肝病治疗ABC (转贴您们看有科学依据吗)

365friend

我在搜狐网站健康论坛肝病社区担任斑竹期间，经常有人让我给他们制定

治疗方案。我根据中华医学会肝病学分会《2000年病毒肝炎防治方案》博采众长，

结合自己的临床实践，制定出乙肝治疗ABC方案，也叫乙肝鸡尾酒疗法。它把比

较完整的治疗方案中的各种治疗措施用英文字母代替，把比较完整的治疗方案用

数学公式表示：  

   A+B+C+D+E+F=OK  

各字母代表的内容:

A：控制病毒复制

B：控制肝胆炎症

C：调节免疫常用药物

D：中药  

E：免疫调节剂

F：注意事项

OK：疗效  

方案采用首位淘汰制 ，病毒复制控制，HBV-DNA为阴性，

淘汰A，     

公式为：B+C+D+E+F=OK

肝胆炎症控制后，肝功化验正常淘汰B，

公式为： C+D+E+F=OK  

HbeAg转阴，HbsAg数值变小，  HbsAb数值增大，淘汰C，

公式为： D+E+F=OK

B超检查正常，肝硬化各项指标正常，胃肠功能正常，淘汰D，

公式为： E+F=OK

HbsAg转阴，  HbsAb转阳，淘汰E，

公式为： F=OK

这时的OK 就是痊愈！

如果字母所代表的项目还需要治疗，还可以把该项的字母加进去，

公式可以任意组合，如：A+C+D+E+F=OK

[em27]

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续上：A：控制病毒复制  病毒复制指征：

  PCR-HBV-DNA  阳性或>10*10*3。

控制病毒复制常用药物:

拉米夫定   100MG    口服    一日一次   

干扰素     300万u   肌肉注射    间日一次
B：控制肝胆炎症 肝胆炎症用药指征:

  右上腹压痛,莫非氏征阳性。

  GPT升高，TBiL升高。

  B超检查:胆囊壁毛糙增厚,肝光点增多增粗。

控制肝胆常用药物:

  对症治疗包括降低转氨酶制剂，如联苯双酯、垂盆草、齐墩果酸、五味子粉、葵花护肝片等，

具有非特异性降低ALT的作用。这些降酶药物虽然可能具有护肝的作用，但停药后容易产生ALT反跳，

故在显效后应注意逐渐停药。胆囊炎症明显时可加林可霉素、头孢三嗪等药物。
C：调节免疫常用药物  胸腺因子-D  

    胸腺肽

    抗乙肝免疫核糖核酸

    抗乙肝转移因子

    甲肝疫苗

    乙肝疫苗

    出血热疫苗

    转移因子
D：中药 肝纤维化用药指征：

  肝光点增粗增多,门静脉>12MM,脾>40MM。

  AFP>20MG   

肝纤维化常用药物：

  大黄蛰虫丸

  鳖甲软肝胶囊

  软肝五号

  中药：丹参  鳖甲  三棱  莪术  桃仁  红花等。