AFP是什么?

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AFP,甲胎蛋白,是胚胎期肝细胞和卵巢黄囊产生的一种蛋白，出生后一周即消失，当肝细胞癌变后又获得合成此蛋白的能力（称返祖现象）。所以AFP是用于监测癌变, 在肝炎患者方面主要是测定肝癌. 虽在孕妇、新生儿、部分睾丸或卵巢胚胎性癌及部分慢性活动性肝病患者中可检出此种蛋白，但鉴别诊断不难。从病理类型看，胆管细胞癌，高分化和低分化肝细胞癌，或已坏死液化者均可呈阴性，因高分化的肝癌细胞很少产生或不产生AFP，分化很差的肝癌细胞也不产生AFP，而中度分化的肝癌细胞，能合成AFP。因此AFP对肝癌诊断的阳性率差别很大，一般约为60－70％，因此必须动态观察，尤有价值。(也就是低不一定没癌变, 高不一定有癌变) 而常用的检查甲胎蛋白方法有三种: ①反向间接血球凝集法（血凝法）。 ②放射火箭电泳自显影法（火箭法）。 ③放射免疫测定法（放免法）。 血凝法和火箭法灵敏度高，但假阳性率也随之增高。血凝法简便易行，可用于普查。放免法为精确微量定量法，可测出＜40ug/L(20ug/ml)以下的微量AFP，放免法AFP正常值＜20ug/L。动态观察AFP的含量，可在症状出现以前8个月或更早发现肝癌，并可与其它假阳性病例相鉴别。在排除活动性肝病、生殖腺胚胎瘤和妊娠情况下，若AFP定量＞500（或400）ug/L持续4周，或定量＞200ug/L持续8周，则可诊断原发性肝癌。 此外AFP还要和影像检查, 肝脏穿刺结合诊断分析.(当然还有其它检验如铁蛋白等都可以应用) 通常每半年普查一次AFP即可. 不正常者, 或肝脏损坏者还是应当进一步做影像检查验证.