zt乙型肝炎的围生期感染

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乙肝病毒的围生期感染主要有下列途径：通过父母双方的生殖细胞感染，即在受精卵形成前，精子细胞、卵子细胞的DNA已经HBVDNA的损害。胚胎形成后，这种损害又传给胎儿。乙肝病毒携带的胎儿染色体可受损伤；通过宫内感染（宫内感染主要发生在孕期4月后），血中乙肝病毒通过胎盘进入脐血感染胎儿。随着孕妇妊娠期月份越大，胎儿宫内感染的发生率越高；分娩过程中感染，含有乙肝病毒的母血通过胎盘渗入胎儿体内，含有乙肝病毒的血液或其它体液经婴儿划伤的皮肤或粘膜感染，在分娩过程中，胎儿经口摄入含有乙肝病毒的血液、羊水或其它体液等。HBSAG阳性孕妇各种体液中广泛存在乙肝病毒；产后感染，产后母婴亲密接触，可使婴儿感染乙肝病毒。HBSAG 阳性，尤其是HBCAG阳性产妇的乳汁中HBSAG检出率较高。经常接触HBSAG阳性母亲唾液和哺喂母乳是产后感染乙肝病毒的主要因素。
　　对乙肝易感高危人群，尤其是育龄未婚妇女按0、1、6月程序注射乙肝疫苗。对已经是乙肝病毒携带的育龄妇女，在怀孕4个月后间断注射乙肝免疫球蛋白。乙肝病毒携带孕妇所生婴儿在24小时内即刻注射乙肝免疫球蛋白，同时按0、1、6月程序注射乙肝疫苗均可大大减少乙肝病毒的围生期感染。