肝功能衰竭与肝性脑病（肝昏迷）

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肝功能衰竭与肝性脑病（肝昏迷）

　　在临床上出现黄疸、腹水、肾功能障碍、出血倾向、代谢紊乱等表明“肝功能衰竭”（以上简称“肝衰”）。急性或慢性肝衰，肝细胞无力清除血中毒性代谢物质，或由于侧枝循环形成，使肠内毒性分解产物未经肝脏解毒，直接进入体循环，毒害神经系统，引起一系列神经精神症状：早期发生性格改变、注意力不集中，定向障碍、扑翼样震颤、躁狂、木僵，直至深度昏迷。称为“肝性脑病”（或肝昏迷）。

　　27.5.1 病因及诱因

　　肝衰与肝性脑病的主要病因为肝硬变、原发性肝癌、重症病毒性和中毒性肝炎、长期的阻塞性黄疸、肝脓肿等疾病，以及门腔静脉分流术都可引起肝衰和肝性脑病。肝昏迷多在原发病的基础上，由某些诱因所引起。常见者如上消化道出血、体液损失（过度利尿、排放大量腹水）、病人对某些药物比较敏感（镇静剂、麻醉药、安眠药、止痛药等）、高蛋白饮食、低血钾、低血糖及电解制裁紊乱。此外，外科大手术、急性感染、尿毒症等，都可诱发肝性脑病或加速其发展。因此，避免或及时纠正这些因素对防止发病有一定作用（表27-6）。

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http://www.medtm.net/Article/HTML/74287.html

zjlh

有道理　！！！　请问４１１老师肝硬化的病人为什么不能用甘利欣啊？／

zjlh