HBe 抗原阴性肝组织中乙肝核心抗原的表达

清照

[B]HBsAg抗原阳性HBe 抗原阴性肝组织中乙肝核心抗原的表达 [/B]

2004-06-15
Hepatogastroenterology. 2004 May-Jun;51(57):709-12

　　背景与目的：我们研究的目的是比较HBeAg阴性的肝组织中HBcAg抗原与组织学和生化活性以及血清HBV-DNA水平的相关性。

　　方法：49例活检标本，其中16例来之女性，29例来之男性。采用可获得的商业性试剂盒（Dako）对HBcAg进行免疫染色。血清HBV-DNA采用杂交法进行检测，如果杂交阴性，则用PCR法进行重复。

　　结果：第1组16例标本（32.9％）中发现了HBcAg，其中10例在肝细胞核和胞浆中均发现了HBcAg，5例在细胞核中发现HBcAg，1例仅在胞浆中发现HBcAg。16例中有15人血清HBV-DNA阳性。细胞核和胞浆中均表达HBcAg中，7例具有中到重度的慢性肝病表现。第二组由33位HBcAg阴性的病人构成，其中7人采用杂交或PCR法均没有发现HBV-DNA。在11位ALT、AST活性升高超过正常值上限1.5倍的病人中，第2组与第1组在ALT、AST变化方面明显不同。

　　结论：根据我们的观点，免疫组织化学检查对于抗病毒治疗的分类非常重要，对HBeAg阴性的病人应该进行HBcAg免疫染色以排除HBV感染导致的转氨酶升高。

清照

对于HBeAg阴性、甚至DNA阴性的病人，如果转氨酶反复升高，也应该进行HBcAg免疫染色以排除HBV感染导致的转氨酶升高，如果肝组织HBcAg免疫染色阳性，还是有必要抗病毒治疗。