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肝胆相照论坛 论坛 乙肝科普 存档 1 为乙肝携带者平反_国际国内对传染性的权威论述 ...
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为乙肝携带者平反_国际国内对传染性的权威论述 [复制链接]

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发表于 2004-7-26 11:07

——乙肝,基本公认为非肠道感染,传染性较弱
——科学赋予了他们当厨师的权利

《新闻周刊》(第157期):为乙肝病原携带者“平反”


“乙肝歧视”的源头在哪里?社会对乙肝病原携带者的排斥感从何而来?卫生部肝炎防治领导小组成员、全国卫生技术标准委员会传染病标准委员会副主任徐道振给记者解惑,“公众对肝炎的认识还处在80年代末期的医学水平" 。

80年代末,即使是专家,对肝炎的认识也十分肤浅。医学界普遍认为,肝炎分为两种,一种是急性发作的甲肝,一种是慢性的乙肝,传播途径为血液传播和消化道传播。在这种观念的指导下,隔离措施未免过于严厉。

1989年9月1日起施行的《中华人民共和国传染病防治法》将病毒性肝炎笼统的列为乙类传染病,并且规定:“传染病病人、病原携带者和疑似传染病病人,在治愈或者排除传染病嫌疑前,不得从事国务院卫生行政部门规定禁止从事的易使该传染病扩散的工作。”在1991年12月实施的《中华人民共和国传染病防治法实施办法》又进一步规定“乙类传染病病人及病原携带者的密切接触者,应当接受医学检查和防治措施。”
与此同时,科学的发展,早已将法律远远的甩在身了后。徐道振介绍说,19 99年发现了丙型肝炎后,肝炎即分为甲乙丙丁戊5种。其中甲和戊是急性病,主要通过消化道传染,有一定的传染性,甲型肝炎还曾经在上海爆发过。而乙丙丁三种肝炎都是慢性病,基本公认为非肠道感染,传染性较弱,而1989年制订《传染病防治法》时,对此尚无认识,自然就不能区别对待。

法律只要没有修改,就有它的效力,这一法律使1.2亿以上的乙肝病原携带者,成了另类群体。

医学界为乙肝病原携带者“平反”的努力从来就没有停止过,2000年9月,中华医学会肝病学分会、传染病与寄生虫病学分会修订了《病毒性肝炎防治方案》。方案指出,乙肝表面抗原携带者不应按现症肝炎病人处理,除不能献血及从事直接接触入口食品和保育工作外,可照常工作和学习,但要加强随访。

“最近两年,专家讨论的问题已经不仅仅是保证他们能正常生活。对于是否应该将乙肝病原携带者排除在饮食行业之外这样的社会共识,许多专家都对当前的做法提出了否定意见——既然病毒不会间接传播,当然就不应该限制了。” 徐道振的说法让记者感到惊讶,当社会上还在对是否应该让乙肝病原携带者当公务员而争论不休的时候,科学却赋予了他们当厨师的权利。

一些迹象表明,一些方面正试图减轻对乙肝病原携带者的歧视。2003年3月3日教育部、卫生部、中国残疾人联合会联合发布的《普通高等学校招生体检工作指导意见》的通知明确规定,“乙型肝炎表面抗原携带者除不能录取的本科专业:学前教育、航海技术、飞行技术等,专科专业:面点工艺、西餐工艺、烹饪与营养、烹饪工艺、食品科学与工程等,录取时一般应不受限制。” 据一些曾接受卫生部咨询的专家说,出台这个通知,是在强烈呼声下的无奈之举,因为每年被体检刷掉的孩子实在太多了,他们需要一个红头文件撑腰。

但是另一些迹象表明,对于涉及1.2亿人的这个群体,更多的是忽视。记者采访了人事部、劳动部、教育部、卫生部等,得到的答复是“这个问题我们还没有形成意见,不宜报道”,“公务员选拔在这方面还没有统一标准”,“应该消灭歧视,但是我们无能为力”,“这个问题还没有研究过,也没有数据,无法接受采访”——

“改变法律是很难的,但是法律应该尊重科学。”徐道振在听说乙肝病原携带者不能当公务员的现状后,当即激动地拍着桌子说:“这样做是歧视,人事部门的人太不负责了!”随即,他抓起电话与中国预防医学科学院中国肝炎防治基金会秘书长苏崇鳌联系,“我们得向何鲁丽呼吁一下,1.2亿呀,赶上一个国家了,处理不好会引起社会动荡,怎么能这样胡来呢。”








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发表于 2004-7-26 11:07

《接触乙肝患者一定被传染吗》

中国肝病网

乙型肝炎主要通过密切接触、血液及体液和母婴传播这三大途径传播的。所谓密切接触就
是说,一般性地接触乙型肝炎病人是不会被传染的, 所以乙型肝炎并不可怕。一般的接触,例如会谈、握手、同事间共事、办公、甚至用餐,感染乙肝病毒而成为乙肝患者的机会并不多。
一家人中,正常人与乙肝患者之间的日常生活接触并不易传染乙肝病毒。只有具备以下两方面条件,才可能成为乙肝患者:一方面是客观条件,即明确的母婴垂直传播,或是接受输血、手术等,有接触不洁血液、血制品机会;另一方面是主观条件,即主动使自己成为乙肝高危人群中的一员,包括生活中的不自爱及不良的生活习惯。即使是这样,也未必都会感染乙肝病毒而发病,最终还要取决于自体免疫能力,机体免疫处于紊乱状态就会给乙肝病毒造成可乘之机。

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发表于 2004-7-26 11:08
乙肝病毒不会通过日常生活(含共同进餐等)传播[附专家证明书]
http://bbs.southcn.com/forum/index3.php?forumname=guangdongjinshen&job=view&topicid=64850

健康报:歧视乙肝患者要不得

  今年1月有媒体报道,广东某高校对3000多名在校学生进行了一次全面体检,结果有203人被查出乙肝“大三阳”。消息传出,一些学生家长忧心忡忡,致电学校,要求采取措施,不让乙肝“大三阳”学生与自己的孩子同吃同住。这个问题不仅在学校,在很多单位也经常遇到。现在,学校又快开学了,学校到底该不该对“大三阳”学生采取隔离措施?让我们来看看专家怎么说——

  歧视乙肝患者要不得

  张勇2004.02.02健康报4版知识与健康

  近几年,我们在各种媒体上看到歧视乙肝患者的事件时有发生。

  有的单位在招工时拒绝接受乙肝病毒携带者,有的单位要辞退乙肝患者,甚至在校园里,乙肝表面抗原携带者也会受到歧视。那么,从科学的角度看,这种现象究竟有没有医学依据呢?或者说,乙肝病毒究竟是怎样传播的呢?

  乙肝病毒是经过血液传播的

  据了解,发生歧视乙肝患者现象的主要原因是,一些人以为乙肝病毒会在日常生活中传播。其推理过程为:乙肝是一种传染病,既然是传染病,就必然有传染性;既然有传染性,如果健康人与乙肝患者同吃、同住、同劳动、同工作、同学习,就迟早会染上乙肝。在这个推理过程中,“乙肝是传染病,具有传染性”的部分是正确的,而后面的结论“健康人与乙肝患者同吃、同住、同劳动、同工作、同学习,就迟早会染上乙肝”是错误的。

  多年来,世界各国所进行的流行病学研究均表明,乙肝病毒是经过血液传播的,主要方式有母婴传播、医源性传播、性传播等。

  所谓母婴传播,主要是指携带有乙肝病毒的孕妇,其体液在分娩过程中污染了新生儿受损的创面或在产褥期密切接触婴儿,例如嚼食后将食糜团喂给婴儿等。预防乙肝病毒母婴传播的方法,就是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗。也就是说,携带乙肝病毒的妇女可以和正常人一样结婚生育。

  所谓医源性传播,是指在医学活动的过程中造成的乙肝病毒的传播。比如注射药物时未做到一人一针一管、一用一消毒或化验时用一根采血针为所有的患者采集指血或耳血等。目前,乙肝病毒的医源性传播在城市已得到有效控制,但在边远的农村地区还比较严重。

  所谓性传播,是指在性生活过程中,男女双方的性器官都可以出现损伤,而乙肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒,因此,乙肝病毒可通过性生活传播。预防的方法是,当发现一方携带乙肝病毒时,另一方就应及时接种乙肝疫苗。虽然我国目前已不再进行强制性的婚前检查,但是为了预防乙肝及其他传染病,年轻人最好还是在婚前自觉接受检查为好。

  乙肝病毒不会通过日常生活传播

  流行病学研究的结果表明,乙肝病毒不会通过以下方式传播:哺乳、接吻(除了口腔黏膜有破损)、共同进餐、吸血节肢动物(蚊子、臭虫等)叮咬、集体生活(除外共用牙刷、刮脸刀等可导致皮肤、黏膜损伤的情况)。研究表明,即使病毒进入正常人体的消化道和呼吸道,它们也会被人体的皮肤、黏膜、胃液等非特异性免疫系统所阻隔,而不发生感染。因此,同事、同学之间由一般接触而传播乙肝病毒的可能性几乎为零,人们歧视携带乙肝病毒的同事、同学缺乏医学依据。

  我国出现乙肝歧视现象的主要原因是,多数人缺乏传染病,包括乙肝防治知识。在这种情况下,人们往往把一些道听途说的东西任意发挥,对乙肝患者惟恐避之不及,甚至为了保护自己而不惜伤害乙肝病毒携带者,这是应当予以纠正的一种错误倾向。

  如何纠正歧视乙肝患者的现象

  我们认为,纠正歧视乙肝患者的现象,有赖于政府部门的干预和加强健康教育。一方面,政府部门应当根据科学研究的结论,以政策、法规的形式保护乙肝病毒携带者的权益不受侵害。另一方面,应当通过健康教育,普及卫生知识,使更多的人了解正确的乙肝防治知识。

  作为普通群众,在遇到健康问题时,应积极向卫生专业人员请教,而不应当靠道听途说或想像来作结论。

  中国疾控中心病毒病预防控制所肝炎室副主任张勇

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发表于 2004-7-26 11:10
美国乙肝基金会与斯坦福大学亚裔肝脏中心出具的证明信

美国斯坦福大学肝脏中心联系美国乙肝基金会共同出具的证明在上海会面时,当着上海战友的面,正式将正本交给我,我将其扫描并翻译了。
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周伟教授
四川大学法学院

回复:乙型肝炎传播

周教授:

乙型肝炎是世界上最普遍的肝脏传染病。它是由乙型肝炎病毒(HBV)引起从而导致对肝脏的侵害和损伤。HBV是通过血液和被感染的体液传播的。通过直接的血液与血液的接触、无防护性性交、未杀菌处理的注射针以及已感染HBV的母亲在婴儿出生过程中传给其婴儿。

[B]乙型肝炎不会偶然性的传播,并且乙型肝炎不会通过打喷嚏、咳嗽、拥抱以及食用由乙肝病毒感染者准备的食物而传播。[/B]

而且,乙型肝炎有一种安全有效的疫苗(通过注射疫苗你不会感染乙肝),只需三针就可获得抵抗乙型肝炎病毒的终生保护。疫苗被推荐用于所有的婴儿以及18岁以前的少年。所有的成人,尤其是处于高危人群中的则应认真考虑接种乙型肝炎疫苗。这是我们认为有史以来最安全最有效的疫苗之一。

如您有任何疑问或索取相关信息欢迎与我们联系。

Molli Conti
传导主任

[upload=jpg]uploadImages/2003122615371232749.jpg[/upload]
[upload=jpg]uploadImages/2003122615394499432.jpg[/upload]


周伟教授
四川大学法学院


周教授:
  
      我谨代表亚裔肝脏中心、肝癌委员会主任以及斯坦福大学医学院临床系教授的名义给您写此函。我还是美国食品与药品管理局(FDA)顾问,负责评估新型抗肝炎药物,并且受任于美国国家病毒性肝炎会---美国国会指定的研究针对甲乙丙肝炎国家策略的单位,担任董事,同时我是国家以及加利福尼亚州抗癌协会肝癌委员会主席。亚裔肝脏中心在亚裔社区对肝癌和乙型肝炎研究成绩得到美国华盛顿区的认可,在国家少数民族健康月中得奖并获少数民族健康研究卓越成就奖卡迪亚圣地亚哥雷蒙奖。

       斯坦福大学亚裔肝脏中心是全美唯一从事针对较易患乙型肝炎和肝癌的亚洲人士和美籍亚裔的非营利性机构。亚裔肝脏中心创立于1996年,通过宣导、教育和研究三种途径对抗乙型肝炎。亚裔肝脏中心引领着教育宣传,努力提倡乙型肝炎和肝癌的防预和治疗工作,为大众和医师提供这方面的资源并提供临床和科学研究的计划。我们给亚裔传达的信息就是确认您已接受乙型肝炎的检测。如果测试显示您和您的家人未感染则应注射乙肝疫苗,如果您患有乙型肝炎则应去咨询医生看您是否需要治疗并且您应当每年有两次血液检测的定期检查以及一年一次的超声波测试以及时预防肝癌的发生。

       乙型肝炎是一种平常性的传染病完全可以通过安全有效的乙肝疫苗得以预防。对于未感染的人群,有了疫苗的保护,即使在今后通过血液、污染的注射针或无防护性性交接触感染也不会感染乙型肝炎病毒。据世界卫生组织估计全球有1/3的人口被乙型肝炎感染过,约有4,000,000,000人染有乙型肝炎或是乙型肝炎病毒携带者。仅在中国就由10%的人口(1.3亿人)染有乙型肝炎。大多数中国人在婴儿或少儿时期被感染。乙型肝炎病毒的传播经常在婴儿出生过程中由是乙型肝炎病毒携带者的母亲传播给婴儿,而在12-24小时之内又未能及时给新生儿注射乙肝疫苗而导致的。除了母婴传播之外,HBV还通过输血、共用针头或者重复使用污染过的针头以及医护人员的注射器和无防护性性交传播。

       与普通误解刚好相反,乙型肝炎不会通过食物或者平常的接触比如咳嗽、打喷嚏、握手、共同吃饭饮水而传播。乙肝病毒携带者一般没有症状并且通常可以过非常正常的生活。在美国乙肝病毒携带者经常和没有乙肝病毒的人群共同工作,而且乙型肝炎者的身份不能在工作中受到歧视。不过,为了减少他们因肝癌或肝衰竭而导致死亡的风险,患有乙型肝炎的人会被建议看医生以确认是否需要接受治疗以预防肝脏损伤及肝癌,即使肝癌有所发展,仍然可以在早期检测出来得以治愈。

如我能提供给您其他信息欢迎和我联系或访问我们的中文网站http://liver.stanford.edu

Samuel So医学博士
(。。。。)

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发表于 2004-7-26 11:16


共餐传染乙肝吗?请看专家的论述:

《CCTV-新闻调查》http://us.cctv.com/health/20030913/100306.shtml


.
记者:既然是这样一种情况,像我们日常和乙肝病毒携带者交往过程当中发生的各种各样的接触,这个传染几率都非常低是吗?

  徐道振(卫生部病毒性肝炎专家咨询委员会 专家):非常低,不传染。

    记者:比如说一起吃饭的时候我的口腔粘膜有微创伤,可能我的唾液,会不会传染给一个健康的人?

  徐道振:那有的时候血液里面会带病毒,但是带病毒以后筷子从口腔出来已经是(病毒)稀释了,正好这个病毒进入到这个人的嘴巴的新鲜创口里边,这个就太微妙了。现在发现的书本上讲得很悬,汗液也会传染,皮肤也会传染,唾液也会传染,眼泪也会传染,但是他们研究的人。他检查都是表面抗原。

……记者:那您的意思就是目前为止医学上还没有证据支撑人可以通过汗腺、唾液甚至眼泪来传染?

  徐道振:对,现在没有明确的病例的报告。

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发表于 2004-7-26 11:21



乙肝病毒的主要传播途径_中华人民共和国卫生部官方网站http://www.moh.gov.cn/comfile/information/open.aspx?n_id=3085&seq=0



Ø 经血液传播:如输入全血、血浆、血清或其他血制品,通过血源性注射传播

Ø 胎源性传播:如孕妇带毒者通过产道对新生儿或妊娠晚期传染给胎儿

Ø 医源性传播:通过污染的医疗器械或不安全注射引起的感染

Ø 性接触:性伙伴之间的传播

Ø 生活密切接触传播:共用牙具等生活用品

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发表于 2004-7-26 21:35



WHO(世界卫生组织)关于乙肝的介绍http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs204/en/

WHO关于饮食与日常工作不传染的介绍:“乙肝病毒不经受污染的食物或水传播,也不会在工作场所轻易传播。
“Hepatitis B virus is not spread by contaminated food or water, and cannot be spread casually in the workplace.”
这是WHO的正式文件,其权威性是不容置疑的!
原文附后。


乙 肝
乙肝是人类的重要疾病之一,是一个严重的全球公众卫生问题。自1982年来开始应用安全且有效的疫苗对其进行预防。在全球20亿曾感染乙肝病毒的人群中,有超过3.5亿人为慢性HBV感染并终身携带。其中每年约100万人死于肝硬化或肝癌。虽然乙肝疫苗不能治疗慢性乙肝,但是其可对95%的人群进行有效预防而避免产生慢性感染,并因此是第一个可间接预防癌症发生疫苗。1991年,世界卫生组织号召所有儿童接种乙肝疫苗,已有116个国家把乙肝疫苗列入其常规免疫计划。但是,那些最需要疫苗的最贫穷国家的儿童却由于政府无法支付费用而一直不能接种疫苗。幸运的是,在全球疫苗与免疫联合会(GAVI)和全球儿童疫苗基金会(GFCV)的帮助下,疫苗将很快在这些国家应用。
什么是乙肝?
肝炎就是指肝脏炎症,大部分肝炎由五种病毒引起,分别甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。这些病毒能诱发急性疾病,症状可持续数周,表现为皮肤及巩膜黄染、小便颜色变深、容易疲劳、恶心、呕吐、腹痛等。可能需数月甚至一年后才能恢复健康。乙肝病毒能引起慢性感染并让病人终身携带,数年后将发展成肝硬化或肝癌。乙肝是病毒性肝炎中较为严重的一种,是目前唯一可用疫苗预防的慢性肝炎。
谁得了乙肝?
在大多数发展中地区(如非洲撒哈拉地区、亚洲的大部分地区以及太平洋地区),大多数HBV感染者是在儿童时期感染,慢性HBV感染者占总人口中的8-10%。在这些地区死于癌症的人口中,由乙肝发展而来的肝癌位列死因前三。
亚马逊地区与东欧的南部和中欧也是乙肝高发地区。在中东与印度次大陆,大约有5%的人口是慢性HBV感染者。而在西欧与北美只有不到1%的人口是HBV感染者。
感染了乙肝病毒的孩童有可能发展成为慢性乙肝患者。约90%在1岁内感染HBV的婴儿,30-50%在1-4岁感染HBV的儿童会发展为慢性HBV感染者。在儿童时期感染HBV的慢性感染者约25%左右死于与HBV病毒相关的肝癌或肝硬化
乙肝是如何传染的?
与引起艾滋病的人类免疫缺陷病毒(HIV)的传播途径一样,乙肝病毒经接触病毒携带者的血液和体液传播。但是HBV的传染性是HIV的50-100倍。
乙肝病毒的主要传播途径是:
1.垂直传播(母婴传播);
2.儿童间传播;
3.不安全的注射与输血传播;
4.性传播。
在全球范围内,大多数的感染发生在母婴之间、家庭内的儿童间接触、针头与注射器未经消毒重新使用。在许多发展中国家,几乎所有儿童都被乙肝病毒感染。
在许多工业化国家(如西欧与北美国家)里,传播方式又有不同。在乙肝疫苗计划被推行前,这些国家的三分之一的乙肝感染经母婴传播与儿童间传播,但目前乙肝病毒感染主要因青少年的性行为与毒品注射引起。另外,乙肝病毒是医务工作者最主要的职业感染危害,大多数医务工作者已经接种了乙肝疫苗。
乙肝病毒不经受污染的食物或水传播,也不会在工作场所轻易传播。
慢性乙肝和肝癌能被治愈吗?
肝癌几乎是致命的,通常在35-65年龄段人群中发生,这一阶段的人们也是处在事业的顶峰,肩负着家庭的责任。在发展中国家,失去一位母亲或者父亲可能会毁掉整个家庭。在发展中国家,大多数患有肝癌的人在被诊断出来后几个月内死亡。而在发达国家,通过手术和化疗能延长病人几年的寿命。部分慢性乙 型肝炎患者用干扰素或拉米夫定来治疗可获得一定效果,但干扰素与拉米夫定治疗费用为几千美元,对于发展中国家的大多数病人来说难以承担。肝硬化病人可施行肝移植手术,但成功率各异。目前对于乙肝预防胜于治疗。
乙肝疫苗的安全性与有效性有几何?
乙肝疫苗的安全性与有效性极高。自1982年后,已有超过10亿支乙肝疫苗在全球范围内使用。疫苗接种为三次肌肉注射。研究表明,乙肝疫苗可对95%未感染过乙肝病毒的人群产生免疫保护。在某些国家,曾有8-15%的儿童感染HBV,而在接种疫苗的儿童中,这个比例已下降到1%。
WHO将如何控制乙肝发展?
自1991年后,WHO即号召所有国家将接种乙肝疫苗列入本国免疫计划。到2000年3月为止,已有116个国家(包括东亚、东南亚、太平洋群岛、澳洲、北美、南美、西欧、东欧中部的大部分国家)实现此目标。但是,许多位于非洲环撒哈拉地区、印度次大陆的低收入国家和新近独立的国家没有使用疫苗。接种疫苗的费用成为在这些国家推广的最大障碍。
全球疫苗与免疫联合会(GAVI)成立于1999年,是在WHO领导下独有的公共与民间联合研究机构。GAVI的主要任务就是让尽可能多的儿童接种疫苗以抵抗各种可被疫苗预防的疾病。GAVI已经成立了一个国际健康基金:全球儿童疫苗基金会(GFCV)这个基金将帮助74个低收入国家加强实施其国家疫苗计划并引入乙肝、黄热病和B型流感嗜血菌疫苗。


==========================
原文如下:

Fact Sheet WHO/204
Revised October 2000

HEPATITIS B

Hepatitis B is one of the major diseases of mankind and is a serious global public health problem. It is preventable with safe and effective vaccines that have been available since 1982. Of the 2 billion people who have been infected with the hepatitis B virus (HBV), more than 350 million have chronic (lifelong) infections. These chronically infected persons are at high risk of death from cirrhosis of the liver and liver cancer, diseases that kill about one million persons each year. Although the vaccine will not cure chronic hepatitis, it is 95% effective in preventing chronic infections from developing, and is the first vaccine against a major human cancer. In 1991, the World Health Organization (WHO) called for all children to receive the hepatitis B vaccine, and 116 countries have added this vaccine to their routine immunization programmes. However, the children in the poorest countries, who need the vaccine the most, have not been receiving it because their governments cannot afford it. Fortunately, hepatitis B vaccine will soon be available in these countries with the assistance of the Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI) and the Global Fund for Children''''''''''''''''s Vaccines.

What is Hepatitis?

Hepatitis means inflammation of the liver, and the most common cause is infection with one of 5 viruses, called hepatitis A,B,C,D, and E. All of these viruses can cause an acute disease with symptoms lasting several weeks including yellowing of the skin and eyes (jaundice); dark urine; extreme fatigue; nausea; vomiting and abdominal pain. It can take several months to a year to feel fit again. Hepatitis B virus can cause chronic infection in which the patient never gets rid of the virus and many years later develops cirrhosis of the liver or liver cancer. HBV is the most serious type of viral hepatitis and the only type causing chronic hepatitis for which a vaccine is available.

Who gets Hepatitis B ?

In much of the developing world, (sub-Saharan Africa, most of Asia, and the Pacific), most people become infected with HBV during childhood, and 8% to 10% of people in the general population become chronically infected. In these regions liver cancer caused by HBV figures among the first three causes death by cancer in men.

High rates of chronic HBV infection are also found in the Amazon and the southern parts of Eastern and Central Europe. In the Middle East and Indian sub-continent, about 5% are chronically infected. Infection is less common in Western Europe and North America, where less than 1% are chronically infected.

Young children who become infected with HBV are the most likely to develop chronic infection. About 90% of infants infected during the first year of life and 30% to 50% of children infected between 1 to 4 years of age develop chronic infection. The risk of death from HBV-related liver cancer or cirrhosis is approximately 25% for persons who become chronically infected during childhood.

How do people get infected ?

Hepatitis B virus is transmitted by contact with blood or body fluids of an infected person in the same way as human immunodeficiency virus (HIV), the virus that causes AIDS. However, HBV is 50 to 100 times more infectious than HIV.

The main ways of getting infected with HBV are:

Perinatal (from mother to baby at the birth);
Child- to-child transmission;
Unsafe injections and transfusions;
Sexual contact.
Worldwide, most infections occur from infected mother to child, from child to child contact in household settings, and from reuse of unsterilized needles and syringes. In many developing countries, almost all children become infected with the virus.

In many industrialized countries (e.g. Western Europe and North America), the pattern of transmission is different. In these countries, mother-to-infant and child-to-child transmission accounted for up to one third of chronic infections before childhood hepatitis B vaccination programmes were implemented. However, the majority of infections in these countries are acquired during young adulthood by sexual activity, and injecting drug use. In addition, hepatitis B virus is the major infectious occupational hazard of health workers, and most health care workers have received hepatitis B vaccine.

Hepatitis B virus is not spread by contaminated food or water, and cannot be spread casually in the workplace.

Can chronic hepatitis B and liver cancer be treated?

Liver cancer is almost always fatal, and usually develops between 35 and 65 years of age, when people are maximally productive and with family responsibilities. The loss of a mother or a father in a developing country can devastate the entire family. In developing countries, most people with liver cancer die within months of diagnosis. In industrialized countries, surgery and chemotherapy can prolong life up to a few years. Chronic hepatitis B in some patients is treated with drugs called interferon or lamivudine, which can help some patients. However, interferon or lamivudine therapy costs thousands of dollars and will never be available to most patients in developing countries. Patients with cirrhosis are sometimes given liver transplants, with varying success. It is preferable to prevent this disease with vaccine than to try and cure it.

How safe and effective is the vaccine?

Hepatitis B vaccine has an outstanding record of safety and effectiveness. Since 1982, over one billion doses of hepatitis B vaccine have been used worldwide. The vaccine is given as a series of three intramuscular doses. Studies have shown that the vaccine is 95% effective in preventing children and adults from developing chronic infection if they have not yet been infected. In many countries where 8% to 15% of children used to become chronically infected with HBV, the rate of chronic infection has been reduced to less than 1% in immunized groups of children.

How is WHO trying to control Hepatitis B?

Since 1991, WHO has called for all countries to add hepatitis B vaccine into their national immunization programmes. As of March 2000, 116 countries had included hepatitis B vaccine in their national programmes including most countries in Eastern and South- East Asia, the Pacific Islands, Australia, North and South America, Western Europe and the Middle East. However, many low income countries in sub-Saharan Africa, the Indian subcontinent and in the Newly Independent States do not use the vaccine. The price of the hepatitis B vaccine has been one of the main obstacles to its introduction in many of these countries.

The Global Alliance for Vaccines and Immunization (GAVI) was created in 1999. It is a unique coalition of public and private institutions where WHO has taken a leading role. The main mission of GAVI is to vaccinate as many children as possible against vaccine-preventable diseases. GAVI has introduced a new approach to international health funding: the Global Fund for Children''''''''''''''''s vaccines (GFCV). This fund will help 74 low-income countries to reinforce their national vaccine programmes and introduce hepatitis B, yellow fever and haemophilus influenzae type b(Hib) vaccines into their national immunization programmes.


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For further information, please contact the Office of the Spokesperson, WHO, Geneva. Tel (+41 22) 791 2599. Fax (+41 22) 791 4858. Email: [email protected].













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发表于 2004-7-26 23:55
看了!
我只想有尊严的活着。

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发表于 2004-7-27 00:12
这是最科学的权威论述!版主辛苦了!


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发表于 2004-7-27 00:14
请问能自己散发传单吗 ??


政府不宣传,只有我们自己宣传了。
战友们,维权好比在铁屋子中寻找光明,多么需要团结,支持和鼓励啊~
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