蕾:
你好!
来信收到。你想进一步了解有关子宫内膜症形成的原因,但目前医学界尚未定论。主要的形成学说大约有这么几种:
一.子宫内膜种植学说。以Sampson为代表。持这一学说者认为子宫内膜异位症的发生,是子宫内膜碎片随经血逆流,通过输卵管进入盆腔而种植于卵巢或盆腔其他部位所致。剖宫手术后所形成的腹壁疤痕子宫内膜异位症,是种植学说的好例证。而人工流产手术负压吸引时突然降低负压,使子宫内带有破碎内膜的液体流入腹腔,从而造成子宫内膜症形成的可能。以及经期性生活等带来的后果,都是对这一学说的支持。但种植学说不能解释超越盆腔以外的子宫内膜异位症的发生原因。
二.体腔上皮化生学说。认为卵巢及盆腔子宫内膜异位症是由腹膜的间皮细胞层化生而来。凡是从体腔上皮发生的组织,都具有潜在能力化生成子宫内膜组织,因而腹膜间皮细胞可能在机械性(包括输卵管通气、子宫后位、宫颈阻塞)、炎性、异位妊娠等因素刺激下,易发生化生而成异位症的子宫内膜。卵巢是外在性子宫内膜异位症中最常发生的部位,用化生学说很易解释。由此而形成的类子宫内膜组织,在每次的月经周期中模仿子宫内膜的冲血,剥落等过程,从而引起疼痛等症状的发生。
三.自体免疫学说。他们认为是由于异位内膜病灶作为异物,激活了机体的免疫系统所致。持这一理论的学者认为,患者外周血淋巴细胞对自身内膜抗原的识别能力下降;同时,对自身内膜细胞的细胞毒作用,即抵抗作用明显减弱。因此,在这一理论的指导下,将子宫内膜异位症看作为:免疫功能异常和腹膜局部防御系统缺陷。但也有的学者指出,实际上,绝大多数的妇女在她们一生漫长的经期里,都有不同程度上的月经倒流现象的发生,为什么有的妇女会患上子宫内膜异位症,而有的却没有。这一学者的支持者认为,这正是免疫学的研究所在,是不同个体在免疫能力上的差异所致。家族遗传也是原因之一。但持这种观点的学者,无法说服没有任何这一家族病史的患者。
四.淋巴与静脉播散说。专家认为子宫内膜碎片通过淋巴或静脉中的血液扩散,种植在远离生殖器官的其他部位,如肺,手臂、大腿、腹膜腔,心包腔偶然也有发病。
另外有一些不属于严格医学研究范围的说法,但也从另外的角度对子宫内膜症的形成进行了描述。克里斯蒂安。若斯鲁普认为子宫内膜异位症是现代文明带来的产物。她在《女人的身体女人的智慧》一书中指出:“子宫内膜异位是竞争带来的疾病,当一个女人的感情需要和她的在外部世界的职责相竞争时,它就发生了”
现在已是晌午,打字也打得累了。如果还有问题, 我将在另一帖子中谈到子宫内膜异位症的诊断与治疗。祝万事如意!
进来帮你把字放大点
[此贴子已经被小熊猫于2005-5-8 13:26:38编辑过] |