(PCR)法，两种方法各有优势，但各又有不尽人意之处。比较肯定的是：杂交法的特异性优于PCR法，PCR法的敏感度胜过杂交法。

二、要重视血清标本的正确处理

　　蛋白酶裂解后酚氯仿抽提，已经成为分离和提取血清标本中HBV DNA的"经典"方法，但肯定不是最优的方法。

三、要解决由于基因突变所致PCR法假阴性的问题

　　PCR引物设计必须遵循一定原则，选择待测目的基因的保守区序列来设计引物，是为首要。从整体上看，PCR的漏检率可能很低，但漏检如果发生在某一个具体病人则是100%。

四、基因定量检测不应该对灵敏度提出过高要求

　　灵敏度、特异性和精确度是考核基因定量分析方法的的重要指标。从临床工作的需要来看，针对不同病人和疾病的不同阶段，对检测技术参数的要求有所侧重。

五、基因检测和免疫学检测技术具有互补性

　　基因检测和免疫学检测技术在目前应当互补共存，绝大多数情况下两者缺一不可。



全文请留意《中华肝脏病杂志》2001年第9卷第1期报道