专家帮帮忙了，关于有机溶剂和乙肝

feng1125

本人小三阳携带者,

在一国家单位搞分析方面的工作,每天都要接触丙酮,苯,氯仿等有机溶剂,由于工作条件不好，每天都会吸入少量这些气体 ,自己也知道这些有机溶剂大多数对身体不好啊,又找不到什么好的材料,我想找点权威的材料,说这些对我乙肝不好的文章,收集好给领导看,要求换岗位,大家有没有谁知道哪能找到这方面资料啊，先谢谢大家了

rts6666

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feng1125

有谁有这方面的资料啊

feng1125

有谁有这方面资料啊，帮忙找找啊 啊  

2002落叶

不知道你用不用DMF

肝脏毒性
从对各种动物进行短期和长期的实验结果来看 ，DMF可经呼吸道、皮肤和消化道等途径侵入机体，主要引起肝脏的明显损害，且经口途径毒性最大。大鼠用DMF经口或吸入染毒后，可引起血清碱性磷酸酶(AKP)、谷
丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、胆固醇明显增高，病理显示肝细胞广泛坏死、纤维化形成及脂肪变性，存活的正常肝实质细胞与坏死区分界明显，另外可见枯否氏细胞有含铁血黄素沉着、细胞分裂相增多及多核细胞出现。电镜下可观察到病变坏死区主要由纤维母细胞、巨噬细胞及增生的胆小管组成，多核细胞中富含线粒体、滑面内质网及糖原，也可见钙化点等非特异性改变。职业流行病学调查也表明，DMF的接触工人有明显的肝功能异常。临床早期表现为酒精不耐受，接下来会出现腹痛、食欲不振、目眩、头痛、恶心等自觉症状，身体检查左上腹部1／4处微痛。血液学检查发现，血清谷草转氨酶(AST)、ALT、Y一谷氨酰基转移酶
Y—GT)、LDH有升高的现象，且随着DMF的暴露增加而升高B剧。近年来对DMF肝脏毒性的作用机理进行了研究，但至今未完全阐明，普遍认为肝脏毒性与DMF的代谢有关。肝脏作为机体内生物转化的主要器官，对体内的非营养物质进行转化，使其生物学活性降低或消除(灭活作用)，或使有毒物质的毒性减低或消除(解毒
作用)。而DMF作为机体的外源性非营养物质，其代谢同样是通过肝脏的生物转化来进行。DMF在体内的代谢产物主要有三个：N一甲基一甲醇酰胺(HMMF)、甲基甲酰胺(NMF)和N一乙酸一S一(N一甲基甲酰胺)半胱胺酸
(AMCC)，三者在尿中的含量分别占DMF摄入量的22．3％ ～60％ 、3％ ～4％和9．7％ ～22．8％o DMF在体内代谢途径主要如下隅 ：DMF首先羟基化，生成HMMF，然后部分HMMF脱羟甲基后分解成NMF和甲醛，NMF
还可羟基化后再分解成甲酰胺，少量未转化的DMF以原形从尿中排出。在体内，HMMF和NMF分子上的甲酰基发生氧化作用可以生成一种对肝脏损害的活性中间产物——异氰酸甲脂(MIC)，MIC可以和谷胱甘肽(GSH)结合
生成s__(N一甲基甲氨酰)谷胱甘肽(SMG)，再转化成巯基尿酸(AMCC)排出体外。DMF的代谢主要和肝脏中的微粒体酶有关一细胞色素加单氧化酶P4502E11I9,P4502E1在DMF的代谢中起重要作用，通过它的羟化作用，可以将DMF转化为水溶性大的物质，有利于排泄，但是，DMF代谢的活性中间产物却对机体造成了伤害。DMF在体内代谢生成HMMF、NMF需要P4502E1的催化，同样HMMF和NMF氧化生成MIC也需要P4502E1的催化。MIC为一亲电活性分子，可与肝细胞中的亲核性生物大分子如蛋白质、核酸、酶等共价结合，造成细胞质膜与细胞器的脂质过氧化，破坏细胞内的生化环境和细胞结构，导致细胞损害甚至死亡，这可能是DMF造成肝脏损害的主要原因。DMF与P4502E1的亲和力远大于HMMF和NMF，并与HMMF和NMF竞争性结合P4502E1，抑制了MIC的形
成。如果DlVlF接触剂量越大，对P4502E1抑制作用越大，造成MIC生成越晚，出现毒作用延迟的现象[12]o在DMF与人肝微粒体混合孵育中加入抗鼠肝P4502E1的特异性抗体，HMMF的生成量显著降低，DMF的大鼠肝脏离体灌注实验中，在加入DMF前预先用P4502E1酶的抑制物SKF 525A处理，抑制其的氧化作用，与未加抑制物的对照组相比，血清中的ASL、ALT和LDH的生成量明显降低另外，细胞内如果有足够的GSH，由于其分子上含有亲核基团巯基(一SH)，可与MIC亲电中心结合，转化为AMCC而排出体外，这是机体本身的防御机制，大鼠给予DMF 4ml／g，8小时后肝脏GSH含量明显降低，24小时后恢复到对照组水平 。也有学者认为DMF可以导致肝脏钙稳态失调，Ca 含量增多，Ca ／Mg 比值增加，其可能与DMF肝损伤有关

2002落叶

苯、甲苯、二甲苯、丁酮、二氯甲烷和正已烷等毒物，具挥发性，接触途径以吸人为主，也可经皮肤进入体内。对人体健康的影响因各毒物的毒作用特点不同可产生各种不同的临床表现，有造血系统、中枢神经系统、呼吸系统和消化系统等症状.

有机溶剂具有可挥发性和水溶性，在生产条件下可经呼吸道、皮肤进入人体。有机溶剂中含有的苯、甲苯、二甲苯、二氯甲烷和丁酮等主要引起中枢神经系统麻醉及皮肤黏膜刺激症状 。正已烷诱发多发性周围神经炎。但大剂量、长时间接触均可引起肝细胞损害。中、低浓度长期接触有机溶剂使作业工人肝脏B超改变的报道较少。有机溶剂作业工人肝脏B超回声改变率高于对照组(尸<O．01)，且随工龄的增加而增加(P<O．05)，表明制鞋业有机溶剂所含的某些毒物(甲苯、二氯甲烷等)以及杂质对肝脏可能存在慢性损害，虽然在影像学上的改变无特异性，但确实存在。而日常监督发现：大部分作业工人在劳动过程中防毒口罩的使用不规范：如没有全程佩带口罩；没有定期更换滤料；口罩的佩带方法不正确等。企业在主要流水线上安装了排毒罩但效果不佳且缺乏系统的维护措施。大部分作业工人没有上岗前防护培训和健康体检。笔者认为职业健康查体中应注重肝脏B超检查，并结合肝脏其它生化指标进行动态观察，为有机溶剂作业人员肝脏疾患的预防及治疗提供线索。有机溶剂使用单位应以无毒或低毒的有机溶剂代替现有含毒有机溶剂，加强作业环境的监测并通过工艺改造加强通风排毒等防护设施的建设，为劳动者提供一个安全卫生的工作环境。对上岗工人实施就业前健康检查和定期健康监护，加强健康教育提高作业工人的自我防护意识和加强职业禁忌症的管理，降低作业过程的职业危害以保护职工的身体健康。

feng1125

谢谢2002的落页给我找了这些资料 ,DMF我平时到是不接触,苯,丙酮,乙酸乙酯,己烷,环己烷,氯仿,乙醚,这些东西我天天都要接触,抽风效果又不好 ,现在感觉这东西对我的小三不好，要求领导给我调换岗位,领导要我收集多点的相关资料,说明这个确实是对携带者的影响比较大,还最好要有权威点的文章,我在网上搜了，好久就是找不到,谢谢各位帮忙啊,祝大家健康快乐,共同克服乙肝

feng1125

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feng1125

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feng1125

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