一、我的情况 1、我，女性，30出头，1-3-5阳，非母婴传播，02、03年肝功小幅波动，中药调理后基本正常。 2、04年1月因工作辛苦致ALT1369、AST625（其时DNA为阴性）入院挂甘利欣、丹参并服复方益肝灵，3月出院后服甘利欣胶囊、复方益肝灵，后在医生指导下减量服药直至停药。停药后3个星期（04年8月底）ALT升至60左右，又开始服复方益肝灵，但ALT继续升，到10月中旬成200多入院挂水并服复方益灵。 3、05年4月底，肝功小幅上升，加垂盆草没用，于是下定决心抗病毒。5月中旬开始500W安福隆（隔日）加滴注苦参素3个月。干扰素前ALT90，DNA5.7X10*5，半月后ALT等正常，3个月后DNA几无变化，其余指标均正常（依旧1、3、5）。尽管我的干扰素副作用很大，但因为干扰数月间复查指标均正常，因此就坚持使用，且医生说干扰素疗程至少半年。 4、干扰半年后，05年11月下旬ALT跳至190、AST78，DNA1.1X10*6，其余指标正常（注：两对半没查）。于是，在医生建议下服用拉米，1周后查两对半为1、4、5，DNA阴性。至今，服用拉米已1年2个多月，期间的各项指标都不错：肝功正常、1-4-5、DNA小于10*3、B超结果正常。继续拉米中。 二、我的问题 1、我由1-3-5变为1-4-5的最可能原因是什么？（A、干扰素致肝功异常后的后效？B、拉米1周后的速效？C、病毒变异后的假效？或其他？） 2、我能停药吗？若能，何时停；若不能，为何？（我的想法：拉米时间长了易变异，能停就停；但怕停药后有什么后果。迷惑并左右为难中......） 3、医生（地级市传染病医院的）建议我查YMDD，若变异就换AD或NT，不变异就继续拉米。我需要查吗？（我听说目前YMDD检测结果不完全可信，查的意义何在？！）另外，医生只字不提停药的事，难道就真的不能停吗？还是我的医生出于某种忧虑甚或某种利益而不建议我停药？（我所了解的是拉米也有停药标准，况且，药吃多了不好：对身体的副作用大、经济负担重、心理压力大。） 三、我的感激 1、您是为数不多的让我们“乙帮”人士倍感温暖和安全的消化内科医生，也是我们极其欢迎的上帝的使者——天使。 2、非常感谢您在百忙之中看完我有点长的情况说明与问题，并对我的问题作出科学的解答。谢谢您的无私帮助，祝您事业有成、生活幸福！ | 
发表于 2007-2-7 02:40
