[下载]健康报：乙肝病人现状调查 近四成患者误认为乙肝可完全治愈

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乙肝病人现状调查发现
近四成患者误认为乙肝可完全治愈
王雪飞
	本报讯（记者王雪飞）今年9～10月，由中华医学会感染病学分 会和肝病学分会联合主持的我国乙肝病人现状调查发现，乙肝对患者 的正常生活造成了全方位的负面影响。而且，乙肝患者对治疗目标及 疗程缺乏全面正确的认识，有近四成患者对治疗目标存在不切实际的 期望。 　　这次调查在上海、北京、广州、武汉和重庆等5个城市进行，共 调查目前正在接受抗病毒药物治疗的慢性乙肝患者300名。调查结果 显示： 　　——乙肝对患者的正常生活造成了全方位的负面影响，66％接受 调查的患者认为乙肝及其药物治疗很大程度上影响了其正常生活，包 括身体、情绪、社交活动和工作。46％有工作的患者认为乙肝及其药 物治疗对保住工作有影响。 　　——乙肝对患者造成了很大的经济负担，79％有工作的患者需要 请假，平均每年请假23天，男患者比女患者请假更多。超过半数患者 没有医保报销，部分医保患者平均每月直接花费为990元，没有医保 的患者平均每月直接花费为1225元。近3/4没有医保或只有部分医保 的患者认为治疗费和自付费对家庭经济有很大影响。 　　——75％的患者知道输血可传播乙肝病毒，但对垂直传播、性传 播知之甚少，55％的患者甚至错误认为与感染者共用餐具会传播乙肝 病毒。多达六成的患者并不了解e抗原/抗体和表面抗原/抗体测试的 真正意义。 　　——乙肝患者对治疗目标及疗程缺乏全面正确的认识，37％的患 者误认为乙肝可被完全治愈。 　　中华医学会感染学分会名誉主任委员翁心华教授指出，在乙肝治 疗的过程中，只有极少数（不超过5％）的患者通过正规的抗病毒治 疗可达到临床完全治愈，实现表面抗原血清转换，（即表面抗原转阴， 表面抗体出现）。对于绝大多数患者来说，治疗目标应是最大限度、 长期将病毒载量控制到尽可能低的水平，从而避免或延迟肝硬化、肝 衰竭和肝癌等并发症发生。 (2006.12.06  1版)

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病毒性肝炎研究取得系列成果
肝炎诊疗有望迈向规范化
罗刚
	本报讯（记者罗刚）重型肝炎患者存活率得到明显提升且住院费 用下降约1/4；抗病毒治疗优化方案能显著降低病毒耐药基因突变频 率；采用复方活血化淤中药治疗使得慢性乙肝患者肝纤维化明显减轻； 筛选出6个对各类肝病更直接、有效、合理诊断意义的组合，化验费 将有望下降……在12月5日“病毒性肝炎临床诊断及治疗的一体化研 究”项目结题验收会上，多项成果在科技创新、成本/效益研究、治 疗规范化等方面的积极进展备受瞩目。 　　由北京佑安医院等17家单位，近百位专家组成的课题组，针对目 前抗病毒治疗中病例选择、药物选择及疗程用法较乱、疗效低、副作 用大、浪费明显的现状，建立了慢性乙肝抗病毒治疗规范及疗效评价 和预测系统，有助于规范用药、提高疗效、减少不良反应和节省医疗 费用。多中心、前瞻性对照研究发现，序贯治疗（即先用一种口服抗 病毒药物，在病毒可能发生耐药变异前加用干扰素，然后停用口服抗 病毒药）发生乙肝病毒耐药基因突变的频率明显低于口服拉米夫定组。 课题组以此为基础提出的抗病毒治疗优化方案，可延缓肝纤维化与肝 硬化病程进展。 　　课题组提出了常用人工肝治疗方法的适应症及应用方案，使慢性 重型肝炎患者半年及1年存活率分别提高11和13个百分点，住院费用 下降约1/4。标准人工肝血浆置换与单纯常规药物治疗的成本/效益比 研究发现，救治早、中、晚期重型肝炎患者，使其基本指标恢复正常 ，药物组花费分别是人工肝组的1.40倍、1.42倍和1.41倍。这提示恰 当的人工肝治疗在提高重肝肝衰竭救治成功率的同时，在成本/效益 方面也令人满意。 (2006.12.06  1版)

三抗阳

序贯疗法这么牛么？

怕是一家之言吧