谈谈从骨髓移植的副作用想到的乙肝免疫疗法等

liver411

谈谈从骨髓移植的副作用想到的乙肝免疫疗法等 科学家, 有志人士今天为了探讨, 找寻治愈乙肝的途径废尽脑汁. 有抗病毒, 免疫激发, 蛋白焊接, 基因疗法... . 但是, 除去抗病毒和干扰素目前提供了我们一些非常有意义, 比较安全的进展外, 其它都还在试管中. 而网上, 社会上图说道琼, 有的说发明了这个, 有的说发明了那个, 还有人认为骨髓移植, 换血输液是对付乙肝的佳经. 更有甚者, 有人, 不做任何全面评估, 开始给病人用免疫激发药物, 治疗疫性苗等. 纯理论上有些东西可行, 但是实际上目前有困难. 很大的困难. 其实, 人体的免疫机构并不象大学中那半年的免疫学一样简单. 它是非常复杂的. 弄不好可以出人命的. 就骨髓移植, 换血疗法治疗乙肝来说, 比如在美国一个癌症网站上近日再重复讨论了一个进行骨髓移植后虽然人体的免疫系统被激发, 识别血癌细胞将其清除, (在这作用其中会有将HBV清除的病例); 但是同时会产生(GvHD)graft-versus-host disease(移植物抗宿主病), 即外来骨髓激发产生的免疫功能将人体正常器官, 皮肤, 组织也看成是"外来物", 目标细胞进行攻击...其后果不堪设想. 要反过来用药将免疫系统再抑制驻才行. 细节可参考: 什么是GvHD? Marrow transplant side effect(骨髓移植的副作用) 从这一点, 联想多点, 也就是说事情没有那么简单, 是多变的, 一点点基因, 一丝丝免疫上的差异都会造成可怕的后果. 输血/换血治疗疾病亦同样, 常常会产生过敏, 当然有大有小, 基因不符合同样会产生排斥的现象和GvHD. 所以用骨髓移植, 换血治疗乙肝是不切实际的, 起码目前技术上是, 而贵贱的问题是次要的. 告知患者事情的背后是重要的. 那么基因疗法, 免疫疗法呢? 基因, 免疫疗法的原理也是要激发, 引诱人体免疫系统对于一个特定疾病的反应, 进攻 (它和干扰素不一样). 但是往往这个反应, 进攻是无法控制在仅仅对HBV上. 比如人们目前知道, 激发免疫会促进Cytokines的产生, Cytokines是引发免疫进攻应该进攻的或不应该进攻的目标细胞之因素. 人们目前还无法100%控制许多类似因素的转变和走向. 此外免疫药物~免疫复合物有帮助免疫激发的一面, 也有对人体不好的一面, 也可能不好的会比好的造成的破坏多, 人们目前对这个不能完全掌握. 结论, 当一个生病的人, 特别是肝病病人~肝是免疫机能重要的一环, 肝脏损害严重的人, 身体有其它疾病的人...更要小心. 不要因小失大. 这也就是FDA等目前还没有通过一个免疫激发药物作为治疗HBV药物的原因之一吧. 要视其好, 想其坏. 过激, 过急的, 不经过严格试验, 试药, 通过的药物, 目前最好不要乱用. 进一步的研究是关键. (411) (愚人之短见, 只做内部参考, 欢迎批评指正) [ 此消息由 liver411 在 2002-06-11.05:42:57 编辑过 ]