乙肝隱形患者現形 驗血早偵測 防癌防硬化 2005-10-31 更新
【明報專訊】估計香港有70萬人口為慢性乙型肝炎帶病毒者，偏偏大家對此病一知半解，令病毒可以靜悄悄在體內肆虐，增加患上肝硬化和肝癌危機。
你是否已接受乙型肝炎測試﹖你是否慢性乙肝帶病毒者﹖別坐以待斃，應深入認識乙型肝炎，保護自己及家人的健康和性命。
隱形患者無知惹禍 以為腸胃病無大礙
「可能過去工作太辛苦，所以捱出病來。」
年過50的屠女士，兩年前發現患上肝硬化，跟大部分乙肝帶病毒者一樣，她對此病有不少誤解。
「約十年前，女兒曾在捐血時發現是乙肝帶病毒者，我猜自己都可能是帶病毒者。」當時屠女士心想，自己已一把年紀，不打緊，也沒理會乙肝病毒對身體的禍害。
「我知道會影響健康，但沒想過會增加患肝硬化或肝癌危機，以為小心飲食就可以。」在大學修讀科學的屠女士坦言，自己做了一個錯誤的決定。
不覺疲倦 不像肝病
直至兩年前，因感到腹部脹悶，食慾不振，以為是腸道及消化系統出現問題。由於過去曾有類似不適，透過中醫中藥治療，今趟她立即找中醫治理，但病情沒有改善﹔她轉找西醫，醫生處方幫助排便和消化系統藥物，情?仍沒有好轉。直至西醫發現她身體和四肢腫脹，體內積水超過10磅，經抽血、超音波和電腦掃描一連串檢查，證實患上肝硬化。
「同事曾經說我面色黑，但我仍然充滿活力，沒感到疲倦或痛楚。」誤以為疲倦是肝病的典型病徵，屠女士再次掉以輕心，以為只是腸胃病。
若屠女士早在女兒證實染病後便接受檢驗，定期跟進病情，就毋須待病情惡化至不可逆轉的階段，現在等待接受肝臟移植。
文、訪問圖片﹕鄭寶華
編輯﹕黃夏柏
肝硬化危機較常人高百倍 病徵不顯更要防
掃清謬誤 正視毛病
香港大學醫學院內科學系教授黎青龍點出了屠女士的謬誤﹕
．她患上肝硬化，並非因辛苦而捱出來的，而是因慢性乙型肝炎沒得到適當監控而引發的。
．她以為小心飲食就能控制肝炎。控制乙型肝炎，應透過驗血監察病毒的活躍度，並透過藥物抑制病毒。
．以為肝病定會出現一些典型病徵，如疲倦、黃疸。其實肝炎、肝硬化甚至肝癌，發病初期可以無任何病徵，待出現眼黃、皮膚黃等徵狀時，病情可能十分嚴重。
黎青龍的經驗發現，很多慢性乙肝帶病毒者來到門診，仍未搞清楚自己患的是甲、乙、丙、丁型肝炎。
驗血監察 跟進檢查
「乙型肝炎帶病毒者可以毫無病徵，但患上肝硬化的機會率較一般人高出100倍以上。」黎青龍指出，香港很多隱形帶病毒者，直至他們往捐血或購買保險時接受身體檢查，才發現染病。
根據乙型肝炎基金的資料，乙型肝炎是全球80％原發性肝癌的成因，估計每4名乙型肝炎帶病毒者中，有1人最終死於肝炎或肝癌。黎青龍強調，對付乙型肝炎，每人最起碼接受一次血液測試，若證實為慢性乙型肝炎帶病毒者，就要每半年作跟進血液檢查，監察病毒數量和活躍程度﹔若病毒活躍的就要每3個月作跟進檢查，因肝臟腫瘤的生長速度十分迅速，短短4個半月可生長至4厘米。
黎青龍指出，乙肝帶病毒者的病毒一旦轉趨活躍，可透過藥物抑制病毒及減慢病情惡化，然而，由於病人對疾病缺乏認識，以致影響到服用藥物的依從性，病毒不能根治，容易令病毒變種產生抗藥性，亦增加急性復發機會。
17歲以上 須驗血
乙型肝炎疫苗於1982年面世。
香港在1988年為所有初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗，按此計算，17歲及以下人士帶病毒的比率已大幅下降﹔然而，17歲以上的人士，都應該接受血液測試。
接受血液測試後，若﹕
→有抗體
→沒有抗原或沒有抗體→接受乙型肝炎疫苗注射
→有抗原，即慢性乙型肝炎帶病毒者→隔半年接受血液及超聲波檢查
觀察肝病毒的活躍程度，如病毒活躍及數量增加，需要接受藥物治療。
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发表于 2005-12-4 02:33
