干扰素
[简介] 目前用于抗肝炎病毒的药物主要为干扰素α，在临床上使用的重组干扰素可以分为干扰素α1b、干扰素α2b、干扰素α2a等类型，最近还有组合干扰素。所有干扰素均需通过和靶细胞受体结合，启动干扰素反应基因成分，产生抗病毒蛋白及多种免疫调节因子。目前发现干扰素受体有异质性，不同个体干扰素受体表达的数目不等，故干扰素疗效也因人而异。干扰素已广泛用于临床抗病毒及抗肿瘤治疗。
口含干扰素
[简介] 肝灵素的主要成分为α-干扰素，每片含量为200国际单位（IU），经固化工序到淀 粉基质复合流程处理，使扰素亚类的α-干扰素稳定化，肝灵素含有16种天然干扰素亚类 ，分子量以13，000到24，000道尔顿（Dalton）。肝灵素中所含的干扰素类似人类白细胞干扰素，含有多种α亚类干扰素，跟来自细菌重组 而成的只含干扰素亚类的α-干扰素不同，肝灵素的活性成分是通过用仙台病毒刺激人类的淋巴母细胞（Namalwa系）而制成的。经临床验证有一定疗效。治疗乙型肝炎其E抗原阴转可达40％左右。
胸腺素α1（日达仙）
[简介] 胸腺素α1（日达仙）已经化学合成，1991年Mutchniek首先用于治疗少数乙型肝炎，取得了令人鼓舞的结果。国内13个单位联合进行胸腺素α1（Tα1）治疗乙型肝炎的临床研究，采用Tα1 组96例HBV DNA及HBeAg转阴者45例（46.9%)；采用Tα1加干扰素组54例，两项转阴者33例（61.1%)；采用干扰素组两项转率为39%。Tα1抗HBV的作用机理不明了，目前认为可能和增强T细胞及NK细胞应答功能及增强IL-2及IFN产生有关。根据我们初步观测结果，不能排除Tα1直接作用肝细胞，激发肝细胞抗HBV的能力。胸腺素α1 1.6毫克/次，每周2次，皮下，共6个月。疗效基本与干扰素相似。其优点是无任何副作用。缺点是价格过于昂贵。目前市售价约800-900元左右。
拉米夫定
[简介] 随机选择322例慢性乙肝病人用拉米夫定治疗(100mg/d)，107例病人服用安慰剂作对照, 共治疗12周。在12周治疗结束后，拉米夫定组和安慰剂组病人均继续服用拉米夫定100mg治疗至52周。疗效评估包括临床症状和体征、肝功能和HBV复制指标。结果 治疗12周,拉米夫定组HBV DNA累计阴转率(低于1.6ng/L)和最终阴转率均显著高于安慰剂组(92.2%对14.1%, P<0.01；78.5%对11.1%, P<0.01)。第52周末，拉米夫定治疗组的HBV DNA最终阴转率与安慰剂/拉米夫定对照组差异无显著性(71.0%对77.7%, P>0.05)。治疗结束时，拉米夫定治疗组和安慰剂/拉米夫定对照组病人HBeAg并伴有抗-HBe阳性的血清转换率差异无显著性(7.5%对5.2%, P>0.05)。无1例发生HBsAg阴转。第12周时拉米夫定组ALT的复常率高于安慰剂组(60.3%对27.5%, P<0.05)。治疗结束时，两组病人ALT的最终复常率差异无显著性(70.9%对74.5%, P>0.05)。拉米夫定组48周时HBV YMDD的变异率显著高于安慰剂/拉米夫定组(14.6%对5.0%, P<0.05)。在12周和52周的治疗过程中，总的不良事件和反应发生的频率和轻重程度在拉米夫定组和安慰剂/拉米夫定组之间无明显差别。未发生与研究药物相关的严重不良反应。结论 拉米夫定长期治疗，可继续抑制HBV的复制，伴有ALT的明显改善。长期服用拉米夫定可以很好耐受，安全性良好。
易善力
[简介]本品正式品名为：必需磷脂软胶囊 Essentiale Phospholipids Soft一Gelatin Capsules 必需磷脂针剂。
【成分】 天然的胆碱磷酸甘油二酯、B族维生素、烟酰胺、维生素E等。
【适应症】 急性或慢性肝炎、肝硬化、肝性昏迷、肝中毒症，由各种原因引起的肝脏脂肪变性、胆汁瘀积：可用于预防胆结石的形成、放射治疗综合征，手术前、后的保健，尤其是肝胆手术的前后。
【剂量和用法】胶囊： 起始剂量为每日3次，每次1～2粒，饭时服。维持剂量为每日1～2次，每次1～2粒，可用少量开水整粒吞服。或遵医嘱使用。 ·针剂： 通常剂量为每日1安瓿，在严重病例则每日可注射2～4安瓿，两安瓿之内溶液可同时作一次缓慢注射。
【禁忌症】 磷脂药物符合生理学治疗，尚未发现不良反应及禁忌症。
【规格】 胶囊： 必需磷脂300mg，维生素B16mg，维生素B26mg，维生素B66mg，维生素B126ug，维生素E醋酸酯6mg，烟酰胺30mg。 针剂： 必需磷脂250mg，维生素B62.5mg，维生素B1210ug，烟酰胺25mg，泛酸钠1.5mg。
雅博斯（Hepa-Merz）
主要成分为L-鸟氨酸-L天门冬氨酸，是2个氨基酸盐的复合体。
药理作用：①解毒作用：通过加速鸟氨酸循环来加强肝细胞的解毒功能；②增加肝细胞的能量合成，主要通过促进三羧酸循环来实现。其产品特点：①迅速恢复肝功能；②使异常升高的血氨迅速下降；③作为肿瘤放疗和抗结核化疗中的辅助用药时，可减少机体细胞所受的伤害；④对重度肝性脑病者可用高剂量进行抢救促其清醒。
适应证：①用于急、慢性肝病、肝硬化；②肝性脑病及其前兆；③口服剂用于肝硬化、慢性肝炎、严重肝脏脂肪变性的长期治疗及肝性脑病抢救后的维持治疗。
用法及用量：①急、慢性肝病用10ml滴注，共3～4周。②肝性脑病，可根据症状第1天最多用至200ml，也可6 h静脉滴注80ml后，每隔6 h再静脉注射1次，共3次，每次40ml。③口服药每日1次或2次，每次1包或1片，饭后服用。
思美泰
治疗肝硬化前和肝硬化所致肝内胆汁瘀积。治疗妊娠期肝内胆汁瘀积。
◆抗胆汁瘀积作用与下列作用有关：1.促进腺苷蛋氨酸-依赖性质膜磷脂的合成（降低胆固醇/磷脂的比例）而恢复细胞质膜的流动性。2.克服转硫基反应障碍，促进内源性解毒过程中硫基的合成。
◆剂量和用法 初始治疗：每日500-1000mg,肌肉或静脉注射，共2-4周。维持治疗：每日1-2次，每次口服1片。 | 
发表于 2004-12-14 06:37
