阻断母婴传播所采取的措施[注意]

可可

HBsAg阳性母亲对其子女有较强的传染性，尤其是HBeAg阳性母亲。在阻断母婴传播时，根据HBeAg的不同，采取不同的措施。

　 　(1) HBsAg阳性，HBeAg阴性母亲：这种情况对子女的传染性相对较弱，所以一般给予新生儿常规的乙肝疫苗注射即可(0、1、6方案)；

　　 (2)HBsAg和HBeAg均阳性：这种母亲传染性强，单纯疫苗注射常常不能奏效，所以主张采取双重阻断，即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时，注射高效价抗乙肝免疫球蛋白(HBIG，即高滴度的抗-HBs)。这种方法可明显提高阻断率，因为HBIG可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的病毒,此为被动免疫.而疫苗注射则为主动免疫。

　　 (3)降低母亲的病毒血症;在HBsAg阳性的女性关怀孕前给予抗病毒治疗，以降低病毒含量。或在怀孕后期，分娩前的2～4周，给予适当的抗病毒药，以降低病毒含量，均可降低分娩时对新生儿的感染率，从而达到母婴阻断的效果。应当指出的是，母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播，这是由于存在宫内感染和个体差异所造成的。