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肝胆相照论坛 论坛 乙肝科普 存档 1 (摘抄)我关心的希望也是你想知道的!
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(摘抄)我关心的希望也是你想知道的! [复制链接]

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发表于 2005-4-22 09:37

2 肝脏有哪些重要功能? 肝脏是人体新陈代谢的中心站。食物消化后,经肠道里的门静脉进入肝脏,有关营养物质的代谢几乎都需要有肝脏参加。失去了肝脏,生命就不能维持。 肝对糖的贮存、分布和调节起重要作用。食物经分解成为葡萄糖后,一部分进入血液循环供人体利用,大部分则经肝细胞合成为肝糖元,贮存于肝内。当饥饿、劳动、发热时,肝细胞可将肝糖元分解成葡萄糖。供人体利用。在机体营养状况好肝糖元贮备丰富时,可以保护肝脏免受损害。 肝脏合成的蛋白质占全身合成蛋白质总量的40%以上。其中主要是白蛋白,还有纤维蛋白原、凝血酶原等。当肝脏损害严重时,血浆白蛋白就会下降,可出现浮肿、腹水。纤维蛋白原及凝血酶原减少,可引起出血。 肝脏能将衰老红细胞破坏后产生的间接胆红质,加工为直接红质,再从胆道排出到肠道,帮助脂肪的消化,肝脏受损,加工间接胆红质和排泄直接胆红质的功能下降,血液中二种胆 红质(称总胆红质)的浓度上升,就会出现黄疸。 脂肪的消化、吸收、利用与肝脏密切相关。正常情况下,人体内血脂的各种成分是恒定的,靠肝脏来调节。脂肪代谢紊乱时也可引起肝脏病变,如脂肪肝。严重肝病胆固醇会明显下降。 肝脏是维生素A、B、C、D、E、K和叶酸等多种维生素贮存和代谢场所。 肝脏参与激素代谢过程。正常时,体内的激素含量保持平衡,多余的激素被肝脏破坏。肝脏有病,如慢性肝炎、肝硬化,因雌激素破坏灭活发生障碍,体内含量就增加,引起男性乳房发育、女性月经不调,出现毛细血管扩张,如蛛蜘痣,又如醛固酮的抗利尿激素灭活障碍可发生水肿、少尿。 肝脏通过氧化还原、结合等方法把新陈代谢过程中产生的有害物质和外来毒物、毒素,包括药物进行解毒处理。肝内还有一种吞噬细胞,具有吞噬细菌异物的作用。肝脏通过解毒和吞噬作用来保护人体的健康。

41 肝炎病人为什么容易出血?? 炎患者,特别是慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎,可出现牙龈渗血、流鼻血、皮肤淤斑、注射针孔流血,血性腹水以至便血、呕血。出血的原因很复杂,但与肝脏合成凝血因子减少,凝血因子消耗增加,血管内皮损害,血小板数量减少和质量降低,以及胃炎和食管、胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血等原因有关。                           42 什么是肝性脑病? ? 肝性脑病是肝功能严重损害,不能将血液中有毒的代谢产物解毒,引起中枢神经系统功能障碍,以意识改变和昏迷为主要表现的综合症。常可因出血、感染、大量放腹水、利尿,摄入过多蛋白质等诱发。表现为神志恍惚、沉默、讲话缓慢、口齿不清、计算困难;也有出现欣快,多言多动或妄想,思维紊乱,随地小便,双手抖动,倦睡,烦燥不安等,严重的进入昏迷不醒。 43 肝炎病人看电视后为何眼睛发干? 肝炎病人血清中锌的浓度降低,维生素A的合成也受影响。而维生素A是营养角膜及结合膜,参与视紫质合成,增强 视网膜感光性能的物质,而维生素A的利用,运输及正常浓度的维持,须有适量锌元素的参与。所以肝炎病人如经常较长时间的看电视,会使维生素A不足的局面更趋严重,致使视网膜感光功能失调,出现视力疲劳、眼睛干燥等症状。因此,肝炎病人不要较长时间看电视,一般不要超过一个半小时,感到疲劳时应立即休息,同时注意食用含维生素A及锌元素较多的食物。

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发表于 2005-4-22 09:44
45 为什么肝炎会反复发作??

最根本的原因是病毒在体内未被清除,而这主要是机体的免疫功能有缺陷所致。据本人长期临床观察,下列因素可能是反复的诱因:因劳而发,约 3/5的慢性肝炎病人常常是超负荷的劳累而复发;因食而发,大鱼大肉,食量过多消化不良,有的进食热性食品过多(如羊肉、狗肉、鸡肉等)或饮酒使病复发;因药、因补而发,服用损害肝脏的药物,有的因服用激素而使肝炎复发,亦有吃胎盘、人参、阿胶等补药使病情反复;因变更环境而发,出差旅行、生活规律破坏而使旧病又起;因季节变化而发,一年四季中以春、夏两季波动的比例为高;因情志而发,怒、郁、闷、悲过度均可使肝炎发作;因病而发,肝炎病人常可因感冒、腹泻等其他疾病使病情复发。

53 怎样安排肝炎病人的活动和休息?

肝脏是体内各种有用、无用物质的合成和分解的化工厂,是机体能量的总供应处。肝脏有病,我们就要尽量减轻它的负担,所以避免体力劳动和紧张的脑力劳动,包括长时间看电视和打牌、搓麻将是十分必要的。尤其在急性期和肝功能损害明显的时候更为重要。人站立活动时,通过肝脏的血流量比卧床时少20-50%。"人动则血行绪经、人静则血归于肝脏",肝脏血流多了就给肝脏带来了营养、及时带走废物和有毒物质,药物也易发挥效用。进餐后正是胃肠和肝脏加强工作的时候,迫切需要增加肝脏血液流量,如果这时候去活动、看书学习;则血液就到四肢和脑中多了,肝脏就少了,所以肝炎病人饭后应休息一小时左右,饭后散步是不适宜的。对于肝功能基本稳定或轻微损害的病人,长期卧床不活动,就可能导致身体各种机能减退,体重增加,也不利于身体的康复。所以对病情轻的病人在白天散散步,打太极拳和做些轻微的劳动,调节机能是十分必要的。

54 为什么肝炎病人一定要保持乐观情绪?

思想负担重重、郁闷不乐,祖国医学称为"肝气郁结",破坏人的心理平衡影响机体免疫功能。久之,导致身体各部分的机能紊乱,严重妨害了肝病的治愈而且可引起其他多种疾病。而心情愉快,气血通顺,就能疏肝理气,健脾和胃;增强免疫功能,大大有利于身体的健康。心情开朗者往往治疗效果好。因此要学会善于控制调节自己的情绪,自寻乐趣,遇事坦然,保持宽松的心理状态。既然是慢性病,心就不能急,病情持续时间长,反反复复是规律,多数人经过若干年后是能够康复痊愈的。因此,速胜论和悲观论都是不可取的。              

55 肝炎病人在饮食方面应注意哪些问题??

慢性肝炎病人在一般情况下,饮食跟平常一样,不要特别营养,也不必特别忌嘴。新鲜的水果、蔬菜、鱼(青占鱼除外)、蛋、肉、牛奶都可以吃,但切忌太多。过去曾强调三高,即蛋白、高糖、高维生素,事实证明是不恰当的。因为肝有病,肠胃消化力减弱,大量营养、消化吸收不了,反而加重肝脏的负担,有的甚至引起脂肪肝、糖尿病、冠心病。当舌苔厚腻、腹胀、体重增加者,或肝功能明显异常时,应吃清淡饮食,以蔬菜为主,少量鱼、肉。忌嘴的食品也是有的,如酒、烟、油腻食品、辛辣和我们宁波人讲的'发"食(如羊肉、狗肉、麻雀肉)。牛肉、鸡肉少量可以,但切忌太多。这些食品性热助火,可致肝炎复发,不洁的食品,如咸蟹、毛蚶等生吃的贝类海鲜也不要吃。有的"土医生"说,吃他的药不能吃荤,只能吃素,甚至只能吃咸菜,是很不科学的,长期下去,营养不良,肝脏康复成了空话。          

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64 肝病患者应如何从饮食中补充维生素?? 富含维生素A的食物主要有动物的肝、牛奶、鸡蛋黄、包心菜、菠菜等。? 富含维生素C的食物主要有多种新鲜蔬菜、水果、豆芽等。? 富含维生素B的食物主要有豆类、花生、新鲜蔬菜、动物肉类、肝脏、粗米。? 因维生素类不需高温,所以在食用过程中,应尽量避免长时间煮烧。 65 肝病患者食用动物肝脏合理吗? 中医有以脏补脏的说法。而现代医学认为,动物肝脏含有大量蛋白质、维生素以及与人体接近的氨基酸,更利于吸收利用。因此,肝病患者食用动物肝脏是合理的,但是食用量切忌太多。因为肝脏除含有对人体有利的物质外,还有大量的胆固醇及一些有毒物质,这些物质会增加肝脏功能的负担,造成不利影响。对脂肪肝病人就不宜进食肝脏了。 66 肝病患者为什么要保持大便畅通? ? 便秘对肝病患者极为不利。因为粪便在肠道内滞留时间过长,有害物质产生和吸收就会增加,给肝脏解毒功能增加了负担。同时,对肝细胞也会造成损害。过多的毒素肝脏不能完全把它降解还能通过血液进入大脑,损害中枢神经系统,是肝硬化病人易发生肝昏迷的原因之一。因此,肝病患者应适量进食一些富含纤维素的食物,如芹菜等,养成良好生活习惯,保持大便通畅。必要时,可用乳果糖、大黄苏打片帮助排便。                     67 哪些常用药可引起肝脏损害?? 常见引起肝脏损害的药物有:异烟肼、对氨水杨酸、利福平、氯丙嗪、锑剂、四环素、红霉素(口服脂化剂)、二性霉素B、酮康唑、伊曲康唑、磺胺类、甲胺类、甲磺丁胺(D860)、呋喃旦啶、他巴唑、扑热息痛、甲基睾丸酮和口服避孕药等。中药中治疗甲状腺肿大的黄独、治伤用的草药四叶对、驱蛔虫的川栋皮和子,千里光草乌以及苍耳子、蓖麻子、雷公藤、朱砂,砒石等久服均可引起中毒性肝炎,肝炎病人用药时应尽量避免。还有鱼胆、含胆汁毒素,它严重损害肝、肾。?
87 自身免疫性肝炎有何特点? ? 自身免疫性肝炎是一种肝脏的特殊炎症反应。以血清内存在自身抗体,高γ-球蛋白血症及肝组织呈碎屑样坏死为特点的慢性活动性肝炎。可以发展为肝硬化。? 本病以女性多见,青少年期为发病高峰期,女性绝经期为另一小高峰。其起病大多隐袭、缓慢。可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。易被误诊为关节炎、结缔组织病或月经不调,出现黄疸时才被诊断。本病往往有种属和遗传背景。 88 自身免疫性肝炎的肝外表现有哪些? ? 对称性、游走性关节炎、可反复发作,可伴疼痛及僵直,无关节畸形;低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血;内分泌失调,痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、桥本氏甲状腺炎、甲亢、糖尿病、满月脸、紫纹;肾小管酸性中毒、肾小球肾炎;胸膜炎、间质性肺炎、肺不张;贫血、白细胞和血小板减少;干燥综合征、溃疡性结肠炎等。 89 自身免疫性肝炎的实验室检查有什么特点? ? 肝功能表现为转氨酶持续或反复升高,同时γ-GT和腺苷脱氨酶常上升、白蛋白多正常,但球蛋白明显升高,以γ-球蛋白、IgG升高最明显、血清胆红素常升高;多种自身抗体,如抗核抗体,平滑肌抗体、线粒体抗体、肝细胞膜抗体阳性。 90 自身免疫性肝炎的治疗状况如何? ? 一般治疗同慢性肝炎,有人试用肾上腺皮质激素、硫唑嘌呤可使病情缓解,但这些免疫抑制剂长期服用副作用大,常常影响治疗能否进行下去!其他新药疗法包括环孢霉素、FK-506,已取得一定成效。中医中药辨证施治也有一定疗效。

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不错~~~~~~~~~~[em07]
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