乙肝“两对半”的专业知识:
在我国医院同行业给“两对半”的5项指标的正常排列是:①HBsAg(乙肝表面抗原)、②抗-HBs(乙肝表面抗体)、③HBeAg(乙肝e抗原)、④抗—HBe(乙肝e抗体)、⑤抗—HBc(乙肝核心抗体) 在两对半中本应还有一项,核心抗原(HBcAg),因核心抗原主要存在于肝细胞中,血清中不能表达,检测困难,故只能检测两对半而不能检测三对,所以称为两对半。乙肝表面抗原就是我们常称的“澳抗”。 当五项全部阴性,说明没有感染过乙肝,属于健康者;如出现抗-HBs阳性,或抗-HBs和抗-HBc阳性,上述情况可能是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性体。
老百姓又将第一、三、五项阳性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)称为“大三阳”,将第一、四、五项阳性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)称为小三阳。还常见一种,一项和五项阳性(指HBsAg、抗-HBc阳性)称1.5阳。如果有这几种情况,肝功能正常,即属于乙肝病毒携带者。
一、HBsAg:乙肝表面抗原。它的阳性值是大于或等于0.05。它是乙肝两对半中的第一项,它的阳性说明是体内有完整的乙肝病毒颗粒存在,现在正被感染;它是乙肝病毒的外壳物质,本身没有传染性。 二、HBsAb:乙肝表面抗体。它的阳性值是大于或等于10。它是乙肝两对半中的第二项。我国有27.42%的人口有此抗体。它的阳性是件好事,说明是注射过乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出现的保护性抗体。它是强大的防火墙。它的存在提示人对乙肝有了抵抗力,不会再得乙型肝炎了。自身产的乙肝表面抗体要比注射乙肝疫苗后产的乙肝表面抗体要好、要持久哟 三、HBeAg:乙肝e抗原。它的阳性值是大于或等于1。它是乙肝两对半中的第三项。它产生于病毒内部,可分泌血液中,e抗原阳性提示病毒有活动,而且是具有传染性的指标。它的阳性提示乙肝病毒正在体内活跃复制,病毒含量较多,传染性相对较强。 四、抗—HBe:乙肝e抗体:它的阳性值是小于或等于1。它是乙肝两对半中的第四项。它的阳性是件好事,是人体针对e抗原产生的一种蛋白物质,阳性结果提示病毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段。它是全球人都想通过药物又没副作用在乙肝病人体内产生出来的,它是有效的杀毒软件。几月或几年会自行消失. 五、HBcAb:乙肝核心抗体。它的阳性值是大于或等于1。它是乙肝两对半中的第五项。HBcAb的阳性意义不大,只提示曾被乙肝病毒感染过,现在体内也许有病毒,也许没有。这种抗体(HbcAb)分IgM和IgG两种:抗HBc-IgM阳性提示病毒活动,有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染,无传染性,不需抗病毒治疗。 六、乙肝HBV进入血液的主要途径: 我国已经明确的有:①胎源性传播:我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人,其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。如孕妇带病毒者通过产道从对新生儿垂直传播(注意是产道,这种传染与基因无关,不是有人说的叫遗传)②经血传播:如输入全血③医源性传播④性接触传播(这点近年国外报道的多)。 1、4阳性,其它阴性表示正在康复中,此种状态预示HBsag易转阴 ,是好的现象。
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