HBV(乙肝病毒)是非细胞病变病毒,它不直接去损害肝细胞。如果把肝脏比喻成一栋大楼的话,肝细胞就是这栋大楼里的一个个房间,HBV就是后来住进房间里来的房客。HBV到房间后并不是像爱滋病病毒那样,一近来就开始毁坏房间,而是躲在房间里与肝细胞抢夺一些营养物质用于自我复制、繁殖。一个肝细胞内只能存在一个HBV,新复制出来的HBV必须要释放出房间,寻找一个没有HBV存在的房间去居住。>>
当一个HBV侵入肝细胞时,要在肝细胞膜上脱掉它的一些外壳(如表面抗原:简写为HBsAg,e抗原:简写为HBeAg),而脱掉外壳的病毒核心生命结构DNA则进入到肝细胞核中定居。如果免疫系统认识HBsAg和HBeAg不是机体中正常的物质,就会动员免疫细胞释放出一一对应的表面抗体(简写为HBsAb)和抗体(简写为HBeAb),对病毒抗原进行中和(免疫反应或免疫攻击)。如果免疫系统不认识病毒抗原,它就不会动员免疫细胞释放抗体来进行免疫反应,这在医学上称为免疫耐受状态。>>
值得注意的是抗体与抗原之间免疫反应的战场是在肝细胞膜上,势必会带来肝细胞膜的损害,肝细胞膜受到损害必然会导致肝细胞的损伤或坏死。这就是造成肝脏损伤,也就是所谓肝炎中的“炎” 的原因之一。造成肝脏损伤的原因之二就是,在免疫细胞释放抗体和肝细胞受到损害的同时,都会释放出一些诸如白细胞介素1、白细胞介素6和肿瘤坏死因子等一些细胞因子,这些细胞因子被称为炎性因子,它们对肝细胞可以直接产生损害作用。造成肝脏损伤的原因之三就是,抗体与抗原之间的免疫反应最终产生了一些中和垃圾,医学上称为免疫复合物。这些免疫复合物一是可以直接对肝细胞产生损害,二是可以随着血液流动到身体的其它器官和组织,如流到肾脏就会产生肾小球肾炎,流到关节就会产生关节炎等。 |