一些有用的资料,供参考!

活着的灵魂

在很常一段时间里，我只知道自己有乙肝，但究竟什么是乙肝，它有什么危害，日常生活中应该怎样注意保养，我统统不知道，也不想去知道！就连每次检查的化验结果，也都是让当医生的亲戚来看，后来由于所学专业和身体状况的缘故，我搜集了一些资料开始自学，逐渐了解了这个疾病的一些相关知识。
粗略的将它们拿出来，给大家看看，求人不如求己，希望对战友们有所帮助！也应了那句话：科普，维权，一个都不能少！
来源太多，就不注名出处了，见谅！以下资料，仅供参考！

[B]成也肝脏，败也肝脏！[/B]
先彻底来认识一下肝脏这个让我欢喜让我忧的家伙吧！
肝脏是人体中最大的消化腺，主要有：分泌胆汁、代谢、防御和解毒、造血等四项功能。
１．胆汁分泌作用：肝细胞能不断地分泌胆汁，可促进脂肪在小肠内的消化和吸收。(我以前以为胆汁是胆囊分泌的,其实它只是储存的作用,所以肝功检查上有胆红素等项)
２．碳水化合物代谢：碳水化合物是人体产生热量的主要来源。五谷杂粮在进入消化道以
后，经过消化、水解为葡萄糖以后，才能运送至肝脏，然后被人体所吸收利用。葡萄糖被运送至肝脏后，少部分在肝脏内贮存起来。以备日后利用；大部分进入了血液循环，成为血糖，供给人体的组织细胞利用。
３．蛋白质代谢：由消化道吸收的氨基酸在肝脏内进行蛋白质合成、脱氨、转氨等作用，
合成的蛋白质进入血循环供全身器官组织需要。
４．脂类代谢：肝脏在脂肪的消化、吸收、分解、合成与运输等过程中，都具有重要的作
用。人在饥饿的时候，贮存的脂肪又被动员到肝脏中来，进行分解代谢。当脂肪代谢紊乱时，可使脂肪堆积于肝脏内形成脂肪肝。(脂肪肝做B超可以查,不要轻视呀)
５．维生素代谢：肝脏可贮存脂溶性维生素，人体９５％的维生素Ａ都贮存在肝内，肝脏
是维生素Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｋ、Ｂ１、Ｂ６等多种维生素贮存和代谢的场所。(所以我感觉肝炎患者每天适当补充些复合维生素是必要的)
６．激素代谢：正常情况下血液中各种激素都保持一定的含量，多余的经肝脏处理失去活
性。(有些男性患者出现乳房女性化等情况,就是这个缘故,我好象也有这个趋势,5555555,不过也许是我太胖了,我的肚子还有孕妇化趋势,呵呵)
７．解毒功能：肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为低毒的
或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。(药物大多经过肝脏代谢,滥用只能加重肝脏负担)
此外，肝脏还有防御机能、调节血液循环量、制造凝血因子、产生热量、肝脏再生能力等。因此，在某种意义上讲，肝脏健康是人体健康的基本条件之一。
肝脏大部分位于右肋弓处，小部分位于左肋弓处，贴于膈的下方。7岁以下儿童，肝的体积相对较大。因为肝脏有丰富的血液供应，所以肝脏呈棕红色，质软而脆。肝大部分为肋弓所覆盖，所以，正常时用手不易触及肝。
中医对脏腑的认识，不仅仅指实质脏器，更重要的是从生理学、病理学观点认识的。根据《黄帝内经》，肝的生理机能有主疏泄，藏血，主筋爪，开窍于目，及肝胆相表里。肝藏血，是指肝具有贮藏血液和调节血量的功能。
情绪的好坏与肝脏的功能有关。肝与脾、胃也休息相关。肝血足，则筋强力壮，手足有力。肝开窍于目，若肝血不足常出现视物模糊夜盲。肝阳上亢则头痛目眩；肝火上炎则目赤肿痛。肝与胆相表里，直接影响胆汁分泌。另外，肝与肾、心脏、肺都有着密不可分的关系。人体许多常见疾病都与肝脏的功能失常有关。

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[B]乙肝篇！[/B]
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起,而病毒可通过血液，无防护性性交，共用针头传播，也可由受到传染的母亲在分娩时传染给新生婴儿。
慢性病毒携带者定义为在肝脏和血液中有乙型肝炎病毒(HBV)的人。虽然大部份的乙肝病人可以完全复原并产生抗体抵抗病毒，但有10%受感染的成年人和80%在一岁前受到感染的婴儿无法清除病毒。有报道说在这些人中每年仍有1%的自愈！
慢性乙肝患者的定义是HBsAg持续阳性超过六个月的人。慢性乙肝病人中，肝功正常的，社会上称为“病毒携带者“，肝功不正常的，社会上称为“乙肝患者”。但必须明确，“病毒携带者”和“乙肝患者”之间没有明显的差异，两者完全可以在很短的时间内互相转换。有些人长期肝功能化验指标一切正常，但肝脏也可能已经有了较严重的炎症，最后发现时已发展到肝硬化，所以完全不能自认为肝功正常就是健康人，还是要做好定期复查，以便及时发现问题。但是如果病毒携带者能保持良好的健康状况及采取应有的防范措施的话，他们可享有健康的生活。
乙型肝炎病毒不直接损害肝细胞,肝组织损伤是通过机体免疫反应所引起的。乙型肝炎病毒在感染肝细胞后,可改变肝细胞表面的抗原性,并刺激T细胞变成致敏淋巴细胞,体内也相应产生了抗肝细胞膜抗原的自身抗体,它们都攻击带有病毒的肝细胞,在清除病毒的同时,导致肝细胞破裂,变性和坏死,免疫反应正常的人一般表现为急性黄疸型肝炎,在恢复期中有足够的免疫功能清除体内病毒而获得痊愈.免疫功能过强者可成为重症肝炎,是因为大量的病毒被消灭的同时,广泛的肝细胞被破坏.如果体内特异性细胞免疫和体液免疫均有缺陷,循环T细胞减少,抗-HBs缺乏,因此不能完全清除病毒,抑制其复制,并且有部分肝细胞在致敏淋巴细胞作用下不断被破坏,而使病变持久不愈,形成慢性活动型肝炎.破坏轻微者为慢性迁延型肝炎;如果患者的T细胞功能很差,病毒可在细胞内自由出入,持续增殖复制,产生大量HBsAg,但肝细胞变性和坏死极轻微,则成为HBsAg的携带者。乙型肝炎的发病机理和免疫反应相互交织,错综复杂,预防乙型肝炎的最有效办法,就是了解它的传染源和传播途径。
一般建议慢性乙肝病人每三个月做肝功+二对半（定性）+HBV-DNA（定量），每半年做一次B超+AFP（甲胎蛋白），肝硬化病人每3个月做一次AFP，其它同慢性乙肝病人。如果身体感到不适，需要及时检查。如果B超结果有肝纤维化或肝硬化的迹象，最好做肝穿确定程度。检测费用各地略有不同，我这里肝功45元，两对半45元，HBV-DNA（定量）120元，B超30元，其它的没做过，资料欠奉！

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[B]检验篇！（1）[/B]
乙肝的实验室检查主要包括三个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。2、病毒标记检测（乙肝五项）。3、HBV－DNA定量检测
乙肝五项检查
表面抗原（HBsAg）　　　　 体内是否存在乙肝病毒
表面抗体（抗-HBs）　　　　是否有保护性
е抗原（HBeAg）　　　　　 病毒是否复制及具有传染性
е抗体（抗-HBe）　　　　　病毒复制是否受到抑制
核心抗体（抗-HBc）　　　　是否感染过乙肝病毒
乙肝病毒DNA（HBVDNA）中copy／ml是拷贝数／毫升的意思，拷贝数是利用DNA信号扩增技术，由计算机算出血液中乙肝病毒核酸的含量。拷贝数是一个分子生物定量单位，不是简单的数量单位。拷贝数高，说明病毒核酸含量高。由肝脏组织中释放到血液中的乙肝病毒每时每刻都在变化之中，每天检测血液中的乙肝病毒核酸含量都不相同，不能简单用乙肝病毒核酸含量解释疗效。另外乙肝病毒核酸的检测灵敏性高，特异性强，实验室及仪器设备要求较高，目前具备合格实验条件的实验室并不多，许多医院开展的乙肝病毒DNA定量并不准确，或是各实验结果不统一，没有可比性，这是在分析乙肝病毒 DNA定量结果时，必须加以考虑的问题。
一般以定量检测103copies/ml以下为阴性，以上为阳性。阳性提示体内病毒复制活跃，血液中含量高，传染性较强；阴性则相反，病毒复制已得到抑制，血液中含量底，传染性弱。

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[B]检验篇！（2）[/B]
常用的肝功能检查项目有丙氨酸转氨酶(ALT)或称谷-丙转氨酶（GPT）、门冬氨酸转氨酶（AST）或称谷-草转氨酶（GOT）、碱性磷酸酶（ALP）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、总胆汁酸、白蛋白/球蛋白（A/G）、总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）。这些肝功能指标的正常值及其临床意义如下。
1．ALT与AST：
ALT与AST主要分布在肝脏的肝细胞内。正常值均为0－40国际单位。如果肝细胞坏死，ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆，AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此，不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和慢性肝炎和轻型，虽有肝细胞的损伤，肝细胞的线粒体仍保持完整，故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT，所以，肝功能主要表现为ALT的升高，则AST/ALT的比值＜1。重型肝炎和慢性肝炎的中型和重型，肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏，AST从线粒体和胞浆内释出，因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度更加严重，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显， AST/ALT＞1，甚至＞2。酒精性肝病的患者，AST的活性也常常大于ALT。
2．ALP和GGT
碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT或γ-GT）是诊断胆道系统疾病时常用的指标。
碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织，但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼，由成骨细胞产生，经血液到肝脏，从胆道系统排泄。因此，淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。
γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广，如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏，因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时，此酶升高。当肝炎恢复期时，ALT和AST已经恢复正常后，γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此，目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。
3．白蛋白/球蛋白（A/G）
白蛋白是在肝脏制造的, 当肝功能受损时, 白蛋白产生减少, 其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时，血管内渗透压降低，患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官制造的, 当体内存在病毒等抗原（敌人）时, 机体的免疫器官就要增兵，来消灭敌人。因此，球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少，而同时球蛋白产生增加，造成A/G比值倒置。
血清白蛋白的正常值为35－50g/L，球蛋白为20－30 g/L，A/G比值为1.3－2.5。
4．总胆红素（T-Bil）和直接胆红素（D-Bil）
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil），经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil），组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸；当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸；一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71－17.1μmol/L(1－10mg/L)，直接胆红素的正常值为1.71－7μmol/L(1－4mg/L)。

[此贴子已经被作者于2004-8-5 2:29:29编辑过]

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[B]肝脏保护之肝脏公敌篇！（1）[/B]
危害肝脏的因素大致有以下几种：
1肝炎病毒：位于肝脏“天敌”清单之首。换言之，肝炎病毒乃是肝脏健康的首要敌人，目前科学家发现甲、乙、丙、丁、戊、庚等6种型号肝炎病毒，其中以乙、丙、庚等型号最为凶险。
2药物：调查资料显示，药物引起的肝损害约占住院病人的10%。在老人组，这一发病率更高。据报道，在50岁以上的“急性肝炎”病人中，43%系由药物引起所致。如阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害于肝脏的药物。即使那些看似安全的药物，如营养药、补药等，也可因误用或滥用而给肝脏埋下隐患。
3食物污染：有这样一类人，没有肝炎的任何症状，但查血时却表现出单项转氨酶升高，原因何在？不少专家提出食物污染可能难辞其咎。食物污染包括蔬菜、瓜果的农药残留；某些食品添加剂，如面粉增白剂、防腐剂；水源污染，如一些化学有毒物质对饮用水的污染；熏烤食物及变质食物，如烂姜、发红的元宵、长芽的土豆等。食物污染虽然在短时间内不至于造成危害，但长期慢性毒害作用的积累完全能使肝脏功能受损。
4肥胖：正常情况下，肝脏本身只含有少量脂肪，约占肝脏的4%-7%，如果肝脏内脂肪含量占到10%以上，即可引起肝功受损，医学上称之为脂肪肝。切莫小看脂肪肝，恶化下去就是肝硬化。脂肪肝的形成与多种因素有关，如肥胖、肝炎、糖尿病等。特别不可忽视肥胖之害，它不仅威胁成年人，也是小脂肪肝的一大“元凶”。据有关专家报告，“胖墩儿”的脂肪肝发病率高达80%。
5酒精：俗话说，酒多伤身。为什么呢？因为酒中之酒精是一种很奇特分子，既能溶于水，又能溶于油，所以一旦进入人体便如鱼得水，无处不在。当然，首先倒霉的又是肝脏。因为酒精本身就含有毒性，足以伤害肝脏，脂肪肝是最早出现的征兆，只需豪饮几天便可以形成，接着导致“纤维化”，再变成酒精性肝病，随后情况就更糟了，最终发展到不可逆的“肝硬化”。
6恶化情绪：中医云：“忧伤脾，怒伤肝。”人在情绪剧烈波动时，体内荷尔蒙分泌失去平衡，导致血液循环障碍，影响肝的血液供应，使肝细胞因缺血而死亡。
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[B]肝脏保护之饮食忌讳篇！（2）[/B]
肝炎患者在饮食方面应该注意：
忌酒
酒的主要成分酒精，对肝脏有直接的损害作用。酒精可促进肝内脂肪的生成和蓄积，长期过量饮酒的人，常常发生脂肪肝，对于原有肝炎的患者更易发生或加重病情。
忌大蒜
大蒜的某些成分对胃、肠有刺激作用，抑制肠道消化液的分泌，影响食欲和食物的消化，可加重肝炎病人厌食、厌油腻和恶心等诸多症状。研究表明，大蒜的挥发性成分，可使血液中的红细胞和血红蛋白等降低，并有可能引起贫血及胃肠道缺血和消化液分泌减少。这些均不利于肝炎的治疗。
忌羊肉
羊肉甘温大热，过多食用会加重病情。另外，较高的蛋白质和脂肪大量摄入后，因肝脏有病不能全部有效地完成氧化、分解、吸收等代谢功能，会加重肝脏负担，导致发病。
忌甲鱼
肝炎患者由于胃粘膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失常等原因，其消化吸收机能大大减弱。甲鱼含有极丰富的蛋白质，肝炎病人食后难以吸收，使食物在肠道中腐败，造成腹胀、恶心呕吐、消化不良等现象；严重时，因肝细胞大量坏死，血清胆红素剧增，体内有毒的血氨难以排出，会使病情迅速恶化，诱发肝昏迷，甚至死亡。
忌生姜
生姜的主要成分是挥发油、姜辣素、树脂和淀粉。变质的生姜还含有黄樟素。姜辣素和黄樟素能使肝炎病人的肝细胞变性、坏死，以及间质组织增生、炎症浸润，而使肝功能失常。
忌葵花子
葵花子中含有油脂很多，且大都是不饱和脂肪酸，如亚油酸等。若食用过量，可使体内与脂肪代谢密切有关的胆碱大量消耗，致使脂肪代谢障碍而在肝内堆积，影响肝细胞的功能，造成肝内结缔组织增生，严重的还可形成肝硬变。
忌糖
肝脏是各种营养物质代谢的场所，其中糖的代谢占重要地位。当肝脏受损时，许多酶类活动失常，糖代谢发生紊乱，糖耐量也降低，若吃过多的糖就会使血糖升高，易患糖尿病。
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[B]肝脏保护之强肝食品篇！（3）[/B]
荔枝：据《本草纲目》记载，荔枝有强肝健胰的效能，对增强精力、血液有卓越的效果。可是，食之过多会出鼻血，或引起牙痛，容易上火。由此可以想见，荔枝是一种很强的滋养食物。
当女性因腹部受冷发生疼痛时，可用荔枝的肉干20克，用水1碗煎5分钟取汤服用，效果很快，服后即能奏效。此为证明除有滋养强壮作用之外，并有消除体内的病毒，及镇静精神的作用。
猪血：据《本草纲目》记载，猪血有解毒的作用，可用于中风、头眩、中满腹胀、交接阴毒、杖疮等。
我国在很早以前，就已知道吃猪血和其他动物的血，可清除体内的污物。这在空气污染的现在，每天应该进行深呼吸，吐出污染的空气，并时常吃猪血汤或上述中药的强肝药，维持肝脏机能，非常必要的。
乌梅：如果肝脏衰弱，即使是少量的酒也会发生宿醉，另一方面，喝了大量的酒，而使肝脏处理不了时，也会发生宿醉。因此，预防宿醉，应首先强化肝脏，加强肝脏的解毒作用。
防止宿醉的方法，亦在于强化肝脏，早晨起来觉得痛苦时，宜用乌梅煎汤加入砂糖饮喝。此为速效性的方法。又用洋参煎服，亦有效果。乌梅可在中药店买到。
被列为可治肝脏病的食物，在我国蚬子汤，而在外国则为柠檬。菊花茶也有效果。从中药店购买金银花和甘草，煎汤后加入黑砂糖(乌糖)饮服亦可。此外，当归、生地、黄芩、山栀、淡竹叶、羚羊酒、丹皮等亦有解毒作用。枸杞也对肝脏有益。
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[B]肝脏保护之饮食原则篇！（4）[/B]
肝炎患者的饮食原则为足量的蛋白、糖类、维生素、适量的脂肪与无机盐、微量元素并建议肝炎患者掌握科学的饮食知识，并根据自身条件的不同，针对性地进行食补，以达到配合治疗的效果。
肝炎患者适宜的食物有:鱼类含有丰富的蛋白质，而且其蛋白质的生理价值高，与人体的蛋白质氨基酸结构相似，易于消化和吸收。另外，鱼类脂肪中含有二十碳五稀酸，对预防冠心病和癌症有良好作用。牛奶含营养素丰富，含优质蛋白质、人体易吸收的乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素。它可以不受人食欲的影响，直接促使消化液分泌，所以是肝炎患者几乎“完美”的天然美食。为了保证牛奶的营养和完美，必须注意以下饮用问题：①加热后饮用，加热温度 85℃，时间 9O秒，这样才能杀死牛奶中的病菌，保证营养素不被破坏；②不宜空服大口喝，而应小口饮用，最好同时加苏打饼干、面包、馒头等食物咀嚼饮用，最好不要加糖。因为牛奶含水分多，空腹饮用很快进入胃中，与胃酸接触会形成不易吸收的酸性蛋白质脂肪块，牛奶加糖后，糖在体内分解为酸，和牛奶中的钙中和，会破坏牛奶的营养价值。③不喝的牛奶应存放在冰箱中，以免变质和光照破坏牛奶中的维生素、影响牛奶的营养。蜂蜜与蜂乳的主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接为人体吸收。而且它们含有多种营养素，是合成人体蛋白质的主要成分。还含有多种无机盐和微量元素。如铁、铜、钾、钠、镁、锰、磷、硅、铬、镍等，与人体血液中的相近似，利用率高，有极强的滋补作用，肝炎患者非常适合。蛋黄中含有丰富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇，胆固醇是一种类脂物质，是构成人体组织细胞膜的重要材料，还参与合成很多具有生理功能的物质，如维生素 D、性激素等。卵磷脂是一种强乳化剂，可以促进脂类的吸收和利用，同时减少血浆中的胆固醇。肝炎患者可以合理地摄食蛋类，以每日不超过 2个为宜。蘑菇含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物，微量元素和无机盐，特别是氨基酸和维生素的种类、含量甚多，还具有抗菌、抗癌作用和健脾开胃的功效，可增加食欲。能增加人体的白细胞、血小板、肝炎患者宜常食用。肝炎患者禁食的是酒。酒对人体健康，特别是对肝脏的损害是很大的。可使肝炎患者病情加剧和恶化。肝炎患者不宜多食用的是罐头食品、油炸及油煎食物。罐头食品中的防腐剂会加重肝脏代谢及解毒能力的负担，影响肝炎的康复。油炸、油煎属高脂肪食物，不易消化和吸收，容易引起吸收不良性脂肪泻，也会使过多的脂肪沉积于肝脏，引起“脂肪肝”。而且反复煎炸的食物油中会有致癌物质，对防止肝炎发展为肝癌是不利的，高温煎炸过的食物，营养成分也遭到很大的破坏，故肝炎患者要少吃这类食品。急性肝炎患者饮食的加工以汁、膏、羹、粥等流质、半流质为宜；进食方法以少量多次为好。慢性肝炎患者饮食定量定时，不宜过饱，要保持营养的恒定与平稳，不要忽高忽低。肝硬化患者则应多选用鱼、瘦肉、蛋、乳类等易消化吸收的食物；保证充足的糖与维生素、限制脂肪过量；禁食粗糙的食品和辛辣有刺激的食品：有腹水者要限制钠盐的摄入；晚期肝硬化者要改为低蛋白的饮食，以防肝昏迷的发生。
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[B]用药篇！（1）[/B]
目前治疗乙肝没有特效药！
慢性病毒性肝炎目前尚缺乏特效的治疗方法。任何药物都不曾显示其对慢性病毒性肝炎的明确而肯定的疗效，因此目前仍在进行各种试验治疗。鉴于本病的发病原理可能与病毒株的毒力，受感染细胞的数量和患者免疫系统的效应等因素有一定关系，其治疗药物大体分三类：
①抗病毒药物：
包括干扰素，拉米夫定等！
a一干扰素（IFN)，其作用主要是免疫调节。血清出现HBeAg阴转，无论是干扰素诱导还是自发的，均可阻止慢性乙型肝炎患者向肝衰或死亡发展。不过，干扰素治疗慢性乙型肝炎有两大制约因素：第一，它从未获得真正成功，除非病人在治疗前已出现对HBV的实质性免疫反应，即治疗前的丙氨酸转氨酶（ALT）水平显著升高（> 150U／L）。若ALT升高达正常上限3倍以上，反应率较好（达40%）；若治疗前ALT水平小于3倍正常上限，反应率较低（5一15%）。其次，在干扰素诱导的HBeAg血清转换之前，肝炎活动的突然、一过性加重（表现为ALT升高）可导致肝硬化病人发生肝功能衰竭、偶尔出现死亡。
当乙肝患者有一下症状时，不宜使用α干扰素治疗：
（1）血清胆红素升高>2倍正常值上限
（2）失代偿性肝硬化
（3）自身免疫性疾病
（4）有重要脏器病变，如严重心、肾疾患，甲状腺功能亢进或低下，以及神经精神异常等。
拉米呋啶有不少优势，诸如价格相对便宜、副作用小、口眼方便、抑制病毒迅速，对于乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV—DNA）转阴率可达 90％以上，对于乙肝病毒e抗原（HBeAg）的阴转率也在 40％以上等，故而风靡一时。但是，拉米呋啶并非神药， 它并未完全解决乙肝的难题，诸如停药后的“反弹”、疗程的遥遥无期、病毒在药物压力下的变异、远期疗效尚无定论等等。拉米呋啶也是治疗乙肝征程中的一个里程碑，但决不是治疗乙肝的终点。中药抗病毒药物种类不少，其优点是价格便宜、副作用小等，但是，相对西药来说，抗病毒的效力不够，作用机理不明确，因此，尚难以单独承担乙肝的“主打角色”。
重要提醒：干扰素和拉米夫定必须在专科医生指导下使用！
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[B]用药篇！（2）[/B]
②免疫调节剂：
乙肝免疫球蛋白、左旅咪唑、乙肝疫苗、转移因子、免疫核糖核酸、卡介苗、免疫抑制剂、胸腺肽、猪苓多糖等，其中以免疫核糖核酸较为有效。
免疫调节药物 包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。 免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生，促进乙肝病毒抗原指标转阴。另外，一些中药制剂也有其功效。客观地说，免疫制剂仍然属于乙肝的辅助治疗，但是，这项辅助治疗的代价太高，免疫增强剂价格十 分昂贵，昂贵的程度已经超过了抗病毒药物，这就让人有点“舍本逐末”的感觉。免疫抑制剂可用于淤胆性肝炎、自身免疫性肝炎和重症肝炎，但是疗效并不确切，抗病毒作用更是似是而非，因此不值得提倡。
使用免疫调节药要慎重，有时候，打破体内免疫平衡，很可能造成病情恶化！
③改善肝细胞功能药物：
如肌苷、复合维生素B、维生素C、维生素K、促肝细胞生长素等。
原则是，一般非紧急情况，不建议使用保肝药物。使用保肝药物的前提是：ALT>400持续一周以上、胆红素严重不正常持续一周以上。目前常用的保肝药物为甘力欣或肝炎灵，都存在停药后易反弹的问题，所以停药时必须谨慎，以逐步减少用量为宜。
（注意，这里说的“保肝药”指免疫抑制剂和非特异性抗炎药，目前市场上大量的诸如“护肝片”之类的中成保肝药药理不明，心理安慰作用大于实际效果）
虽然市场肝病药品琳琅满目。但很多都有夸大其词的宣传，每种药物都有各自的适应症，应该严格按照自身情况，在正规的医院，合理用药！
是药三分毒，所有的药物都要在肝脏完成代谢，服药本身也是给肝脏增加了负担。

[此贴子已经被作者于2004-8-5 2:30:14编辑过]

活着的灵魂

[B]常见几种误区[/B]
[B]1、关于目前市场上大量所谓的“特效药”[/B]
目前号称能治疗乙肝的中成药不下400种，然而其中真正有好的疗效的很少，目前乙肝没有特效药，无法治愈，所以市场上一切宣传能“治愈乙肝”、“使大小三阳转阴”的药品、疗法、医院都是彻底的骗子，大家要注意鉴别真伪。
[B]2、关于苦参素[/B]
苦参素有针剂、也有胶囊供口服（商品名博尔泰力、天晴复欣），其保肝效果较明确，同时在使用过程中，能使一部分患者的HBV-DNA水平下降，甚至能使一些患者大三转小三，但停药后99%以上的患者血清HBV-DNA水平恢复到治疗前的状态，所以，不能把苦参素作为一种抗病毒药物来使用，其用途应只限于保肝降酶。
[B]3、慢性乙肝患者的预后[/B]
有1%不到的慢性乙肝患者能自然痊愈，其它99%以上的患者则没有这个机会，目前任何药物都无助于提高彻底痊愈的比例。但患者只要注意复查、保养得当，寿命和普通人是没有大的区别的。部分慢性乙肝病人会发生肝纤维化并最终发展为肝硬化，产生一系列的并发症，危及生命。同时，还有一部分肝硬化患者会最终发生肝细胞癌。这就是所谓慢性肝炎病人的“死亡三步曲”。但必须认识到，只要保养得当，定期复查，大多数患者可以避免这一后果。
[B]4、关于传染问题[/B]
乙肝病毒的传染一般认为有三个途径即
（1）性传播（特指无安全措施之性行为）
（2）血液传播
（3）母婴传播
预防乙肝可以通过接种乙肝疫苗实现，疫苗的接种方案一般为第一次接种后一个月和半年分别加强一次，经过这样的程序，95%以上的健康人能够产生乙肝表面抗体，从而获得对乙肝的免疫力。接种疫苗后不能产生抗体的一小部分人，有一些是已经感染了微量的乙肝病毒，只是一般设备无法检出而已（这种情况可通过PCR的HBV-DNA检测获得确认），这些人应该按照“病毒携带者”处理。其它的人通过加大疫苗剂量等手段，最终都能获得对乙肝的免疫力。日常工作中的接触，吃饭等都不会传染乙肝！
[B]5、  “小三阳”患者不用治疗[/B]
一般来说，乙肝病毒感染的“小三阳”状态是乙肝病毒复制的“冬眠期”。这时，乙肝病毒几乎无复制，肝功能正常，病人的病情相对平稳，无须治疗。但部分“小三阳”患者反复肝功能异常，其原因可能是感染了一种前C区变异的乙肝病毒。患者常伴有持续性或间歇
性血清转氨酶升高，导致进行性肝病。因此，这样的“小三阳”乙肝患者仍需要抗病毒治疗。
[B]6、不能坚持抗病毒治疗，盲目担心病毒变异[/B]
这样的治疗不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用，而且还可能加速耐药的发生，甚至使病
毒的复制反弹，导致肝病加重。这是因为目前一些抗乙肝病毒药物的主要作用是抑制乙肝病毒的复制。服药时，乙肝病毒的复制减弱或停止了；停药后，乙肝病毒会重新活跃。因此，一定要坚持按时服药和长期治疗，达到一个持续抑制病毒的效果，才能取得较好的疗效。病毒变异是很正常的事。因为人类要用药物去抑制病毒的生长，而病毒本身也要去适应环境以便生存。一旦病毒对一种药物耐药后，可再选用其他药物继续治疗。如果积极治疗，使病毒很快受到抑制，肝细胞坏死停止，肝功能好转，就阻止了肝纤维化的进展，为进一步的治疗或等待更有效的药物出现赢得了时间。
[B]7 治疗期间不进行监测[/B]
不能及时发现病毒是否受到抑制，不能判断病情进展和药效！
[B]8、补的越多越好[/B]
专家们指出，肝炎患者进补一定要慎之又慎。肝炎病人多有湿热、淤滞等症，一般是忌用滋补品的，对于少数病情持续较久的慢性肝炎、肝硬化及肝炎恢复期病人，可以适当选用滋脾养肝之品，肝炎病人进补要注意以下三点：?
一、并非人人适宜进补。急性肝炎急性期、慢性肝炎活动期和活动性肝化病人则不宜用营养滋补品。二、要防止过多地服用补药。三、进补期间，饮食上应避免暴饮暴食、饮酒、偏食、挑食、过食生冷等。
[B]9、母亲（或者父亲）患有肝炎则孩子也会有[/B]
只要采取有效预防措施，如出生后立刻注射疫苗等，可以防止后代感染。论坛中或者现实生活中有很多这样的例子。
祝愿大家过的一天比一天好!

[此贴子已经被作者于2004-8-5 2:40:35编辑过]

活着的灵魂

[RM=500,350]http://218.22.158.39/wn/sc/mtv/zh_yd.rm[/RM]
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[此贴子已经被作者于2004-8-5 2:59:23编辑过]

东方雨晴

谢谢!

zhshengziwo

真长知识.

落水狗之春

好！

丘丘

接吻会传染吗？

活着的灵魂

以下是引用丘丘在2004-8-16 19:11:04的发言：
接吻会传染吗？

除非对方没有打疫苗,而且口腔溃烂,即使这样几率也很小!