新战友，常见疑问解答！

大漠银沙

第一：我恋爱了，该何时告诉他（她）？以什么方式告诉他（她）？

● 答： 若对方无抗体或不知道对方有无抗体，最好在双方比较了解，有一定的感情之后，到即将发生可能会把病毒传染给对方的亲蜜行为之前告诉对方；具体建议在拉手拥抱之后，到深吻之前 === 若知道对方有抗体，时间可以适当推后，但建议至少在求婚前告诉对方。

这两种情况，都希望您在告诉对方之前，先探听她对乙肝的了解和接受程度，并争取让他多了解一些乙肝的知识。

采用什么方式告诉对方，因人而异。如果对方对乙肝比较了解接受程度尚好，而你又自信口才不错、双方的感情基础尚可、爱情的天平向你倾斜，可以在比较温馨的场合中，采用面对面的直接的方式告诉对方，或者以简单的手机短讯告诉对方。否则，建议以书信的方式告诉对方；书信的内容分两部分，其一是你们感情的综述和你的身体情况，其二是乙肝的预后和乙肝的基本知识（生育、传染途径、预防方法）；动之以情，晓之以理啊。

----以上仅供参考，大漠银沙抵笔。

飞天野猪注：乙肝病毒不会通过日常接触传染，（假如对方没有抗体，并且口腔有溃疡的话）深吻有传播乙肝病毒危险，性交传染乙肝病毒的机会更大，所以必须在深吻、性交之前确保对方已经有抗体。

[此贴子已经被飞天野猪于2005-1-12 19:41:47编辑过]

大漠银沙

第二：日常接触会传染乙肝病毒吗？

● 答：乙肝病毒传播途径：

1、血液传播。输血，血液传播是一个非常强的传播途径，即使有抗体的人一旦输入带有乙肝病毒的血液也极有可能感染上乙肝病毒。此传播途径极危险！

2、医源性传播。包括被污染的医疗器械，血液...此传播途径较危险！ 3、性传播。此途径的传播能力较强。（有相关调查证明，夫妻间传染不是很多。）有抗体的人不必担心。

4、母婴垂直传播，婴幼儿时期的传播。现在我国的婴儿的预防措施得当，绝大多数婴儿一出生就注射乙肝疫苗，有效的防止了乙肝在下一代的传播。此传播途径危险！

5、日常接触传播。乙肝病毒经过消化道可以被分解成氨基酸。此途径传播乙肝病毒的量很少，感染后发病,慢性化的可能性低。

去医院检查乙肝两对半，如果第二项目为阴性则需要注射乙肝疫苗。如果第二项为阳性，那么你可以不必打疫苗了。

注射疫苗也是最有效的预防乙肝的唯一途径！有抗体不能完全避免感染，但是可以最大限度的保护。除输血以外，就不用担心被感染了。

结论：假如对方已经注射乙肝疫苗，日常接触不会传染乙肝病毒。假如对方没有注射乙肝疫苗，或者注射了乙肝疫苗而没有产生抗体（第二项阳性即为产生抗体），通过日常接触传染乙肝病毒的机会也是很低的。

相关链接：精华资料版：乙型肝炎的传播和预防

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=285634 乙肝基本不传染，现在1.2亿乙肝病毒携带者是怎样形成的(ZT)

　来源：吉林省疾病预防控制中心官方网站2004年6月17日 8:39:00　　 　

　1、问：乙肝基本不传染，现在1.2亿乙肝病毒携带者是怎样形成的？

　 答：目前，我国有1.2亿乙肝病毒携带者，是由于，90年代前，没有使用一次性注射器、献血等环节不严格导致血液传播，第二是，以前没有母婴阻断技术，导致母婴传播。随着乙肝疫苗的普及和血液传播、母婴传播逐步被阻断，今后乙肝传播会逐步减少，因此，虽然这么多年没有对乙肝病毒携带者采取隔离措施，我国的乙肝病毒携带者一直在1.2亿左右，没有大流行。卫生部的目标是到2050年中国乙肝病毒携带率降到 1% 以下。

　 （1）目前，我国对乙肝病毒携带者没有隔离措施，他们一样要使用人民币，上工交车，到饭店吃饭，到图书馆借阅书籍，所有人每天都可能接触了乙肝病毒，如果乙肝病毒的传染性和严重性真像部分广告宣传的那样大，中国1.2亿乙肝病毒携带者20年前就把乙肝传染给12亿人了，全国人10年前便全是肝硬化、肝癌了。　　　 　这个推理很简单，＂实践是检验真理的唯一标准＂,对乙肝传染性的讨论，不应该盲目的夸大和恐惧，我高中一个同学是乙肝病毒携带者，我们几个同学一起吃饭2年多，但也没有传染给我们．我认为乙肝并不向社会宣传的那样，大家许多人没见过＂非典＂，但都恐惧，还不是听别人说，因此对事情一定要实事求是，亲自调查才有发言权，不能在一个假想的基础上随便说．

　　（2）最好的例子就是医学工作者对乙肝感染者配偶的调查。夫妻间的接触算是最密切的吧！但经调查，夫妻都患乙肝者不到10%，绝大多数乙肝感染者的配偶不但没有患者乙肝，还产生了对乙肝病毒的抗体。这足以证明，只要人体的免疫功能正常，乙肝病毒在体内是不会有立足之地的。

　　（3）夫妻之间传染乙肝的少？(地坛医院蔡皓东医生的文章节选) 夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。据有关专家随机调查的263位已婚的慢性乙肝患者年龄在35-55岁之间，婚龄均超过5年，并且都有子女。其配偶同为乙肝(表面抗原阳性)的共计17对，仅占被调查人数的6.46%。这一结果和国内的其他调查资料基本一致。 乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，达到65.3%(172位)。他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阳性，但是表面抗体(都未打过乙肝疫苗)或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入人体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来，识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。

　　2、（1）乙肝病毒携带者中有 8/9 的人终身不发病，只有 1/9 的人会因生活习惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。　　 　　 （2）目前，公务员队伍中也有１/１０是乙肝病毒携带者，但每年公务员发生肝硬化，肝癌的确是极少数，也没有引起公务员内部乙肝流行，而且工作的还很不错。

　　3、恳请您登陆“战胜乙肝网”，关注乙肝病毒携带者的生存状况．“战胜乙肝网” www.hbver.com　 　　　　 4、无症状乙肝携带者能正常学习，生活和工作（----卫生部肝炎专家委员会委员姚光弼 ）对这组群体应作为正常人来看待，可以正常生活，学习和工作。特别不能有入学，就业和婚姻上的歧视，更没有必要造成本人及其家属心理上的紧张，大家要正确对待。<BR>目前，有些单位对无症状HBSAg携带者的就业和工作设置人为障碍，是不妥的，原则上对他们不应有就业禁忌。只是HBSAg和HBEAg均阳性的人，不宜直接接触食品和作保育人员，也不宜从事对肝脏有毒性的化工工作。

5、做工作需要健康的体魄。乙肝病毒携带者不是完整意义上的健康人以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理.据世界卫生组织最新的调查显示，目前全球约有35％的人处于亚健康状态。在这些亚健康人群里，中青年所占的比例高达75％。亚健康成了排在癌症、艾滋病、高血压之后的“第四杀手”。该调查还表明，人群中真正健康（第一状态）的只占5％，被诊断患病（第二状态）的不足20％，有75％以上的人群处在健康和患病之间的过渡状态，即亚健康状态。中华医学会去年对全国33个城市进行了一次随机调查，结论是：我国亚健康人数约占全国人口的70％。应此健康是相对的，只要能从事应聘的工作就行，而不是盲目追求医学上的完全健康，那样则世界上有95%的人应立刻下岗。因此，以携带乙肝病毒就是不健康的人为由不录用乙肝病毒携带者不合理。

　　6、（1）在国外，如：美国、日本、澳大利亚、韩国等国家乙肝表面抗原是个人隐私，除了餐饮等行业，其他行业招工时不允许查乙肝五项，肝功能正常即可 。　

　　 （2）除我国外，世界上其他国家都没有对乙肝病毒携带者就业如此苛刻的限制。多年以来，人们把乙肝和甲肝混为一谈，其实，甲肝是一种消化道传染病，传染性强，而乙肝属于血液传染病，并不通过共用餐具传染，日常的正常工作、学习更不会传染。　　 举一个例子，甲肝常有爆发，可是谁听说过乙肝爆发？90年代初，我国的第一次流行病学普查发现，乙肝携带者约为10%，而本世纪初，我国第二次流行病学普查显示，乙肝携带者仍为10%（确切数字为9.7%），也就是说，90年代以来，中国的乙肝携带率根本没有扩大，这充分说明，在一次性注射器和母婴阻断技术推广使用后，乙肝已经被有效的控制，而与日常接触与否无关。多年以来，人们把乙肝和甲肝混为一谈，其实，甲肝是一种消化道传染病，传染性强，而乙肝属于血液传染病，并不通过共用餐具传染，日常的正常工作、学习更不会传染。 举一个例子，甲肝常有爆发，可是谁听说过乙肝爆发？对乙肝的恐惧实际上毫无必要，当然，每个人都有恐惧的权利，如果您在了解了乙肝的传播常识之后仍然恐惧，那么，怎样才能从根本上解除您的恐惧呢？把1.2亿乙肝携带者隔离起来吗？像种族隔离一样？这显然不是个好办法，事实上，有一个一劳永逸的办法，推荐给您，就是注射乙肝疫苗。　

乙肝疫苗是很便宜的，只需30元人民币，比每年去抽血化验成本要低多了。注射了乙肝疫苗，产生了乙肝抗体，那么，您就不必再为此害怕了，即便您因偶然因素输入了乙肝携带者的血制品（恕罪！），也不会被感染上。

　九十年代之前，中国的乙肝携带大量增加，与建国后计划免疫（即儿童注射疫苗）有关。建国后，随着卫生事业的发展，开始大规模的为儿童注射牛痘、卡介苗、白百破等疫苗，这当然是件好事。但，由于没有使用一次性注射器，我们常常可以见到，往往是一根注射器，小朋友们排着长队来轮流注射，有的换针头（针头也不是一次性的),有的连针头都不换，这样一来，如果队列中有一位小朋友是乙肝携带者，那么其他众多的小朋友就有可能因此而被感染。六十年代以后出生的人，多半就是在这种危险中长大的。

　 还要提醒朋友们注意的是，消毒不严的牙医器械最容易成为传播乙肝（以及其他疾病）的途径。距2004年3月27日《北京晚报》报道，有近80％的口腔医疗机构对机头不彻底消毒或假消毒。这种消毒不严的牙医器械使得乙肝传播的几率大增。所以请朋友们一定要到正规的牙医机构去看牙，而且尽可能的使用一次性器械。

相关链接：健康科普版：

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=391999

[此贴子已经被飞天野猪于2005-3-31 0:24:36编辑过]

大漠银沙

第三：乙肝可怕吗？乙肝携带者约多少比例最终会得肝硬化、肝癌？

（---乙肝病毒携带者的预后。）

● 答：如下文----

《走近乙肝，了解病情发展》

-------转自：中国肝病医疗网（http://www.gb120.com/）

乙肝病情的发展有“肝炎一肝硬化一肝癌三部曲”之说，所以很多得了乙肝的患者，常常搞得寝食不安， 害怕自己说不定哪一天就发展成肝硬化甚至肝癌了，于是求医问药，四处奔波。乙肝的结局真的这么可怕吗？其实并非完全如此，绝大多数的乙肝患者可以长期稳定在“第一部曲”阶段，只有少数人走到“第二部曲”，极少数患者达到“第三部曲”。 　　目前我国乙肝的分布状态很像一个“金字塔”，该“金 字塔”大致有六层结构：最底层人数最多。由慢性乙肝病毒携带者构成，大约有一亿数千万人左右。这些人没有明显的症状，感觉和正常人一模一样，肝功能检查正常，化验乙肝病毒指标可以是“大三阳”．也可以是“小三阳”，常在偶然查体（招工、上学、参军、办健康证等等）时被发现。 他们大多来源于家庭内感染或母婴传播。如果父母—方有乙肝，所生子女被传染的可能性很大，所以乙肝患者常常是一家几口同时染上；我国汉族乙肝病毒表面抗原阳性率达15 ％左右，藏族高达26%，维吾尔族最低，约2%左右，总阳性率达10%左右。这么多的乙肝病毒携带者，严格说来不能算做乙肝病人，因为他们虽然携带病毒，但尚未发病。人体携带某种病毒是十分正常和常见的事情，不携带任何病毒和细菌的人是不存在的，在机体免疫功能正常的情况下，这些病毒或细菌一般是难以发病的。慢性乙肝病毒携带者不治疗会怎样？如果心态正常，心平气和，不乱用药，绝大多数（80％以上）可平安度过一生，只有少数向“金字塔”的上层发展，即向活动性肝炎、肝硬化、 肝癌方向转变。对于乙肝病毒携带者，我国权威的传染病防治方案规定：可正常工作和学习，但是要加强管理，定期复查肝功能、甲胎蛋白及B超等；同时，保持良好的心态、乐观豁达、休闲娱乐等对于病毒携带者的“长治久安”也非常重要。 　　“金字塔”的第二层是慢性迁延性肝炎阶段（现称慢性轻度肝炎阶段），这一层人数大约为二千多万人，特点是身体有轻度不适（疲乏、肝区不适、食欲下降等等），化验肝功能轻度异常（转氨酶40～120单位／升，血清胆红素17．7～34微摩尔／升），乙肝病毒指标（表面抗原、e抗原和乙肝病毒DNA等）为阳性。这些患者可进行治疗，治疗的目标是返回到“金字塔”的最底层，即病毒携带状态。治疗药物包括抗病毒药物拉米呋啶和保肝药物联苯双酯、肝炎灵等。大约50％以上的患者可以经治疗或自限达到治疗目标，80%以上的迁延性肝炎（轻度肝炎）预后良好，病情平衡或向好的方面转化，只有少数（20％左右）向活动性肝炎、肝硬化、肝癌等高层发展。值得强调指出的是：乙肝病毒携带者和慢性迁延性的乙肝虽然预后良好，但是决不意味着患者可以放任自流、高枕无忧。从目前情况看， 患者不但要正确用药，而且一定要注意药物治疗以外的因素，那就是定期随访、心态平和、饮食有节、劳逸结合等等。目前尚无特效药物问世。但是，正常的心态及预防保健措施往往比药物更重要。 　　“金字塔”的第三层为慢性活动性肝炎阶段，这一层大约有—千万人左右，特点是症状突出，有严重的疲乏、 食欲有振、皮肤和眼睛发黄等等，化验肝功能明显异常 （转氨酶120单位／升以上，胆红素35微摩尔/升以上等）。这些患者病情反复，肝功能难以平稳。如果息者肝脏病理检查提示有碎屑样坏死（包括桥性坏死和多小叶坏死），多会演变成肝硬化。活动性肝炎演变成为肝硬化的几率大约为40%－60%。另外一些患者可在正确积极的治疗下，向好的方向转化。正确的治疗方法是：保肝护肝、调整免疫和抗病毒同时并举。 　　“金字塔”的第四层是慢性重型肝炎阶段，这一层的患者极少，约为50万～100万。人数虽少，病情却十分严重，它可以单独存在，也可合并有肝硬化（在肝硬化基础上发展而来），也可发生在乙肝的任何阶段，但并非每个肝炎病人发展的必然阶段。不过，此阶段是肝炎发展的危重阶段，特点是症状十分严重：萎靡不振、 重度乏力、意识不清、重度黄疸等等，化验肝功能，其血清胆红素超过171微摩尔／升，凝血酶原活动度小于 40％。病情发展到这一步，预示着肝脏组织出现大片或亚大片坏死，病情严重，大约一半患者会死于重型肝炎引起的严重并发症（出血、脑水肿、感染性休克等等）， 所以重型肝炎的治疗是争分夺秒的。如果重型肝炎患者救治成功，患者可据肝功能恢复的情况，向第三或第二层等好转方向发展。 　　“金字塔”的第五层是肝硬化阶段，由乙肝发展而来的肝硬化称为肝炎肝硬化（旧称肝炎后肝硬化），为数约为500万，其中约有一半为静止性（代偿期）肝硬化，特点是肝功能基本稳定、基本正常，症状不明显，体力尚可，这些人预后尚好；另一半是活动性（失代偿期）肝硬化，特点是肝功能反复异常，症状突出，并发症不断 （腹水、感染、出血等等），预后较差，，一部分因肝功能衰竭、严重的并发症而被夺去生命，一部分患者可能最终演变成肝癌。 　　“金字塔”的第六层（最高一层或称塔尖）为肝癌阶段，大约有30万～50万人， 特点是肝脏被恶性肿瘤侵蚀， 患者消瘦、疲乏，影像学（B 超、CT）检查明确提示占位性病变存在。肝癌的主要治疗方法是手术和介入治疗，疗效也不十分满意。肝癌患者最后仍有可能死于肝衰竭和出血、感 染等并发症。 　　综上所述，乙肝病情的发展像是爬“金字塔”，爬得越高，病情越重，但是．能够爬到顶端的患者，毕竟是少数， 使患者病情稳定的“绝招”是 正确合理的用药、积极主动的预防、保持良好的心态、劳逸结合。绝大多数的患者都在最底层，病变活动轻微．预后良好，即便不治疗，也很少有人发展为肝硬化、肝癌。重型肝炎、失代偿期肝硬化和肝癌对生命可构成威胁，但这三种情况仅占乙肝患者的极小部分。 因此，乙肝“三部曲”的说法是不科学的．这种说法极大地混乱和蛊惑了乙肝患者的心态，对患者产生严重的负面作用，应该废止。

[此贴子已经被飞天野猪于2005-1-12 19:31:20编辑过]

大漠银沙

hbver会把病毒传染给另一半吗？

乙型肝炎（简称乙肝）传染性很强，但是夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。

夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低。

注意： 夫妻间传染乙肝并不少，夫妻间的感染率也显著超过一般人群，只是成人感染自愈率较高，不容易成为慢性携带者而已。虽然成人感染乙肝病毒不容易慢性化，但并非每个人的免疫系统都能够清除病毒，乙肝疫苗才是保护你我家人的首选！！

相关链接：精华资料版：夫妻间传染乙肝少？

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=62766

[此贴子已经被飞天野猪于2005-1-12 19:32:17编辑过]

大漠银沙

hbver能有健康的下一代吗？

1、小三阳是肝功正常的，DNA阴性的妈妈是肯定可以怀孕。

2、大三阳就要经过一些阻断治疗也可以怀孕。采取了这些阻断措施，妊娠期间监护，阻断成功率也是97％点几，我们医院现在成功率是97％点几。

3、一般来说父亲对胎儿的影响还是比较小的，只要是他身体还好，肝功能正常，不管大小三阳，他都可以让妻子正常怀孕。

资料来源：生儿育女版置顶二：◆两位医生意见：有关怀孕的切身话题◆

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=297185 根据统计如果不采取任何措施：母亲小三阳，hbvdna阴性40%新生儿患乙肝；母亲大三阳，hbvdna阳性90-95%新生儿患乙肝。 　　可以采用如下预防方法： 　　⒈简单：剖腹产、不哺乳、产后新生儿注射乙肝疫苗0、1、6个月30mg各一次，70%可以预防。 　　⒉复合：产妇妊娠7、8、9三个月每月注射抗乙肝免疫球蛋白200单位，产后新生儿娩出后大腿外侧注射乙肝免疫球蛋白100单位，20天之后重复100单位，然后按1、2、7月接种乙肝疫苗30、10、10mg，95%可以预防。

相关链接：精华资料版：乙型肝炎的传播和预防

http://www.hbvhbv.com/forum/viewthread.php?tid=285634

[此贴子已经被飞天野猪于2005-1-12 19:34:36编辑过]

大漠银沙

请渤海MM，蓝色MM，飞猪兄有空也帮忙整理一下战友们这些常见的典型的疑问！

其它朋友，请暂勿回贴。。。

[此贴子已经被作者于2004-11-24 18:50:15编辑过]

雨飞

谢谢斑竹

大漠银沙

谢谢支持，我会尽快整理上来的。最近在忙别的事。

静姝

以下是引用大漠银沙在2004-11-24 18:21:49的发言： 占位

^_^ 我是新来的，不知道“占位”是什么意思？

浏览了好多你发的帖子。

yuer

to 静姝

佔位就是預位置給將要發出的帖子。

大漠是個熱心的戰友，為科普作了很多事情。

比較大而化之，不過性格開朗，還有一股自成一格的幽默感。

跟他相處久了，你會發現他雖然有很多缺點，但是相對于他的優點，缺點還是可以包容一下的。：）