血液生化中肝功能各项指标的意义

师傅的徒弟

呵呵~~~在一个网站上看见的，希望虽然对大家有所帮助。 何谓肝功能？有什么意义？ 　　人们到医院看病，有时医生总会告诉你需要做肝功能检查，医院里所做的肝功能检查指标主要包括谷丙转氨酶(ALT)，谷草转氨酶(AST)，碱性磷酸酶(ALP)，γ-谷氨酰转肽酶(GGT)，白蛋白/球蛋白(A/G)，总胆红素(T-Bil)，直接胆红素(D-Bil)等。 一般情况下谷丙转氨酶(ALT)值在５－６４ＩＵ／Ｌ之间， 谷草转氨酶(AST)值在５－５０ＩＵ／Ｌ之间；γ-谷氨酰转肽酶在８－５５ＩＵ／Ｌ之间； 谷丙转氨酶（ALT）与谷草转氨酶（AST）主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死，谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）就会升高。但这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。谷丙转氨酶（ALT）分布在肝细胞浆内，谷草转氨酶（AST）分布在肝细胞浆和线粒体中。急性肝炎和轻症的慢性肝炎，主要表现为ALT的升高。因此，AST/ALT<1；慢性肝炎的后期，肝硬化和肝癌患者，肝细胞的破坏程度是严重的，线粒体也受到了严重的破坏，因此，AST升高明显，AST/ALT>1甚至>2。 碱性磷酸酶（ALP）和直接胆红素（GGT）在淤胆型肝炎和肝外梗阻时明显升高，酒精性肝炎患者的GGT明显升高。另外GGT也是肝病宝完全恢复的指标，轻症肝炎一般GGT正常或稍高，慢性活动性肝炎和肝功能损害比较严重的患者GGT升高，且不易降至正常。临床上常把GGT作为恢复正常工作的一项肝功能指标。白蛋白是在肝脏制造的，当肝功能受损时，白蛋白产生减少，白蛋白＜35g/L时，患者易发生腹水。球蛋白是机体免疫器官制造的，当体内存在"有害的物质病毒"时，球蛋白产生增加，因而慢性肝炎病人由于肝功能减退，白蛋白产生减少，又由于体内存在肝炎病毒，球蛋白产生增加，而造成A/G比值倒置。 肝细胞受损时，胆红素的代谢及泄均发生障碍，因此临床上常常出现黄疸，血清T-Bil和D -Bil也就升高。 人的肝脏的代偿功能是很强的。正常情况下，如果切除肝脏的1/3，仍可维持正常的肝脏功能。因此，转氨酶恢复正常时，并不意味肝细胞的损害完全修复。

宝哥

谢谢