几天读完,结合个人知识,有三点收获: 1.HBV是偶然天灾,不是必然人祸.因为:绝大部分人能够不知不觉痊愈,并得到抗体;免疫球蛋白能迅速阻断传染;核苷类药物能迅速抑制病毒复制;慢性HBV中有部分能自愈。要有信心。其实HBVER所面临的生命风险并不比我们出门遭遇车祸事故的风险大多少。事故伤亡一年也是上百万啊。 2。治疗HBV的根本和关键是免疫。抗病毒药物充其量是与免疫并肩战斗来夺取阵地,但最终的围歼和战后重建仍然是免疫。现在治疗方法重抗病毒不重视免疫,不是因为免疫不重要,而是因为免疫非常复杂,又千人千面,目前还没有正确掌控。baobao的方法实质上是对抗病毒同时正确激发免疫的有益探索。 3.治疗HBV就像打仗。是一个动态的过程。因素很多:遗传与否、病程、用药、免疫水平、营养等等。每个因素都与胜负有关。知己知彼才能赢。要讲究战略战术。关键时刻量变带动质变。赞同baobao的战略思想和战术方法。但肝脏为发挥自身功能,本身就具有免疫惰性,为清除HBV而用各种方法激发免疫都有很大风险但又不得不为之。囿于科技水平限制,baobao的方法能不能准确掌握肝内HBV的敌情,还有待进一步观察。现有医生的治疗方法确实过于呆板,除世界顶尖的科研人员外绝大多数医生对这种病的认识和治疗水平都比我们高不到哪 里去。 但同时我也多了三个疑问: 1.病毒变异到底代表什么?原因应该不是单单的核苷,因为HBV在体内一直受到人体免疫的压力,变异的风险始终存在,但变异后就不能治疗了吗?现有药物就一点也不起作用了吗?抗体就不起作用了吗? 2.基因整合是怎么回事? 3.baobao为什么还没有出现? |