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med8th 2005年7月1日
上海中山医院5月13日，非凡老人 非凡手术---- 中山医院肝移植创世界纪录
继圆满完成国内最小年龄（出生119天）患者肝移植手术之后，复旦大学附属中山医院今天再传捷报：世界年龄最大患者的肝移植手术宣告成功,83岁的患者已平稳度过危险期。
患者贾老先生，出生在战乱不断、军阀割据的黑暗年代，早年就加入新四军、参加过抗美援朝战斗，屡建功勋。今年3月，贾老先生在家属的陪同下，带着“原发性肝癌”的一纸诊断慕名来到中山医院，找到了副院长、肝外科主任樊嘉教授。此时贾老先生的肝脏在历经一次射频治疗、四次介入后，肿瘤一度有所控制，但最近又再度发展，而且长期的病痛折磨导致肝功能急剧恶化，黄疸指数高达107，老先生体重从70多公斤聚降至40公斤左右，病入膏肓。在综合了贾老先生心肺功能等全身状况的评估，并会同中山医院麻醉科、呼吸科、心内科等诸多科室会诊意见，一个极富挑战性的设想在樊教授的脑海中形成——肝移植。
勿庸置疑，肝移植对83岁高龄的贾老先生来说，风险是巨大的，在世界肝移植史上更是一个创举(有医学文献记载的全球年龄最大患者肝移植手术发生在美国，患者为一78岁男性)。11年前因胃癌所做的胃大部切除术而造成的粘连，也势必会给手术增添不小的难度，但贾老先生的心肺功能尚可，而肝脏疾病又严重影响了他的日常生活，只有通过肝移植才可能给老先生带来重生。
经过一系列细致而缜密的术前准备，肝移植手术于4月29日晚实施。中山医院麻醉科薛张刚主任亲自主持麻醉，樊嘉教授、吴志全教授、周俭副教授等一起分离粘连、阻断血管、移除病肝、吻合新肝血管、胆管等，一步步都进行得有条不紊。麻醉科则密切监测着患者的生命体征，维持呼吸、循环稳定，为整个手术过程保驾。手术历时十余个小时，当东方微露晨曦，贾老先生已安详的静卧于重症监护病房的病床上，迎接新的一天的到来。而参与肝移植手术的手术人员、麻醉医师及检验和护土们都露出了欣慰的笑容。
其后的十余天里，肝移植中心、麻醉科、呼吸科及心内科的专家教授们，又为贾老先生制定了完善的呼吸支持、抗感染、抗排异等治疗计划。术后贾老先生肝脏功能不断恢复，黄疸指数不断下降，由于老先生年事已高，又经历了如此巨大的手术，他的肾脏和肺一度不堪重负，尿量减少、呼吸困难，经过中山医院多科专家紧急处理，老先生病情终于稳定了下来，如今贾老先生精神矍铄、思路清晰，各项指标也已经基本正常。近日，房间里的电视机里不断播放世界各地纪念反法西斯胜利60周年的专题节目，每到节目开始的时候，贾老先生也特别关注。昔日的新四军战士、抗日勇士，遇上了中山医院勇攀医学高峰的医学专家，如今又迎来了新生。
器官移植是衡量现代医学综合水平的重要标志，中山医院拥有麻醉科、心内科、呼吸科等众多重点学科，技术力量雄厚，迄今已成功实施了近300例肝移植手术,是目前我国唯一能靠自身力量独立完成心肝肺肾等大脏器移植的医院。这一切都为这项非凡创举提供了保障。 | 
发表于 2005-7-3 06:22
