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肝胆相照论坛 论坛 养生保健 存档 1 看看减肥药的利弊
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看看减肥药的利弊 [复制链接]

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发表于 2003-8-17 01:17
任何减肥药都有一定的毒副作用,应用不当,不但减肥不成,而且会吃出病来。现将常用的减肥药作一简介:

  一、食欲抑制剂这类药物主要是通过抑制中枢神经去甲肾上腺素和5—羟色胺的再吸收、兴奋饱食中枢,产生饱腹感,从而抑制食欲,增加代谢,减轻体重。应用最广泛的首推氛氟拉明和右芬氟拉明,近年来由于服用该药后连续出现瓣膜性心脏病和肺性高血压等严重毒副作用而致死的病例,已在全球禁用。取而代之的是同类型新药西布曲明,由于其明显的减肥效果而在全球推广,我国部分城市亦在试用。使用对象为体重指数≥28、没有其他危险因素,或有糖尿病等危险因素、体重指数≥27的肥胖病人。治疗剂量为5—15毫克/日。一般治疗6个月体重可减轻5%。对未控制的高血压、冠心病、脑卒中、肝及肾功能损伤、孕妇、乳母等禁用。最近该药又因出现死亡病例而备受关注。该类药的第三种是氟西汀(百忧解)。这种抗抑郁药能有效减轻抑郁病人的体重。剂量为20—40毫克/日,晨服。副作用有头痛、失眠、眩晕、嗜睡、吐、泻等。孕妇、乳母及肝、肾功能失调者慎用。

  二、脂肪吸收阻滞剂常用的是奥利习他。这是一种新型的内源性脂肪酶抑制剂及减少营养吸收药。通过在肠腔中与脂肪酶结合,防止食物脂肪水解成可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油而起作用,服后可从粪便中排出所摄入脂肪的1/3,适合于各种年龄组(含老年人)减肥,并用于长期控制、维持体重,减少体重反弹。在减肥的同时还可显著降低空腹血糖和血脂。常用量为60—120毫克,每日1—3次,饭时服。该剂几乎不被肠道吸收,故无全身不良反应。主要副作用为腹痛、脂肪泻、大便失禁。长期服用可导致脂溶性维生素缺乏。

  三、双胍类降糖药能引起食欲不振,用于肥胖症合并糖尿病的治疗。常用的有二甲双胍。起始量为250毫克,2次/日,饭后服用。以后根据病情调整,最大剂量可达2000毫克/日。有肝、肾功能不全者慎用,可有腹部不适、胃肠功能紊乱、腹泻等副作用。

  四、市场上流行的减肥保健药或食品有一部分成分不明,作用机制不清,没有经过正规的临床试验,减肥效果不可信。有的甚至添加了以下一些对人体有害的违禁的药物成分。

  甲状腺素这是治疗甲状腺功能减退的药物。正常人服用后,除体质减轻外,会出现甲状腺机能亢进等症状,如心悸、多汗、脉搏增快、失眠、呕吐、腹泻、发热等。

  利尿剂如速尿等,服用后虽通过大量排尿使体重减轻,但容易引起水、电解质紊乱,如低血钾、低血钠及恶心、呕吐、腹泻、口干、疲乏、心律不齐等副反应。

  麻黄素通过兴奋中枢神经系统,加速新陈代谢,达到减肥效果,但常有失眠、发热、出汗、口渴、焦虑、头痛、心悸等毒副作用。

  各类泻药通过腹泻减轻体重,常导致水、电解质紊乱,加重心脏负荷。除体重反弹外,还会造成虚脱、低血糖等毒副反应。

  另外,还有加入已禁用的氛氟拉明等的。

  鉴于以上情况,建议服药减肥者注意:

  1、任何减肥药都有副作用,不要轻易服用。在必要时(并非为了美容)要在医生指导下,从小剂量开始服用;

  2、绝大多数超重肥胖者,可先通过控制饮食(重点是脂肪和碳水化合物)和强迫运动锻炼减肥。坚持半年无效或有严重并发症时,才加用减肥药物。

  3、不购买未经卫生部门批准的任何减肥保健品。

[B]Heal the liver![/B]

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发表于 2003-8-17 16:42
是药三分毒, HBVer更加不能服用减肥药
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