何為肝結節(liver nodule)要如何處理?

liver411

何為肝結節(liver nodule)要如何處理？

肝結節通常是指以影像檢查肝臟，例如超音波或是電腦斷層攝影，發現的腫塊，是一種影像檢查結果的名詞，而不是真正組織病理的診斷。若是有這類發現時，通常會建議進一步檢查，包括一些生化抽血，血管攝影，或是直接穿刺抽出組織做細胞學檢查，或是做切片。當然這些動作必須在準備齊全，無其它特殊問題，如腹水、凝血功能異常等狀況下實施，詳細情況當與診斷的醫師討論，他當會做最恰當的建議。

哈哈儿

肝結節与癌变有关联吗？

癌大部分是由結節演变来的吗？多大的可能性肝結節会癌变？

我仅仅是凭空想像这个联系，麻烦411老师再多指点一二。

谢谢。

海盗67

请教411老师：

B超如下，是否有可能已经癌变？

腹腔内气体干扰明显，图像欠清，所见入下：

肝脏内右叶斜径140MM，左叶厚约51MM,肝内回声增强，偏粗，分布不均，血管网欠清。肝内见多枚偏强，偏低回声团，大的约12*8MM，胆囊大小可，囊壁毛糙，囊内透声欠佳，胆总管不宽。脾脏肋间厚约45MM,脾静脉内径约9MM。门脉内径12MM，门静脉内血流欠佳，未测及流速

超声提示：弥漫性肝病（肝内回声偏粗，分布不均）； 肝内多发偏强、偏低回声团－－－肝内结节可能大，其它待排；脾肿大，脾静脉偏宽。

liver411

以下是引用海盗67在2005-10-25 13:57:05的发言：

请教411老师：

B超如下，是否有可能已经癌变？

腹腔内气体干扰明显，图像欠清，所见入下：

肝脏内右叶斜径140MM，左叶厚约51MM,肝内回声增强，偏粗，分布不均，血管网欠清。肝内见多枚偏强，偏低回声团，大的约12*8MM，胆囊大小可，囊壁毛糙，囊内透声欠佳，胆总管不宽。脾脏肋间厚约45MM,脾静脉内径约9MM。门脉内径12MM，门静脉内血流欠佳，未测及流速

超声提示：弥漫性肝病（肝内回声偏粗，分布不均）； 肝内多发偏强、偏低回声团－－－肝内结节可能大，其它待排；脾肿大，脾静脉偏宽。

可以做碘油显影CT排除, 应该不象. 定期检查AFP, 声纳/影像检查.

liver411

肝結節与癌变有关联吗？
癌大部分是由結節演变来的吗？多大的可能性肝結節会癌变？
我仅仅是凭空想像这个联系，麻烦411老师再多指点一二。
谢谢。

一般高血管性结节的危险比较大, 就是有血流供应的, 条件, 机会大.

我我我我

请问，如果是纤维结节经治疗可以祛除吗[em06]

zhzh0514

请问专家一)我的肝纤四项指标是不是不算高,是不是说明硬化的不算严重;(二)如果不算重,为何会出现结节,我的AFP 值处于合理范围临界值稍高状态.这种情况说明什么呢???

我的各项指标 正常范围

透明质酸42 小于40

三型前胶原9.9 小10.6

四型胶原 28.5 小于28.3

层粘蛋白 133 小于120

liver411

以下是引用我我我我在2005-10-25 17:54:33的发言：
请问，如果是纤维结节经治疗可以祛除吗[em06]

虽然根据实验设计, 在动物实验中, 肝纤维化可恢复正常, 但广泛肝纤维化, 甚至伴有增生结节(肝硬化), 通常是不可逆的. 人类肝硬化表示永久性破坏, 再生结节是一种徒劳的修复过程.
肝纤维化虽然也包括结节和瘢痕形成, 导致肝功能损害, 但肝纤维化和肝硬化不是同义词. 部分结节变形或结节增生(无纤维包绕的结节)及先天性肝纤维化(无再生结节的广泛纤维化)都不是真正的肝硬化. 治疗的目的并不是让这些纤维消除, 是要阻断进一步的损害和发展. 在其基础上肝脏组织恢复和提高. 其它声称可以软化纤维的不仅仅缺乏对照试药, 而且并没有从根本上对病因做任何措施. 如果条件容许, 早期治疗阻断病因是最好的途径.

liver411

以下是引用zhzh0514在2005-10-25 19:19:32的发言：

请问专家一)我的肝纤四项指标是不是不算高,是不是说明硬化的不算严重;(二)如果不算重,为何会出现结节,我的AFP 值处于合理范围临界值稍高状态.这种情况说明什么呢???

我的各项指标 正常范围

透明质酸42 小于40

三型前胶原9.9 小10.6

四型胶原 28.5 小于28.3

层粘蛋白 133 小于120

这个可以作为参考, 不能作为唯一的指标. 应该结合影像, 生化, 和其它临床症状评估. 定期检查比较或病理检查是最好的方法和对策.

合乎

以下是引用liver411在2005-10-25 15:22:16的发言：

。

一般高血管性结节的危险比较大, 就是有血流供应的, 条件, 机会大.

老大，您把字弄大点，要不看着太费劲了。谢谢！