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肝胆相照论坛 论坛 学术讨论& HBV English 存档 1 聚乙二醇干扰素a-2b联合阿德福韦可抑制cccDNA,促进HBsA ...
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聚乙二醇干扰素a-2b联合阿德福韦可抑制cccDNA,促进HBsAg及HBeAg血清转换报告 [复制链接]

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发表于 2006-3-16 08:52
2005年4月13-17日,在法国巴黎举行了每年一度的欧洲肝病年会。慢性乙型肝炎的抗病毒治疗仍是此次会议的重要内容之一,而聚乙二醇干扰素及不断涌现的新的核苷类似物仍是最大的热点。

  德国汉堡大学医学院的J. Petersen教授大会报告了聚乙二醇干扰素a-2b联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎(包括HBeAg阳性或阴性)对肝细胞内cccDNA水平的影响。该研究的发现,聚乙二醇干扰素a-2b联合阿德福韦治疗48周,可以:
1、 明显抑制肝细胞内的cccDNA。
2、 HBeAg及HBsAg的血清转换率明显提高。
  血清转换者的基线ALT较高
  基线cccDNA水平不是预测血清转换的指标
  HBsAg滴度与肝细胞内cccDNA呈正相关
3、 联合治疗可以降低具有转录活性的cccDNA池的病毒量。
4、 治疗期间,HBc抗原特异性CD+T细胞增生明显增强。
(注:所有参加试验的病人联合治疗48周后,继续阿德福韦单药治疗96周。)
让人感兴趣的是,该研究以抗病毒药物对肝细胞内cccDNA的影响做为研究的主要终点,下面就研究背景、试验设计及结果做简单介绍。

  研究背景:
1、 慢性乙型肝炎的持续感染是由于肝细胞内cccDNA的持续存在,也是抗病毒治疗后的复发的主要原因。
2、 关于肝细胞内cccDNA浓度的研究有限,过去有报道:
  HBeAg阳性病人的肝细胞内cccDNA及HBV DNA的浓度高于HBeAg阴性病人。
  阿德福韦单药治疗48周可使肝细胞内cccDNA水平下降0.8log (p<0.001)
  阿德福韦诱导的cccDNA下降与血清HBsAg水平的变化有显著的正相关
  拉米夫定单药或拉米夫定联合聚乙二醇干扰素a-2b治疗后的长期应答与肝细胞内cccDNA浓度具有相关性。
3、 本研究目的是观察聚乙二醇干扰素a-2b联合阿德福韦治疗48周,接着阿德福韦单药治疗96周的病毒学、血清学及组织学应答情况。此次大会报告的是治疗48周时的中期分析结果。

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发表于 2006-3-16 09:10

看到黑山羊就很高兴

希望你多发贴啊~

我不是医生,我的留言仅供提醒和参考。目前有很多医院是不正规的,希望大家都在正规医院接受治疗。定期检查非常重要,你若定期检查,把异常项呈现给医生,你的病程很难进展到肝硬化和肝癌。你也可以获得一个长期的完整的病例,每位医生都愿意帮助这样的患者获得健康的人生。每三个月  肝功能;每六个月  乙肝二对半 b超 甲胎蛋白病毒dna定量
再次申明,我不是医生,需要我跟帖建议的须有性别年纪发病时肝功和dna数据,曾用和现用药品名称,经济条件最好也说说。肝脏的化验单和实质情况不一定对应的,只有长期的跟踪复查才能有效的评估肝脏情况!
我的qq:1147516489 我经常不在线。
推荐观看:骆抗先博客http://blog.sina.com.cn/luokangxian
希望您能关注和转发雷闯微博,维护乙友权利http://weibo.com/leichuang

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发表于 2006-3-16 14:57
希望国外的研究者们继续努力,朝着这个方向前进,真能抑制住cccDNA的话,事情就解决一大半了!期待。。。

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发表于 2006-3-17 08:13
楼主可否了解国内有无地方可以定量测试cccDNA的浓度呢?另外,cccDNA的浓度定量值与病情的具体关联程度是怎样的?
注册公司不需要体检吧!那我就注册一个公司。我还要去劳动力市场专门招聘那些下了岗的公务员。每年让他们体检四次,如果成了HBVer的就加工资,以后不再体检;如果不是,就继续体检。

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发表于 2006-3-17 11:02
以下是引用cdmma-adv在2006-3-16 18:12:30的发言:
楼主可否了解国内有无地方可以定量测试cccDNA的浓度呢?另外,cccDNA的浓度定量值与病情的具体关联程度是怎样的?

听闻国内已有测试cccDNA定量了,到咨询版问一下那里的医生版最清楚了;

DNA、cccDNA的定量值与病情不成正比的,多点看看交流板顶上的帖吧;

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发表于 2006-3-18 01:11
聚乙二醇干扰素a-2b只有资本家用得起。

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发表于 2006-3-18 14:26

聚乙二醇干扰素a-2b只有资本家用得起。

对啊,现在每个月的药费都占了收入的相当比例了...

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发表于 2006-3-24 12:42
这样高昂的药费医保能解决吗?????毒副作用会不会危及生命???????谁能有个准确答案?????????[em01][em06]
zgzs626...... 肝胆相照----苦命人相互之间的交流场所.绝不能再受其它伤害!

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发表于 2006-4-5 23:09
这是不是就是那个香港电视台宣传的那种药呀!如果真的有效!也未尝不是一件好事!

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发表于 2006-4-12 02:02
    没说到底有多少HBSAG转了
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