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慢性乙型肝炎肝脏组织学HBeAg与抗-HBe阳性患者HBV DNA 水平的临床意义 [复制链接]

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发表于 2004-11-20 09:49
慢性乙型肝炎肝脏组织学HBeAg与抗-HBe阳性患者HBV DNA 水平的临床意义
Man-Fung Yuen, Irene Oi-Lin Ng, Sheung-Tat Fan, He-Jun Yuan, Danny Ka-Ho Wong, John Chi-Hang Yuen, Simon Siu-Man Sum, Annie On-On Chan, Ching-Lung Lai

摘要;
目的;
研究确定HBV DNA 水平与组织学活动指数(HAI),炎症坏死(HAI-NI),纤维化(HAI-F)积分之间的关系
病人与方法;
检测94例慢性乙型肝炎(HBV)患者的HBV DNA 水平与肝脏组织学改变。
结果;
HBV DNA 水平与肝脏组织学HBeAg阳性两者之间没有相关性(n = 43)。 在抗-HBe阳性患者中(n = 51),HBV DNA 水平与HAI-NI(r = 0.31, p= 0.014) ,HAI-F积分 (r = 0.33, p= 0.017)之间有显著相关性.尽管多数HBV DNA 水平<105 拷贝/ml的抗-HBe阳性患者只有轻度炎症坏死和没有纤维化,但仍有14.3%的患者有纤维化改变.抗-HBe阳性伴有核启动基因突变较没有的患者组织学差.组织学上抗-HBe阳性伴有前核突变的与没有前核突变的患者比较无差别.ALT水平与HAI-NI积分显著相关.持久正常的ALT患者的中位HAI-NI积分显著低于长期或间隙性ALT升高患者
结论;
在抗-HBe阳性患者,虽然HBV DNA 水平<105 拷贝/ml有较好的组织学改变,但仍有14.3%的患者有纤维化,进一步的研究应确定比较好的HBV DNA 水平的数值点,以区分高危及低危患者。
-----Am of Gastroenterol 2004 ,99(10);2032--2037

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发表于 2004-12-4 10:13
一家之言
总是幻想在记忆的沙漠里 寻找幸福的宝藏 挥汗如雨的季节 却是那么漫长
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